美沙酮:效果、应用、副作用

美沙酮的作用原理

美沙酮用作止痛药并治疗海洛因成瘾。 作为一种人造阿片类药物,它通过所谓的阿片受体介导其止痛、抑制戒断、抑制咳嗽刺激和镇静作用。

美沙酮作为海洛因替代品

在这种情况下,人的思想只围绕着获取药物,并且会出现颤抖、出汗和恶心。 为了阻止这种渴望,合成阿片类药物美沙酮被用作替代疗法的一部分。

它与海洛因结合到相同的对接位点(受体),但阻断它们的时间更长,并且泛滥速度更慢,这意味着不会出现使用该药物时典型的欣快感。 肉体的渴望在那一刻得到满足。

美沙酮作为止痛药

除了成瘾治疗外,“左旋美沙酮”(美沙酮的某种形式)因其强大的镇痛作用也被用于疼痛治疗。

摄取、降解和排泄

在替代疗法中,美沙酮以糖浆或片剂的形式吞服。 活性物质实际上在肠道中被完全吸收(约80%),并缓慢而持续地到达中枢神经系统。

治疗疼痛时,活性成分左美沙酮也可以直接注射到血液中。 然后效果会更快地发生。 然后也通过肾脏进行排泄。

何时使用美沙酮?

此外,左美沙酮的镇痛作用可用于治疗非常严重的疼痛,例如用于治疗癌症。

如何使用美沙酮

在替代疗法中,美沙酮每天服用一次。 最初,需要在医生或药剂师的监督下每天吞服药物。

在某些情况下,经过一段时间的治疗后,患者可以预约将每周供应的美沙酮带回家。

美沙酮有哪些副作用?

美沙酮的常见副作用有:

  • 上瘾的发展
  • 便秘
  • 镇静
  • 呼吸困难
  • 低血压
  • 发展宽容
  • 出汗
  • 减少学生人数
  • 瘙痒
  • 排尿问题

一种罕见的副作用是所谓的 QT 时间(心电图的一部分)延长,从而可能出现心律失常。 美沙酮的这种副作用比左旋美沙酮更明显。

服用美沙酮时应注意什么?

以下人群不宜服用美沙酮:

  • 同时使用单胺氧化酶 (MAO) 抑制剂
  • 呼吸抑制患者
  • 哮喘急性发作期间
  • 先天性或获得性长 QT 综合征(心脏电传导异常)

药物相互作用

其他也会影响中枢神经系统(大脑和脊髓)的药物可能会增加美沙酮的作用和副作用。 这些药物包括镇静剂、安眠药、抗抑郁药物和抗精神病药物。 与酒精混合时尤其如此。

美沙酮和许多其他活性物质通过相同的降解途径从体内消除。 因此,同时使用时,效果和副作用可能会相互影响。

例如,这适用于伊曲康唑(用于真菌感染)、利托那韦(用于艾滋病毒)、维拉帕米(用于心律失常)、卡马西平(用于癫痫发作)、利福平(用于细菌性疾病)和圣约翰草提取物(用于抑郁情绪) )。

机器的通行性和操作

美沙酮会损害反应能力。 因此,在使用活性物质治疗期间,应避免积极参与道路交通和操作重型机械。 这尤其适用于与酒精结合。

年龄限制

怀孕和哺乳期

美沙酮几十年来一直用于孕妇的替代疗法。 因此,对于活性物质有大量的经验。 阿片类药物依赖孕妇接受密切的跨学科护理。

美沙酮没有致畸作用,但婴儿出生后可能出现戒断症状。 因此,分娩最好在新生儿科诊所进行。

在某些情况下,接受美沙酮治疗的母亲可以母乳喂养她们的孩子。 在这种情况下,母亲和孩子也最好由医生密切监护。

这就是您接受美沙酮药物的方式

美沙酮从什么时候开始为人所知?

美沙酮于 1939 年由 Max Bockmühl 和 Gustav Ehrhart 在德国首次合成。 此后不久,它被批准作为止痛药。 直到很久以后,它才被添加为海洛因成瘾的“替代品”。

关于美沙酮的其他有趣事实

美沙酮在癌症治疗中的应用

到目前为止,只有实验室测试和一些动物实验中的癌细胞结果可用。 目前,针对人体的初步研究正在进行中。

专家建议不要定期给癌症患者开这种药,除非另行通知,特别是因为美沙酮在某些情况下可能会产生危险的副作用。

美沙酮 – 使用问题

最近的研究结果表明,美沙酮戒断相当困难。 由于该物质的频繁滥用,情况变得更加复杂。 该物质在替代过程中会被糖浆拉伸,以增加粘度并使静脉内使用更加困难。

然而,美沙酮在黑市上交易并被许多瘾君子注射。 可能的后果是注射部位发炎,这可能导致手臂截肢。