滑囊炎:治疗、原因

简要概述

  • 治疗:固定受影响的关节、镇痛药(有时可的松)、冲击波疗法、穿刺吸出多余液体、物理治疗; 细菌性或慢性滑囊炎:通常手术切除,抗生素(对抗细菌); 如果有基础疾病:针对该疾病的具体治疗
  • 原因:经常因不习惯的、用力的、重复的动作而过度使用; 其他可能的原因:基础疾病,如风湿或痛风、细菌感染; 危险因素:年龄、肥胖、某些职业(如瓷砖铺设工、音乐家和运动员)。
  • 预后:通过有效治疗和受影响关节的固定,通常会迅速改善; 进一步过度使用会带来慢性化的风险,并出现持续、反复出现的症状(数月或数年)

什么是滑囊炎?

然而,滑囊也位于皮肤、肌肉、肌腱或韧带直接位于骨突出上方的位置,例如,在大滚丘区域(大腿骨外侧顶部的骨突出)。

一般来说,所有滑囊都可能出现炎症。 然而,实际上,以下身体部位的滑囊最常受到影响:

肩部滑囊炎是滑囊炎最常见的形式之一。 肩部共有四个滑囊:

  • 三角肌下囊位于肩部三角肌和肩关节之间。 该滑囊的炎症称为三角肌下滑囊炎。
  • 喙下囊与肩关节的关节腔和另一个囊(肩胛下肌腱下囊)相连。

脚跟

两个滑囊位于跟骨和跟腱止点区域。 一个滑囊位于两者之间,称为滑囊 subachillea。 第二个滑囊,即跟后囊,位于跟腱和皮肤之间。

弯头

肘部的滑囊炎被医学专家称为鹰嘴滑囊炎。 最常见的是,炎症位于肘部的骨尖(鹰嘴)。

膝盖

膝盖滑囊炎是最常见的滑囊炎形式之一。 膝盖区域有几个滑囊发炎。 在大多数情况下,要么膝盖骨前面的滑囊发炎,要么膝盖骨下面的滑囊发炎。

您可以在滑囊炎 – 膝盖一文中阅读有关这种滑囊炎的原因、症状和治疗的所有重要内容。

臀围

您可以在文章滑囊炎 – 髋部中了解更多有关髋部滑囊炎的原因、症状和治疗的信息。

怎样治疗?

感冒的家庭疗法也可以缓解不适:例如,建议使用冷却垫冷却受影响的区域。 有些患者还进行冷敷。

如果尽管使用了固定和消炎止痛药,症状仍没有消退,并且没有细菌感染,医生可能会向发炎的滑囊注射可的松。 它比 NSAID 具有更强的抗炎作用。

多余的液体可以通过刺破法氏囊吸出。 充其量,这可以加速愈合。

还建议采取物理治疗措施。 它们有助于使受影响的关节再次活动。

如果炎症持续时间较长而不治疗或病因未消除,慢性滑囊炎也即将发生。

如果滑囊炎背后有其他潜在疾病,则必须进行相应治疗。

顺势疗法的概念及其具体功效在科学上存在争议,并且尚未得到研究明确证明。

得了肩部滑囊炎怎么办?

对于磨损相关的以及慢性滑囊炎,疼痛治疗通常是不够的。 然后必须通过手术切除发炎的滑囊。

得了足跟滑囊炎怎么办?

矫形器是一种特殊的支撑绷带,可以减轻脚跟的压力而不限制活动能力。 鞋子调整是对合适的鞋子进行的修正,例如抬高鞋跟或软化鞋跟盖。

如果这种治疗后症状没有消退,或者脚跟骨刺(脚跟骨上的骨生长)是部分原因,建议进行手术干预。 这是通过内窥镜或开放式完成的。

有哪些症状?

由细菌引起的滑囊炎通常伴有发烧和全身不适。 有时,滑囊炎附近的淋巴管会发炎,从外部可以看到沿着淋巴路径的红色条纹和淋巴结肿大。 例如,在大多数情况下,与炎症相关的肩部疼痛是在不知不觉中发生的。 然后,受影响的人逐渐采取保护姿势,从中期来看,这会导致肩部出现进一步的不适。

有哪些原因和危险因素?

滑囊炎通常是由所涉及的结构(关节、肌肉、肌腱、韧带)超负荷引起的。 例如,不习惯的重复动作就是触发因素。 有时,滑囊炎也是由与年龄相关的磨损引起的。 在极少数情况下,细菌感染是滑囊炎的原因。 男性比女性更容易受到影响。

超负荷引起的滑囊炎

当滑囊作为缓冲的功能因不习惯的、用力的和重复的运动而受到过度压力时,滑囊有时会出现炎症反应。

过度使用也常常会导致手臂滑囊炎,尤其是上臂。

肩膀的两个滑囊也经常因过度使用而发炎。 经常将手臂举过头顶进行工作的人,例如油漆工和林业工人,尤其容易受到影响。 羽毛球或登山等运动也有利于这两个滑囊的炎症。

潜在疾病引起的滑囊炎

感染性滑囊炎(化脓性滑囊炎)

有时滑囊炎是由感染引起的(化脓性滑囊炎)。 例如,在皮肤受伤或骨折后,“金黄色葡萄球菌”等细菌会进入体内并引发滑囊炎。

滑囊炎的危险因素

经常性压力带来的压力也会增加风险。 不合脚、挤压或摩擦的鞋子有时会使位于跟腱和皮肤之间的跟后囊发炎,从而导致脚跟疼痛。 过紧和尖头的鞋子会导致所谓的拇外翻(大脚趾错位),并刺激大脚趾跖趾关节处的滑囊。

职业性慢性滑囊炎可能被认为是一种职业病。

进行哪些检查和诊断?

如果怀疑患有滑囊炎,医生会首先询问您的病史:他或她会要求您详细描述您的症状,并会询问最近的身体压力和任何潜在疾病。

对于不清楚的情况,需要进一步检查。 例如,使用超声波或磁共振成像 (MRI) 对发炎结构进行成像,以更精确地评​​估它们。 X 射线可显示钙是否已沉积在法氏囊(钙囊炎)或结缔组织间质壁(法氏囊水瘤)中。

病程和预后如何?

滑囊炎持续多长时间以及症状的严重程度尤其取决于炎症的原因。 如果滑囊炎得到有效治疗并且关节被固定,症状通常会在几天后改善。

因此:滑囊炎应尽早重视。