肩骨关节炎（骨质疏松症）：外科治疗

在骨质疏松症（肩部骨关节炎）的情况下，可以考虑采取以下手术措施：

• 肩关节的关节镜检查（关节镜检查）–程序：
  • 清创术（清除感染，损坏或坏死（死）的组织/软骨).
  • 部分表面更换 软骨 肱骨缺损 头 （优势：以最佳方式保存生物力学和重要结构）适应症：局灶性软骨无血管 坏疽 （死组织）的肱骨头/上端 肱骨 （根据Cruess的阶段3-4）； 软骨形成，没有明显的关节盂破坏（破坏关节盂腔） 肩关节，它与肱骨接触）受目前直径为3.5厘米的植入物尺寸的限制
• 假体杯–肱骨的假体置换 头 （ 肱骨).
• 盂肱关节的内膜置换术（肩关节）/肩部假体– 金 标准。
  • 上肢假体修复术（HEP）–肱骨 头 假体：更换肱骨头的关节面。
  • 全内支架（TEP）–肩全内支架（肩部TEP）：肱骨头的关节面和关节盂均被更换。

  保留的内固定假体治疗骨质疏松症的标准 肩袖 迄今代表具有干成分的解剖学上的肩关节假体。 这在翻修时会引起严重的问题，因为在去除茎的过程中会出现严重的骨质流失。 关节 肱肱关节保留了解剖结构并显着减少了手术时间。

• 肩关节假体 （三角修复体）–用于关节病缺损（骨性关节炎 有缺陷 肩袖）：头部由骨epi窝取代，关节盂（盂肱关节窝）由盂球窝取代。
• 关节固定术（关节融合术）–仅在特殊情况下。

进一步说明

• 择期关节置换术 肩关节 （肩关节置换术）对翻修手术的风险有性别和年龄的差异。
  • 大于85岁的女性（37例中有XNUMX例在肩关节置换术（肩部置换）后必须接受翻修手术）。
  • 男性：55-59岁（四分之一的人必须接受翻修手术；风险尤其是在头五年内增加）。