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霍乱是一种由霍乱弧菌引起的传染病，并伴有严重腹泻。 有时患者还会呕吐胆汁。 这就是这种疾病的名字：“霍乱”在德语中的意思是“黄胆汁流”。
有两个所谓的霍乱细菌血清群可以在人类中引起流行：O1 和 O139。 它们进一步细分为子表单。
霍乱细菌生活在世界各地的沿海水域和温度高于十摄氏度的咸水中。 然而，它们引起的疾病仅在亚洲、非洲和南美洲广泛传播，尤其是在饮用水供应较差和卫生条件不足的地区，例如难民区。 在工业化国家，霍乱只是零星发生，受影响的人通常是在出国旅行时感染的。
强制报告和检疫
在德国和奥地利，怀疑霍乱已经成为强制报告的对象。 医生还必须向当局通报霍乱引起的疾病和死亡的姓名。 在瑞士，这方面还存在报告义务：医生必须将霍乱疾病的临床发现的姓名通知卫生当局。
根据世界卫生组织（WHO）的说法，霍乱与黄热病、鼠疫和天花一样，是必须隔离的疾病之一。 患者被隔离，直到他们不再有感染其他人的风险。
霍乱：症状
霍乱症状通常突然出现。 它们与其他腹泻疾病非常相似，尤其是刚开始时。 霍乱始于：
- 水样腹泻
- 腹痛
腹泻通常是混浊的，变得越来越水样，并含有乳白色粘液片。 因此，它被称为“米水便”。 腹泻引起的大量体液流失（每天高达 20 升）可能会导致危及生命的身体脱水。 水和盐的流失还会导致以下霍乱症状：
- 声音高而嘶哑（称为“霍乱声音”）
- 肌肉痉挛
- 四肢脉搏微弱
- 低血压
- 心悸（心动过速）
- 没有喝水，胳膊和腿就冷
随着疾病的进展，最初可能会出现尿潴留（无法排尿）。 随后，可能会出现肾衰竭、意识障碍和循环衰竭，这可能是致命的。
霍乱：原因和危险因素
它们继续进入小肠，在那里繁殖并附着在小肠粘膜上。 然后它们产生一种称为霍乱毒素的毒素。 它穿透粘膜，导致大量的水和盐（电解质）释放到肠道，然后以腹泻的形式排出体外。
风险因素
还有一些人感染了霍乱细菌并将其排出体外，但自己并未患病。
霍乱：检查和诊断
如果怀疑霍乱，您的医生会首先详细询问您的病史（既往史）。 他会问你以下问题，例如：
- 你最近去过国外吗？
- 您在那儿时喝过自来水或吃生菜等生食吗？
- 症状第一次出现是什么时候？
- 您一天腹泻几次？
- 能描述一下腹泻的情况吗？
- 您有呕吐或腹痛吗？
霍乱的诊断是通过粪便样本来确诊的。 在实验室中通过显微镜或在培养物中培养细菌后检查病原体。 呕吐物和小肠分泌物（十二指肠液）也适合作为样品材料。
与其他疾病的区别
全面爆发的霍乱还必须与艰难梭菌感染、其他食物中毒和胰腺肿瘤 (VIPoma) 区分开来。
霍乱：治疗
如果怀疑霍乱，必须立即在医院开始治疗！ 通过这种方式，可以对疾病的进程和结果产生积极的影响。
在霍乱治疗中，抗生素的使用仅排在第二位。 这些是杀死细菌或抑制细菌繁殖的活性成分。 对于霍乱，使用喹诺酮类或大环内酯类等抗生素。
霍乱：病程和预后
严重时会出现剧烈的水样腹泻，有时还伴有呕吐。 患者会流失大量液体和盐分，如果不进行治疗，可能会导致肌肉痉挛、循环衰竭、休克和死亡。 然而，如果尽早补偿水和盐的损失，霍乱的死亡率可以降低到百分之一以下。
快速治疗非常重要，尤其是对于儿童和老人！
霍乱：预防
预防霍乱的最佳方法是保持良好的食品和饮用水卫生。 然而，这往往得不到保证，特别是在非常贫穷的国家、危机地区和难民营。 作为前往霍乱地区的旅行者，您应该：
- 只喝开水或密封瓶装的矿泉水，
- 不要使用自来水刷牙或洗碗，
- 避免在饮料中添加冰块，
- 不要吃生的食物，例如沙拉，并且
普通游客感染霍乱的风险很小。 酒店的卫生条件往往是足够的。
霍乱疫苗接种
有可能接种霍乱疫苗。 它包括两剂疫苗接种，并且是口服的，即摄入的。
