简要概述
- 症状：鼻呼吸受损、面部压痛、可能有鼻涕、口臭、嗅觉和味觉改变、疲劳和疲倦。
- 治疗：含有可的松的鼻喷雾剂、盐水溶液滴剂、喷雾、冲洗或吸入，在个别情况下使用抗生素或其他特殊药物，可能需要手术治疗。
- 病程和预后：病程通常会持续数年，有时问题会持续一生。 预后尤其取决于疾病病因的可治疗性。
- 原因和危险因素：感染和粘膜疾病、阻碍通气和鼻窦分泌物排出的解剖结构变化、过敏。
- 检查和诊断：病史、内窥镜检查、计算机断层扫描（CT）、很少的磁共振成像（MRI），例如儿童，可能进行涂片检查以检测病原体，必要时进行过敏测试。
什么是慢性鼻窦炎？
鼻窦炎是鼻旁窦炎症的医学术语。 如果鼻窦炎症状持续超过十二周，医生将其称为慢性鼻窦炎。
慢性鼻窦炎是比较常见的。 据估计，每年约有百分之十一的欧洲人受到其影响。 频率随着年龄的增长而增加。 患有哮喘、慢性阻塞性肺病和过敏等呼吸系统疾病的人更容易患慢性鼻窦炎。 此外，女性比男性更容易发生这种情况。
慢性鼻窦炎的症状有哪些？
慢性鼻窦炎的症状与急性鼻窦炎基本相似。 然而，这些症状有时不太具有特征性并且不那么明显。
例如，慢性鼻窦炎的典型症状包括：
- 鼻塞或鼻呼吸困难
- @鼻涕
- 面部疼痛（如果有）
- 口臭，如果有的话
慢性鼻窦炎的症状也根据是否存在息肉而有所不同。 如果没有息肉，症状与急性鼻窦炎基本相同，但症状较弱。 患有息肉时，鼻呼吸更加受阻，头痛和面部疼痛更加突出。
鼻息肉是鼻粘膜的生长物。
此外，慢性鼻窦炎有时会给受影响者的心理带来压力。 因此，慢性鼻窦炎的不适常常导致生活质量下降的感觉。 睡眠经常受到损害。 这反过来又会导致患者感到疲倦，白天的工作能力下降。
慢性鼻窦炎如何治疗？
慢性鼻窦炎可以通过药物、草药、家庭疗法和有时手术来治疗。
医生通常会开含有可的松的鼻喷雾剂来治疗慢性鼻窦炎。 更罕见的是，使用作用于整个生物体（即全身）的可的松制剂，例如以片剂形式服用。
另一方面，不建议使用减充血鼻喷雾剂来治疗慢性鼻窦炎。 如果使用数周，粘膜就会习惯活性物质。 鼻塞等症状会加剧或导致恶性循环。
所谓的生物制剂（例如特殊抗体）中的某些药物在研究中已显示出积极的效果。 然而，生物制剂很少用于治疗慢性鼻窦炎。
慢性鼻窦炎：手术
在某些情况下，医生建议对慢性鼻窦炎进行手术。 然而，这仅在特殊情况下才有必要，例如当所有保守措施均无效时。 此外，如果确定无法通过任何其他方式建立鼻窦的通气和引流，医生可能会建议手术。
如果出现骨感染或脓肿等严重并发症，也有手术指征。
治疗慢性鼻窦炎的草药
迄今为止的研究并未对草药制剂对慢性鼻窦炎有多大益处的问题提供明确的答案。
家庭疗法对慢性鼻窦炎有帮助吗？
医生建议使用盐水溶液作为慢性鼻窦炎的家庭疗法。 这些可以以多种方式使用，例如作为滴鼻剂或喷雾剂或以鼻冲洗剂的形式。 盐水溶液可改善粘膜分泌物的清除并促进粘膜肿胀。
吸入盐水有时对慢性鼻窦炎也有帮助。
家庭疗法有其局限性。 如果症状持续很长时间，不见好转甚至恶化，应及时就医。
顺势疗法或针灸对慢性鼻窦炎有帮助吗？
有一些关于使用顺势疗法和针灸治疗慢性鼻窦炎的研究。 然而，专家认为迄今为止的数据情况还不清楚，无法从中获得任何好处。
顺势疗法的概念及其具体功效在科学上存在争议，并且尚未得到研究明确证明。
慢性鼻窦炎的病程是怎样的？
慢性鼻窦炎的病程通常很漫长，慢性炎症有时会持续数年——在极端情况下，受影响的人不得不终生应对鼻窦炎。 然而，通过适当和持续的治疗，症状通常会得到改善。
原则上，慢性鼻窦炎的病因对预后起着重要作用。 病因消除得越好，预后就越可能良好。
症状的主观改善也很重要。 这是因为慢性鼻窦炎的后果常常会给患者的心理带来压力。 由于鼻呼吸受阻，睡眠质量常常受到影响。 因此，患有慢性鼻窦炎的人常常会描述持续的疲劳。
慢性鼻窦炎的病因是什么？
慢性鼻窦炎的病因有多种。 有时，慢性炎症先于呼吸道感染，尤其是鼻粘膜被病毒和/或细菌感染。 重要的危险因素还包括鼻子变窄，这使得鼻窦难以通气和排出分泌物。
然而，相反，存在因慢性炎症而形成收缩的风险。
此外，过敏有时会增加患慢性鼻窦炎的风险。
然而，慢性鼻窦炎期间粘膜中发生的确切机制尚未完全了解。 研究人员怀疑，除其他外，局部防御功能受到干扰。
医生如何诊断慢性鼻窦炎？
然后医生进行各种检查以确定慢性鼻窦炎。 鼻内窥镜检查尤为重要。 这是一根细长的杆，末端有光源和相机。
医生小心地将内窥镜推入鼻孔，检查鼻腔内部、鼻道和鼻窦狭窄通道。 在此过程中，他寻找炎症迹象以及解剖学收缩的迹象。
此外，医生还可以使用各种成像技术。 超声波检查的优点是几乎没有风险。 然而，在所有鼻窦中，只有上颌窦和额窦可以使用超声波进行检查。 考试的意义是有限的。
通常，诊断慢性鼻窦炎不需要实验室检查。 然而，如果怀疑患有其他潜在疾病（例如囊性纤维化、特异性免疫缺陷、结节病或其他），医生将安排适当的针对性实验室检查。
在某些情况下，医生会从鼻子中取出拭子以准确确定所涉及的病原体。
此外，医生可能会安排过敏测试，尤其是患有慢性鼻窦炎但没有鼻息肉的患者。
慢性鼻窦炎如何预防？
并非所有慢性鼻窦炎的原因都可以预防。 然而，为了防止急性鼻窦炎变成慢性鼻窦炎，坚持治疗很重要。
一般来说，确保健康的免疫系统有助于预防感染和慢性炎症。 通过健康的生活方式支持您的免疫系统。 这包括健康、多样化的饮食，包括大量的新鲜蔬菜和水果、鱼和适量至少量的肉类。
尝试进行身体活动和锻炼。 每天在新鲜空气中散步是一个良好的开始。
如果可能，避免有害健康或削弱防御能力的因素。 避免压力并确保充足的睡眠。 不要吸烟，因为吸烟会持续刺激粘膜。
