预防疟疾的可能性
在旅行前（几周）咨询旅行或热带医学医生，以确定哪种疟疾预防措施对您最有意义。
预防疟疾：避免蚊虫叮咬
疟疾病原体通过黄昏/夜间活跃的按蚊叮咬传播。 因此，有效的蚊子防护是疟疾预防的一部分。 您应该注意以下建议：
- 如果可能的话，傍晚和夜间入住防蚊房（有空调、门窗前有防蚊纱窗的房间）。
- 穿遮盖皮肤的浅色衣服（长裤、袜子、长袖上衣）。 如果可能，用杀虫剂浸渍衣服或购买预浸渍的衣服。
- 在高风险地区，佩戴大而透气的头罩可能也是个好主意。 您还可以在帽檐上安装蚊帐。
驱蚊剂
驱虫剂以喷雾剂、软膏或乳霜的形式直接涂抹在皮肤上。 它们仅对直接用该药剂处理过的皮肤区域提供保护，防止被咬伤。 因此，请将驱蚊剂涂抹在整个皮肤区域。 避免接触伤口和粘膜。
驱虫剂的功效及活性成分
驱虫剂与杀虫剂不同，它们不会杀死昆虫。 驱虫剂中所含的物质要么对蚊子有威慑作用，要么掩盖体臭，使吸血虫无法再感知人类。 例如，各种驱虫剂可在商店购买，它们所含活性成分的类型和浓度各不相同。
预防疟疾的驱虫剂中非常常见的活性成分是避蚊胺（DEET，简称 N,N-二乙基间甲苯酰胺或二乙基甲苯酰胺）。 它非常有效，并且经过了多年的尝试和测试。 驱避剂中的 DEET 浓度应为 20% 至最多 50%。
另一种常见的针对疟疾蚊子的驱避活性成分是埃卡瑞丁。 与避蚊胺一样，它具有良好的耐受性，并且在驱虫剂中浓度为 20% 或更高时，也同样有效。 然而，与避蚊胺不同的是，埃卡瑞丁不会攻击塑料等材料。
为了预防疟疾，还可以使用各种基于植物或精油（茶树油、香茅油等）的驱虫剂。 它们被认为更容易被环境和患者自身健康所耐受。 然而，它们的作用持续时间比经典驱虫剂（例如含有避蚊胺的驱虫剂）短。 此外，精油会刺激皮肤和粘膜，尤其是暴露在强烈阳光下时。
基于药物的疟疾预防
疟疾药物预防（化学预防）可以通过也用于治疗疟疾的药物来提供。 制剂的作用方式是破坏病原体（疟原虫）的代谢或防止病原体繁殖。 如果预防性服用药物作为化学预防的一部分，预防的并不是感染本身，而是疾病的爆发。
疟疾预防：合适的活性成分
主要使用以下活性成分或活性成分组合用于药物预防疟疾：
- Atovaqoun/氯胍：这两种活性成分固定组合的制剂适用于疟疾预防和治疗单纯性热带疟疾和其他形式的疟疾。
使用药物预防疟疾并不能提供 100% 的感染保护。 因此，您一定要另外留意上述防蚊虫叮咬的提示（暴露预防）。
- 目的地
- 停留时间
- 旅行方式（例如仅酒店、海滩度假、背包旅行）
- 旅行者的年龄
- 可能怀孕
- 任何以前的疾病
- 服用的任何药物（例如抗凝剂或避孕药）
- 可能对某些物质不耐受
尽早与您的医生讨论疟疾预防！ 然后就有足够的时间开始及时服用抗疟药物，如果您不能耐受第一种药物，则可以改用另一种药物。
药物预防疟疾：副作用
所有用于预防疟疾的药物都可能有副作用。 此类不良反应的类型和可能性很大程度上取决于活性成分：
甲氟喹可能会引起精神植物性副作用，例如噩梦、情绪低落、焦虑、激动和混乱。 癫痫发作和精神病症状（如幻觉）的发生频率较低，具体取决于剂量和个人出现此类症状的倾向。
多西环素可能会使皮肤对紫外线更加敏感，因此服用时应避免长时间日光浴。 其他可能的副作用包括食道溃疡（如果用水太少服用多西环素）、恶心（如果空腹服用）、消化不良、阴道鹅口疮和肝酶升高。
疟疾预防：备用治疗。
紧急自我治疗的药物剂量基于您的医生在旅行前建议的剂量表，具体取决于您的年龄、身高、体重和旅行相关的危险。
疟疾预防：费用
所有预防和治疗疟疾的药物都需要处方。 近年来，除了一些旅行疫苗接种外，一些保险公司还开始报销疟疾预防药物的费用。 提前询问您的健康保险公司是否可以承保这些费用。
为什么没有疟疾疫苗接种？
除了 RTS,S/AS01 之外，科学家们还在研究其他候选疟疾疫苗，其中一些采用不同的方法。 目前尚不确定这些项目之一是否最终会研制出一种也适合旅行者的疟疾疫苗。
因此，目前有效的疟疾预防包括尽可能避免按蚊叮咬，并在必要时服用预防性抗疟药物！
