全面的临床检查是选择进一步诊断步骤的基础:
- 一般体格检查-包括血压,脉搏,体重,身高; 进一步:
- 耳鼻喉科体检——包括。
- 耳镜[鼓膜通常缩回,渗出液透过鼓膜; 新鲜的水样渗出液时呈红色/如果存在时间较长,则呈黄色至褐色(琥珀色)]
- 鼻镜检查 鼻子 or 鼻腔).
- 根据Weber和Rinne进行音叉测试,以区分:中耳和感觉神经性听力损失:
- 根据韦伯(韦伯的实验):执行:将振动音叉的脚放在患者牙冠上 头。 声音通过骨传导同相传输到两只内耳。 正常听力:从音叉中听到的声音在两只耳朵中均等(在 头),声音不会偏斜(纬度=侧面)。 单侧或非对称性听力障碍:音叉在一侧的音调,称为“偏侧化”(lateralization)。
- 单侧声音感知障碍:更好的听觉(正常)的内耳(患者偏向健康的耳朵)会感觉声音更大。
- 单侧声音传导障碍:患病耳朵的声音更大
[鼓膜积液:当有单侧传导障碍时,在受影响的耳朵中听到的声音更大]。
- 根据Rinne(Rinne测试):Rinne测试利用了耳朵的生理特性:当患者听力正常时,由于听小骨和小骨的放大特性,通过空气传导比通过骨骼传导听到的声音更大。 鼓膜。 不再通过骨骼传导听到衰减的音叉(在耳廓后面的骨突上的音叉脚),而通过空气传导(在耳廓前面的音叉)则不再听到。 程序:首先用振动音叉脚将振动音叉放在耳廓后的患者骨质突突上(“乳突”,后突是乳突)。 一旦患者发出不再听到音叉的信号,便将其直接放在耳廓前方。
- 根据韦伯(韦伯的实验):执行:将振动音叉的脚放在患者牙冠上 头。 声音通过骨传导同相传输到两只内耳。 正常听力:从音叉中听到的声音在两只耳朵中均等(在 头),声音不会偏斜(纬度=侧面)。 单侧或非对称性听力障碍:音叉在一侧的音调,称为“偏侧化”(lateralization)。
- 健康检查