什么是碳酸氢盐？
碳酸氢盐是所谓碳酸氢盐缓冲液的重要组成部分，碳酸氢盐缓冲液是体内最重要的缓冲系统。 它确保体内的pH值保持恒定，并且可以快速平衡强烈的波动。 作为碱，碳酸氢盐负责平衡酸性物质。
环境太酸
如果酸性物质以质子 (H+) 的形式积累，碳酸氢盐 (HCO3) 会吸收它们，并最终通过中间步骤形成碳酸 (H2CO2) 形成水 (H2O) 和微酸性二氧化碳 (CO3)。 CO2 通过肺部从血液中呼出，使 pH 值恢复正常。
环境碱性过大
如果体内形成过多碱基，碳酸氢盐缓冲剂也会介入。 在这种情况下，呼出的二氧化碳较少，而是转化回碳酸氢盐和酸性物质。 pH值下降。
碳酸氢盐什么时候测定？
由于碳酸氢盐是碳酸氢盐缓冲液中的重要组成部分，因此在所有可能导致 pH 值变化的疾病中都会测量它。 一般来说，这些是呼吸系统或代谢疾病。 它还在肝脏中用于生产尿素，因此该器官的疾病会减少碳酸氢盐的消耗。 因此，碳酸氢盐水平变化背后可能隐藏着以下原因：
- 肾脏疾病和功能障碍
- 肝脏疾病和功能障碍
- 严重的循环系统疾病
- 代谢性疾病，例如糖尿病
碳酸氢盐含量
为了确定碳酸氢盐的水平，医生通常会从动脉中采集少量血液样本。 以下正常值适用：
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标准碳酸氢盐（HCO3） |
22 – 26 毫摩尔/升 |
这些值必须始终结合各自实验室的参考值进行评估，这就是可能存在偏差的原因。 年龄在测量值的评估中也发挥着作用。 尤其是新生婴儿的碳酸氢盐含量较低。
什么时候碳酸氢盐过低？
当身体试图缓冲所谓的代谢性酸中毒时，碳酸氢盐含量较低。 当 pH 值太低并且血液因此太酸（酸中毒）时，就会发生这种情况。 作为反反应，大量碳酸氢盐被消耗，并且二氧化碳通过肺部呼出越来越多。 例如，糖尿病引起的代谢紊乱就是这种情况。 然而，代谢性酸中毒还有其他可能的原因，例如胰腺中碳酸氢盐的异常产生或剧烈肌肉运动期间的高乳酸浓度。
什么时候碳酸氢盐过高？
如果碳酸氢盐水平发生变化该怎么办？
作为缓冲物质，碳酸氢盐经常会因呼吸作用平衡pH值而发生波动。 通常，体内的其他缓冲系统也会干预这些复杂的调节机制，因此通常不需要特殊治疗。
只有在紧急情况或重病患者中，身体才不再能够通过呼吸调节 pH 平衡和碳酸氢盐。 施用氯化物可以增加碳酸氢盐的排泄，从而降低升高的值。 相反，如果特殊缓冲物质太低，则会导致碳酸氢盐增加。
