溴己新：作用、应用、副作用

溴己新的作用原理

溴己新是一种祛痰剂，即它促进支气管分泌物的咳出：它使分泌物变稀（促分泌作用）并导致肺粘膜纤毛跳动更快（促分泌作用）。

肺部分泌物增加，特别是在呼吸道感染的情况下。它的目的是对抗入侵的病原体并确保将其清除到口腔和鼻子。

体内的分泌物是由腺体产生的。这些腺体可大致分为浆液腺（具有水样、含蛋白质的分泌物）和粘液腺（具有粘性分泌物）。前者可以含有抗体，而粘液腺及其粘稠的粘液可以机械地阻止入侵的细菌前进。

如果浆液和粘液分泌物的平衡在粘液产生的方向上移动得太远，就会产生粘稠的粘液，以致很难或不再咳出。

溴己新等溶分泌剂可增加浆液分泌物的释放，从而使粘液变稀。溴己新还刺激肺粘膜表面纤毛的运动。这样可以更有效地去除粘液。

摄入后不久，五分之四的活性成分在肝脏中转化为氨溴索等代谢物，这些代谢物也能有效对抗粘稠粘液。降解产物通过肾脏从尿液中排出。

溴己新被批准用于治疗粘液形成和运输受损的急性和慢性肺和支气管疾病。

在瑞士，溴己新用于治疗感冒咳嗽时粘液形成过多，根据医生处方，也可用于治疗伴有粘稠分泌物和分泌物运输受损的慢性呼吸道疾病。

因此，该活性成分可用于治疗感冒以及更严重的疾病，如哮喘、COPD（慢性阻塞性肺病）和囊性纤维化。

根据适应症，可以短期或长期使用溴己新。对于后一种情况，应定期检查肝功能。

止咳药以片剂或液体（溴己新滴剂、果汁）形式服用。成人和14岁及以上青少年应服用8至16毫克溴己新，每日48次，每日总剂量不应超过XNUMX毫克。

14岁以下儿童的剂量较低。

如果医生开具处方，两岁以下的婴儿和幼儿也可以使用液体溴己新制剂进行治疗。但是，该药物不得含有薄荷油，因为这可能会导致幼儿喉部痉挛和窒息。

溴己新通常具有一系列副作用。它偶尔会引发发烧、恶心、腹痛、呕吐、腹泻和过敏反应（如皮疹、瘙痒、呼吸急促）。很少发生支气管痉挛——支气管痉挛，表现为哮喘发作。

如果出现过敏反应，应停止服药并咨询医生。

如果已知对活性物质或药物的任何其他成分过敏，则不得服用溴己新。

溴己新治疗期间不应服用镇咳药（如右美沙芬/DXM、可待因），因为这可能导致肺部分泌物积聚，导致呼吸短促，甚至窒息。然而，在咨询医生后，建议仅在晚上服用止咳药以确保夜间睡眠安稳。

由于缺乏数据，出于安全原因，制造商建议在怀孕期间不要服用溴己新 - 除非医生的风险效益评估支持治疗。柏林夏里特医学大学药物警戒和胚胎毒理学咨询中心的专家表示，如果吸入治疗和足够的液体摄入效果不够，则在怀孕期间也可以使用该活性成分。

由于在动物研究中溴己新会进入母乳，因此根据使用说明不建议在母乳喂养期间使用。然而，迄今为止的临床经验尚未显示出任何不相容性。因此，如果水合和吸入疗法不够有效，溴己新是母乳喂养期间选择的祛痰药之一。

在德国、奥地利和瑞士，所有含有止咳祛痰药溴己新的制剂均只能在药店购买，但不需要处方。因此，它们可以在任何药房的柜台购买。

含有活性成分溴己新的药物于 1966 年首次在欧洲获得批准。