肺功能检查（简称Lufu，经常使用肺活量测定法作为同义词）是一系列检查肺功能的医学检查。 这些测试确定了您可以从肺中呼吸的空气量，肺中和呼吸的呼吸速度，以及有多少氧气从空气中转移到血液中。 当一个 肺 要执行功能测试，可能有许多不同的原因。
经常进行肺功能检查以确定长期持续的原因 咳嗽 或呼吸急促。 此外， 肺 功能测试可用于更精确地表征已知的肺部疾病并监测其病程。 这些 肺 疾病包括哮喘，慢性支气管炎或慢性阻塞性肺疾病（慢性阻塞性肺病).
除测试这些疾病外，肺功能测试还可用于检查呼吸喷雾的效果或肺功能是否足以在手术后存活。 为了进行气体交换，吸入的空气必须首先通过主支气管和细支气管进入呼吸道。 肺泡。 只有那里之间的气体交换 血液 和空气发生。
肺功能检查程序
由于有各种测量肺功能的测试，因此也有不同的程序。 肺功能检查通常用于确定各种肺病学参数。 基本上，在许多过程中，患者的过程非常相似。
在所谓的“开放式”测量中，例如肺活量测定，人体工程肺活量测定，峰值流量计或DLCO（一氧化碳扩散能力），测试人员必须通过吹口或面罩吸入测试空气。 然后进行各种肺参数的测量。 也有封闭的程序，例如全身体积描记法。
1肺活量测定法：在肺活量测定法中，测试人员通过烟嘴吸气和呼气。 鼻 呼吸 被一个打断 鼻子 夹子。 除了正常 呼吸，最大程度的呼吸动作 吸入 并进行呼气。
然后测量和评估不同的肺体积。 2人体肺量计法：此程序用于 性能诊断 肺和 心。 肺活量计通过测功计进行扩展。
测力计是患者必须在其上跑步的跑步机或自行车测力计。 可以根据需要在此处增加负载。 既有心血管疾病（例如 血液 压力和 心 率）和肺参数。
后者是在连接的肺活量计的帮助下确定的。 3.峰值流量计：该设备可测量最大呼气量，主要用于监测呼吸过程。 支气管哮喘。 峰值流量计是带有内置电阻器的管。
在这种抵抗下，患者会在一口气中尽可能用力地呼气。 患者将设备水平放在他面前，然后尽可能深地吸气一次。 然后他将烟嘴牢固地插入他的 口 并以最大的呼吸脉冲呼气。
4. DLCO：在此过程中，测试人员吸入包含一氧化碳的测试空气，然后在短暂握住空气后再次通过设备呼出。 该测试测量肺部吸收氧气和释放二氧化碳的能力。
5 血 气体分析： 血气分析 不需要患者的积极配合。 任何一个 毛细血管 来自的血液 指尖 或来自 动脉 or 股动脉 在几分钟内收集并进行机械分析。 氧气和二氧化碳的饱和度，pH值和酸碱 平衡 被检查。
6.全身体积描记法：这是一个封闭的程序，病人坐在一个密闭的舱室中。 患者在机舱中正常呼吸。 这改变了机舱中的压力条件，从中可以确定呼吸阻力，胸腔中的总气体量和总肺活量。
7氦气 吸入 方法：患者吸入一定量的氦气，该氦气具有仅分布在与呼气有关的肺部的特性。 因此，该测试可以显示是否有较大的肺部区域（例如肺气肿）不再与呼气有关。 肺活量测定法是最常用的肺功能检查。
该测试通常可以由您的家庭医生进行。在肺活量测定中，患者必须首先尽可能深地吸气，然后尽快并牢固地呼气到试管中。 该管通过管连接到肺活量计。 肺活量计精确测量可以向肺中吸入多少空气，然后再次呼出多少空气（肺活量，FVC）。
此外，它还可以测量一秒钟内可以呼出多少空气 最大力量 （一秒钟的容量，FEV1）。 在测试过程中，患者可以通过喷雾剂接受某些药物，然后呼吸回到肺活量计中。 这样就可以查看这些药物是否对患者有益处，例如哮喘喷剂是否确实可以改善病情。 通风 的肺。
针对 慢性病 需要定期检查其肺功能的患者，例如找出需要服用的药物数量，还有一些小型数字化肺功能测试，可在家中或路上使用。 肺活量测定法的一个缺点是测得的值高度依赖于患者的配合。 这意味着测试结果易于患者操作。
另外，小孩或特别重的人不能执行此测试。 这项肺功能测试检查了肺将吸入的气体（尤其是氧气）释放到血液中，然后将其从血液中过滤出来并释放到周围空气中的能力。 在此测试中，患者吸入某种气体，然后将其呼入试管中。
这可以确定有多少吸入气体被再次呼出，从而确定肺部将氧气或其他气体转移到血液中并再次从血液中滤除它们的能力。 导致肺部气体传输受阻的原因可能是肺部血管的阻塞（肺 栓塞）或肺部过度充气（肺气肿）。 在此肺功能测试期间，将测量可放入肺中的确切空气量（总容量，TLC）以及呼气后肺中残留的空气量。
残留的空气无法呼出，并且可以防止每次呼气后肺塌陷。 残留在肺部的体积称为残留体积。 在某些肺部疾病中，肺部空气较少，但在其他疾病中，空气较健康受试者多。
在全身体积描记法中，患者坐在一个看起来像电话亭的玻璃盒子里。 由于玻璃盒中的空气量和空气压力是已知的，因此，当患者进入肺部时，玻璃盒中的压差可用于准确测量患者的肺中有多少空气。 呼吸 进出，多少 胸部 呼吸时被拉伸或压缩。 在这个 肺功能检查，测试人员还必须通过连接到测量系统的管进行吸气和呼气。
通常，全身体积描记法与肺活量测定仪相结合以获得更多的参数进行评估。 在动脉血气测定中，直接检查血液。 为此，必须首先从 动脉 然后在实验室进行分析。
血液中的氧气量也可以指示肺功能，但也可能受其他因素影响。 根据患者的性别，年龄和身体状况评估各种肺功能检查的结果，并因此在客观框架内进行评估。 特别重要的是肺活量，它代表患者在最大呼吸量后可呼出的空气量。 吸入以及一秒的容量，该容量描述了患者在最大吸气后一秒钟内可以强制呼出的空气量。
肺活量表明 伸展 肺的能力和 胸部。 作为指导，可以假设一个身高和体重正常的年轻人约5升。 肺活量随着年龄的增长而降低，因为肺部的弹性不强，因此较少的空气可以进入肺部。
另外，可以确定所谓的死区体积。 死区容积是吸入的但不参与与血液的气体交换的空气量 船舶，即未到达肺泡但保留在支气管中的空气。当肺的某些部分不再参与气体交换时（例如由于血管），死腔体积会增加 闭塞 一个 动脉 在肺内。 肺功能通常通过肺活量计确定。
在此肺功能测试中，将分析某些值。 这些值之一是 呼吸道 容积，即在每次正常呼吸中不劳累或劳累地吸入和呼出的容积。 在正常呼吸期间，每次呼吸的容积约为0.5l。
如果患者现在呼吸最大，这就是吸气储备量的值。 该体积在体育锻炼过程中仍可移动，每次呼吸应包含约2.5l空气。 呼吸量和吸气储备量相结合以形成吸气量。
接下来，患者必须呼气最大。 该最大呼气量对应于呼气储备量，每次呼吸应约为1.5升。 吸气储备量，呼吸量和呼气储备量相结合以形成肺活量。
该值是在肺功能测试期间确定的，并提供有关患者可以最大程度地吸气或呼气的体积的信息。 总肺活量应在5l左右。 由于这是可移动的体积，因此使用肺活量计确定该值。
所谓的剩余容积（约1.5升）无法动员，但总是在我们的肺部，因此只能通过全身容积描记器确定。 肺活量和残余血量一起称为总肺活量。
借助肺功能测试，可以确定其他值。 这些包括一秒钟的容量。 病人尽可能深地吸气，然后尽快地呼出所有东西。
一秒钟内呼出的音量称为一秒容量。 此过程也称为蒂芬诺测试。 一秒钟的相对容量以百分比表示，表示可以在1秒内呼出多少百分比的肺活量。
该值应为70-80％。 如果患者在一秒钟内呼气次数较少，因此百分比较低，则表明支气管阻力增加（例如由于哮喘）。 该电阻是使用 肺功能检查.
该阻力称为气道阻力。 阻力取决于许多因素，包括支气管的宽度。 支气管越宽，空气阻力越低。
另一方面，在哮喘中，支气管变窄，这增加了阻力，并使空气更难到达肺泡末端。 肺功能测试中确定的另一个值是最大呼气流量（MEV）。 这决定了当患者已经呼出75％的肺活量，呼出50％的肺活量或呼出25％的肺活量时，呼气气流仍然有多强。
的另一个价值 肺功能检查 是呼吸阈值。 该值指示患者在一分钟内可以最大呼出和吸入多少升空气。 为此，患者应尽可能多地吸气和呼气约10-15秒（换气过度）。
然后，将这段时间内呼吸的音量推断为一分钟。 此处的正常范围是120-170 l / min。 低于120 l / min的值表示支气管阻力增加（阻力增加），例如 支气管哮喘.
最后，测量所谓的峰值流量，这对于哮喘的自我控制尤为重要。 在这里，使用气动描记器测量受试者可以呼出的最大升数。 对于健康患者的价值应为每秒10升左右。
通常，在两种呼吸系统疾病之间有区别（通风 疾病）。 在阻塞性肺功能不全的情况下，气道中通常会有异物，例如吞下的乐高积木，压迫气道或肺部的肿瘤或诸如哮喘和慢性支气管炎的疾病。 这些事件增加了呼吸道的阻力。
由于受到干扰 通风，患者无法像健康受试者那样快地呼气，因此一秒钟的容量增加了。 伴有限制性通气障碍，肺的肺活量降低。 这通常是由于以下事实造成的：由于疾病，肺的伸展能力（顺应性）不再足够大，因此患者无法像健康的测试人员一样吸入，并且始终无法吸入更多的空气留在肺里。
这些主诉通常发生在肺部粘连的情况下，因为这会限制弹性和延展性，或者会限制肺部活动性，例如 脊柱侧弯。 肺功能测试可用于检测可能的疾病，例如 支气管哮喘。 为此，允许患者通过肺活量计（用于测量空气量的设备等）呼吸。
在哮喘的情况下，呼气特别困难，因为支气管中的阻力（阻力）增加，从而使患者无法呼出的体积（残余体积）增加。 患者发现很难在一秒钟内尽可能多地呼气，因此一秒钟的相对容量减少了（低于80％）。 呼吸爆发和呼吸极限也降低了。
这称为阻塞性肺疾病。 为了让医生确定患者是否患有哮喘，肺功能检查需要进行激发试验，这意味着患者要吸入少量的 组胺。 由于哮喘已经有很多 组胺 在他的肺部，他的反应比健康的病人还要强烈。
压力测试也是可能的，因为哮喘发作通常在压力下发生。 在患有哮喘发作的患者中，支气管中的气道阻力（阻力）增加是因为由于肌肉活动（收缩）增加而使支气管变窄。 信使物质（神经递质) 组胺 对此负责。
它由支气管中的粘膜释放，然后引起哮喘发作。 由于支气管被组胺收缩，所以没有足够的空气和新的氧气到达肺泡。 肺泡是呼吸的最后阶段，并确保氧气被吸收并释放出二氧化碳（CO2）。
由于狭窄，没有足够的空气进入肺泡，患者试图通过越来越多的呼吸（通气过度）来弥补这种情况，但情况变得更糟。 同时，由于支气管变得太狭窄，所以没有足够的二氧化碳从肺中排出。 因此，重要的是避免哮喘发作。
在这方面，肺功能测试（所谓的峰值流量计）可能会有所帮助。 这允许患者呼气 最大力量 吸入（吸气）后。 在这里，患者可以在家中测量他仍然可以呼气的程度。
如果他的价值观恶化，患者从肺功能检查中得知哮喘可能会复发。 这是因为由于诸如组胺或白三烯或 前列腺素与组胺具有相同的作用。 结果，患者的呼气可能较不容易，这乍一看对他或她而言可能并不明显，但可以通过峰值流量计轻松确定。 因此，肺功能测试可用于预防哮喘发作。 例如，患者现在可以服用阿托品，阿托品会扩张支气管，从而抵消发作。
