简要概述
- 治疗：运动、热敷、药用植物（斗篷草、西洋蓍草、罗汉椒、圣约翰草）、止痛和解痉药物、治疗基础疾病
- 预防：激素避孕药、耐力运动、均衡饮食。
- 原因：子宫肌肉收缩； 非疾病引起的原发性经痛，子宫内膜异位等潜在疾病引起的继发性经痛
- 什么时候去看医生？ 如果突然出现经痛、绝经后疼痛性出血、经痛的强度和持续时间发生明显变化以及出血改变。
- 诊断：患者面谈（既往史）、妇科检查、超声或磁共振成像 (MRI) 等影像学检查
什么是经期疼痛？
经期疼痛是指月经前不久和月经期间出现的类似收缩的下腹部疼痛。 医生也谈到痛经。
疼痛是由子宫肌肉收缩引发的。 在月经期间，如果受精失败，该器官每月会痉挛性收缩，排出新形成的子宫内膜。
经痛可分为：
- 原发性经期疼痛：通常发生在第一次月经期间（月经初潮），并伴随受影响的女性直至更年期。 不涉及任何身体疾病。
- 继发性经痛：通常发生在30岁或40岁之后，由妇科疾病（如子宫内膜异位症）引起。 子宫内膜是子宫内膜生长在子宫外的一种情况。 息肉、输卵管炎症和宫内节育器等避孕药也可能引发继发性经痛。
什么有助于缓解经期疼痛？
对于继发性经痛，需要治疗潜在病症（如子宫内膜异位症或输卵管炎症）。
治疗经痛的药物
以下药物已被证明有助于治疗严重的经期疼痛：
- 止痛药：含有布洛芬、扑热息痛和乙酰水杨酸等活性成分的非甾体抗炎药（NSAID）对于减轻疼痛特别有效。 然而，频繁服用这些药物常常会损害胃壁。 因此，应少用或加用护胃制剂。
- 解痉药：丁基东莨菪碱等解痉药可以放松肌肉，从而缓解经期疼痛。
- 激素制剂：目前不想怀孕的女性通常会使用激素避孕药，例如治疗经期疼痛的“药丸”。 它们通常可以大大减轻经期疼痛。
家庭疗法
据说各种家庭疗法有助于缓解经期疼痛。 这些可以在家中轻松使用。
热
据说温暖的谷物枕头（樱桃核枕头）或热水袋也有助于缓解经期痉挛。
仅在温度舒适时才应用这些家庭疗法。 对于患有心脏病或神经系统疾病的人，建议您在使用热敷之前先咨询医生。
用洋甘菊压缩腹部
据说用洋甘菊热湿腹部敷有镇痛、解痉和放松的作用。 为此，将半升沸水倒在一到两汤匙洋甘菊花上。 让汤汁浸泡、盖上最多五分钟，然后滤掉植物成分。
然后将卷起的内布放入第二块布中，然后将整个东西卷成药膏。 将其浸泡在热茶中，末端伸出，然后拧干（注意：烫伤危险！）。
请阅读有关洋甘菊的药用植物文章，了解有关洋甘菊功效的更多信息。
土豆包
用土豆包裹腹部也适合作为治疗经期疼痛的家庭疗法。 土豆能很好地储存热量，并能长时间散发。
如何正确准备和应用包装纸，您将在我们的文章马铃薯包装纸中了解到。
茶
经期疼痛该怎么办？ 喝茶！ 因为很多药用花草茶都可以起到镇痛、解痉、放松的作用。 由以下药用植物制成的茶特别适合治疗经痛：
- 八角
- 马鞭草
- 梅利莎叶
- 圣人
- 生姜
- 女士披风
- 雅罗
- 和尚胡椒
- 圣约翰的麦芽汁
家庭疗法有其局限性。 如果症状持续较长时间，不见好转甚至恶化，请务必咨询医生。
一般提示
运动：子宫的疼痛收缩与流向该器官的血流减少有关。 这通常会加剧疼痛。 瑜伽、越野行走或骑自行车等温和的运动可以刺激血液循环，放松骨盆肌肉，从而有助于缓解疼痛。 即使是散步通常也足以缓解急性经期痉挛。
营养：豆类、全麦大米和坚果富含镁，可以预防各种痉挛。
性：性高潮时，身体会释放快乐荷尔蒙。 此外，性高潮期间骨盆肌肉放松，流向整个腹部的血流量增加。
指压按摩：指压按摩还可以缓解经痛。 一项研究提供的证据表明，三个穴位可能对缓解经期疼痛有效。 这些位于
- 肚脐以下一手的宽度
- 位于下背部腰部凹陷处
用手轻轻按压这些穴位并按摩这些区域。 如果您对此有任何疑问，请咨询您的医生。
研究表明，指压按摩还可以预防经期疼痛。 在月经开始前几天定期按摩这些穴位。
虽然有证据表明指压按摩可能有助于治疗各种疾病。 然而，这一概念本身和具体有效性尚未得到研究明确证明。
什么有助于缓解剧烈的经期疼痛？
有时经期疼痛特别剧烈。 在这里，热敷等家庭疗法也常常能起到缓解作用。 然而，它们更有可能产生支持作用，例如减少传统止痛药的必要剂量和数量。
预防经期疼痛
虽然大多数家庭疗法和止痛药物旨在缓解现有的急性经期疼痛，但一些措施也有助于预防疼痛。
服用“药丸”
最有效的措施也是对女性荷尔蒙平衡影响最大的措施：口服避孕药，即含有醋酸氯地孕酮（CMA）等活性成分的“避孕药”。 人工激素会减缓月经周期期间子宫内膜的生长。 每月流产出血时，粘膜脱落相应较少，出血明显较弱。 通常，经期疼痛甚至可以通过这种方式完全消除。
预防技巧
预防痛经的替代方法包括：
- 定期进行耐力运动（如慢跑、游泳、骑自行车）
- 持续摄入足够的镁（解痉）、omega-3 脂肪酸和 B 族维生素
- 避免富含花生四烯酸的食物（如黄油、猪肉、金枪鱼）
- 不吸烟（因为它会抑制血液循环）
目前有证据表明某些饮食或补充剂对痛经有效，但缺乏可靠的科学数据。
经痛的原因
经痛的原因可分为原发性经痛（无特定触发因素）和继发性经痛（由疾病或外界影响引发）。
原发性经痛的原因
以下因素会促进原发性痛经：
- 第一月经提前开始（大约从十二岁开始）。
- 体重低：非常苗条的女性（BMI低于20）更容易遭受原发性经痛。
- 家族倾向：如果母亲或姐妹也患有经期疼痛，则表明这一点。
- 月经周期特别长
- 心理压力，例如焦虑或压力
继发性经痛的原因
器质性疾病通常是继发性经痛的原因，例如：
子宫内膜异位症：这是继发性经痛的最常见原因。 在受影响的个体中，子宫内膜散布在全身，特别是在骨盆区域。 与子宫内的粘膜一样，粘膜碎片在月经周期中也会受到荷尔蒙的变化。
盆腔静脉综合症：在盆腔静脉综合症中，盆腔区域的某些血管异常扩张，导致血液回流并出现静脉曲张。 这会导致慢性腹痛，并且在月经期间通常会恶化。 长时间坐着、站立或性交也常常会给受影响的女性带来疼痛。 通常，盆腔静脉综合征首先出现在经历过一次或多次分娩的女性身上。
肌瘤和息肉：这些是子宫肌壁（子宫肌瘤）或子宫内膜（子宫息肉）的良性生长。 例如，它们会导致点滴出血和经痛加剧。
生殖器官炎症：在某些情况下，上行性阴道感染（阴道炎）会导致输卵管慢性炎症，从而导致排卵期间严重的经痛和不适。
避孕药：宫内节育器（intrauterine device，IUD）的一个常见副作用是月经来潮。 这些包括经痛和出血增加。
经期疼痛：什么时候该去看医生？
如果您长期遭受经痛的困扰，通常无需担心。 如果经期疼痛是新出现的或异常严重，建议请妇科医生进行澄清。 如果出血的持续时间和强度发生变化，也建议咨询妇科医生。 这是因为阴道感染尤其可以在早期发现和治疗，而不会导致继发性疾病。
如果您经历异常严重的经期疼痛并影响您的日常生活，也建议您去看妇科医生。 其背后可能是子宫内膜异位症或其他疾病。
经期疼痛：检查和诊断
首先，妇科医生会与您交谈并详细询问您的主诉和病史（既往史）。
在随后的妇科检查中，医生会检查粘膜、阴道、子宫和卵巢，以排除导致经痛的身体疾病。 他还检查宫内节育器等避孕用品是否合适。
一旦医生确定了月经疼痛的原因，他或她就会开始适当的治疗。
