水合氯醛如何发挥作用？
水合氯醛具有镇静和促进睡眠的特性。 它影响人体自身信使物质γ-氨基丁酸（GABA）的抑制特性。
在人脑中，GABA 是抑制性突触（一个神经细胞与下一个神经细胞之间的连接）最重要的信使物质。 当 GABA 与其受体结合时，具有镇静、缓解焦虑和促进睡眠的作用。 水合氯醛增强了这些作用。
水合氯醛很少引起矛盾反应（如烦躁、失眠），并且几乎不影响正常睡眠过程。
水合氯醛起效的速度有多快？
水合氯醛在体内迅速分解为三氯乙醇（实际活性成分）和无效的三氯乙酸。 效果迅速显现并持续约七小时。
水合氯醛有哪些副作用？
偶尔的副作用包括意识混乱、恶心和过敏反应。
与所有卤代烃一样，水合氯醛会损害肾脏、肝脏和心脏。 存在心脏对儿茶酚胺（激活信使物质）反应更敏感的风险。
由于水合氯醛会加速其自身分解，因此其作用在短短几天后就会显着减弱。
与几乎所有安眠药一样，水合氯醛也会让人上瘾。 因此，只能短期服用。
您可以在水合氯醛药物的包装说明书中找到有关这些副作用和其他副作用的更多信息。 如果您怀疑有任何不良副作用，请联系您的医生或药剂师。
过量
每日最大剂量不得超过 1.5 至 XNUMX 克，具体取决于制剂。 过量服用水合氯醛会导致意识丧失、心律失常和呼吸问题。
水合氯醛的致死剂量为六至十克。
何时使用水合氯醛？
水合氯醛在德国和瑞士被批准用于短期治疗睡眠障碍。 在瑞士，它也可用于治疗神经激越。
水合氯醛的服用方法
水合氯醛有多种剂型。 水合氯醛软胶囊在德国注册。 一种解决方案已在瑞士上市。
以前用于直肠给药的水合氯醛灌肠剂（水合氯醛直肠）不再可用。
水合氯醛软胶囊
失眠的成年人最初在睡前半小时左右用一杯水服用一到两粒软胶囊（相当于0.25到0.5克水合氯醛）。
如果您吞咽软胶囊有困难，请事先将其短暂浸泡在温水中。
水合氯醛溶液
根据瑞士专家的信息，作为助眠剂的常用剂量为 0.5 至 XNUMX 克水合氯醛（一到两勺 XNUMX 毫升）。 每日最大剂量不得超过两克。
对于烦躁不安，建议每天 0.25 次，每次 XNUMX 克（半量匙），饭后服用。
如果苦味困扰您，请在服用前用冷水充分稀释溶液。
什么时候不应该服用水合氯醛？
下列情况一般不宜使用水合氯醛：
- 如果您对药物的活性物质或任何成分过敏
- 如果您患有严重的肝脏、肾脏或心脏病
- 同时使用香豆素类抗凝剂（例如华法林、苯丙香豆素）治疗
- 严重呼吸功能障碍
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
- 代谢紊乱卟啉症（适用于水合氯醛溶液）
- 胃炎（适用于水合氯醛溶液）
- 在怀孕和哺乳期间
- 18岁以下儿童和青少年（适用于水合氯醛软胶囊）
这些相互作用可以与水合氯醛发生
由于其抑制特性，已知有许多与其他具有抑制作用的药物的相互作用。 这些包括
- 阿片类药物（强效止痛药，如氢吗啡酮和芬太尼）
- 抗精神病药物（例如奥氮平和氯氮平）
- 抗焦虑药（如普瑞巴林和阿普唑仑）
- 抗癫痫药（如扑米酮和卡马西平）
- 较旧的抗过敏药物（如苯海拉明和多西拉敏）
水合氯醛被怀疑可以延长心脏的 QT 间期。 这是心电图中的某个时间段。 因此，应避免与其他延长 QT 间期的药物合用。 这些包括
- 抗心律失常药物（如奎尼丁、索他洛尔）
- 某些抗生素（例如大环内酯类和氟喹诺酮类）
- 抗疟药（例如卤泛群和奎宁）
- 抗精神病药物（如舍吲哚、氟哌啶醇和美哌隆）
水合氯醛可加速阿米替林（抗抑郁药）的代谢。 它还可以降低苯妥英（抗癫痫药）的血液水平。
对于使用某些抗抑郁药（氟西汀或单胺氧化酶抑制剂 = MAO 抑制剂）的人来说，水合氯醛的作用持续时间可能会延长。
酒精会增加水合氯醛的催眠作用并扩张血管。
儿童水合氯醛：应考虑什么？
在瑞士注册的水合氯醛溶液也被批准用于儿童，包括婴儿。 没有年龄下限。 剂量根据体重而定。
作为安眠药，通常的剂量为睡前每公斤体重30至50毫克。
如果使用水合氯醛作为镇静剂，对于未成年人来说每公斤体重25毫克就足够了。 该量在白天分为三到四剂。
推荐的最大单剂量是一克水合氯醛。
药房准备
在德国和奥地利，医生可以为儿童开处方水合氯醛糖浆（果汁）。 它是在药房配制的。
如果您的孩子拒绝服用苦糖浆，请用冷水稀释。 多喝水也有帮助。
如何获得水合氯醛药物
水合氯醛只能在德国和瑞士凭处方购买。 目前奥地利尚无含有该活性成分的即用制剂。
水合氯醛制剂在这三个国家也需要处方。
