盆底:结构和疾病

什么是骨盆底?

骨盆底是小骨盆的下端。 它由三层肌肉组成,只有狭窄的开口用于肠、泌尿和生殖器官。 从内到外,这些是:骨盆膈、泌尿生殖膈和外括约肌层。

三个肌肉层像扇子一样排列在彼此的顶部,并通过肌纤维和筋膜在多个点上相互连接。 它们总共大约有四厘米厚。

膈肌骨盆

这三层中最坚固、最大的是骨盆膈——骨盆底的内部漏斗状层。 它由两块肌肉(提肛肌和尾骨肌)组成。 骨盆膈肌有一个纵向间隙(提肌缝),用于泌尿道和生殖道。 对于女性来说,这是盆底最薄弱的部分。

泌尿生殖膈

泌尿生殖隔膜还有一个通向尿道和(女性)阴道的开口。 尿道开口周围的纤维形成尿道外括约肌(膀胱括约肌)。 在女性中,一些肌纤维辐射到阴道壁。

外括约肌层

外括约肌层(外盆底肌肉)由几块单独的肌肉组成。 这些主要包括成对的海绵体肌(Musculus ballocavernosus = M.bulbospongiosus)和环形肛门外括约肌(M.sphincter ani externus)。 在女性中,这两者在阴道和肛管周围形成八形肌肉环。

盆底的功能是什么?

骨盆隔膜作为最坚固的层,抬起并关闭肛门,因此对于大便失禁很重要。 另一方面,泌尿生殖隔膜对于尿道闭合以及尿失禁非常重要。 海绵体肌是骨盆底外部肌肉的一部分,当它紧张时会收缩阴道口。 在女性高潮期间,它还会有节奏地、不由自主地收缩,导致阴蒂在兴奋状态下勃起。 对于男性来说,这块肌肉支持排尿和射精。

盆底位于哪里?

盆底是小骨盆下部闭合的肌肉结缔组织。 它只为肠道、泌尿和生殖器官留下间隙。 它连接腰椎、骨盆骨和尾骨。

盆底会引起哪些问题?