全面的临床检查是选择进一步诊断步骤的基础:
- 总类 身体检查 - 包括 血液 压力,脉搏,体重,身高。
- 耳鼻喉科体检–包括外耳和听道的检查; 根据Weber和Rinne进行耳镜检查(耳部检查)音叉测试,以区分中耳和感音神经性听力损失:
- 根据韦伯(韦伯测试):程序:将振动音叉的脚放在患者的冠状骨上。 头。 声音通过骨传导同相传输到两只内耳。 正常听力:从音叉中听到的声音在两只耳朵中均等(在 头),声音不会偏斜(纬度=侧面)。 单侧或非对称性听力障碍:音叉在一侧的音调,称为“偏侧化”(lateralization)。
- 单侧感觉神经 失去听力:更好的听觉(正常)的内耳(患者偏向健康的耳朵)可感觉到声音更大(感觉神经性听力损失)。
- 单侧声音传导障碍:患病耳朵的声音更大
- 根据Rinne(Rinne实验)的说法:Rinne实验利用了耳朵的生理特性:如果患者听力正常,则由于听小骨和小骨的放大特性,通过空气传导比通过骨骼传导感觉声音更大。 鼓膜。 不再通过骨骼传导听到衰减的音叉(在耳廓后面的骨突上的音叉脚),而通过空气传导(在耳廓前面的音叉)则不再听到。 程序:首先用振动音叉脚将振动音叉放在耳廓后的患者骨质突突上(“乳突”,后突是乳突)。 一旦患者发出不再听到音叉的信号,便将其直接放在耳廓前方。
- 根据韦伯(韦伯测试):程序:将振动音叉的脚放在患者的冠状骨上。 头。 声音通过骨传导同相传输到两只内耳。 正常听力:从音叉中听到的声音在两只耳朵中均等(在 头),声音不会偏斜(纬度=侧面)。 单侧或非对称性听力障碍:音叉在一侧的音调,称为“偏侧化”(lateralization)。
- 必要时进行神经系统检查[由于鉴别诊断:
- 必要时进行骨科检查[由于鉴别诊断:颈椎综合症–伴有神经受压/损伤的颈椎综合症]。
- 健康检查
方括号[]表示可能的病理(病理)物理表现。