产品
皮质类固醇可以以下列形式商购 面霜, 软膏, 洗剂, 凝胶, 糊状, 泡沫,头皮应用, 洗发水及 等等。 很多的 毒品 可用,包括许多组合准备。 氢化可的松是1950年代使用的第一种活性成分。 如今,皮质类固醇激素是最重要的 毒品 在皮肤科。
效果
糖皮质激素 具有抗炎,抗过敏,免疫抑制,抗增殖,血管收缩和止痒的特性。 该作用基于与细胞质中细胞内糖皮质激素受体的结合。 所得复合物与DNA相互作用并促进蛋白质表达。 另外,这些试剂还发挥基因外作用。
结构与性能
外用皮质类固醇源于内源性 糖皮质激素 并拥有类固醇骨架。 为了改变其性能,将它们卤化(氯化,氟化),烷基化(甲基化),芳构化和酯化等。 这会改变效力,亲脂性,药代动力学和 吸收 到 皮肤。 一些 糖皮质激素 ,那恭喜你, 前体药物 在 皮肤 通过酯酶被激活。 这些修改的一个很好的例子是 氟替卡松 丙酸酯,可通过丙酸进行氟化,甲基化和酯化。 氟替卡松 丙酸酯和氟替卡松糠酸酯不代表药物 盐 但带有共价键的酯。 因此,不能省略这些后缀(例如,-丙酸酯,-糠酸酯)。
有效成分
皮肤糖皮质激素根据其功效分为不同的药物类别。 某些 毒品 列出的是联合制剂。 第一类:弱效:
第二类:中等效力:
- Clobetasone butyrate (移动)。
- 丁酸氢化可的松(Locoid)
- 氟美他松新戊酸酯(Locacorten)
- 醋酸氟丁二烯(二价解码器)
- Desonide(Locapred,已停业)。
- 曲安奈德 (例如Pevisone)。
- 地塞米松 醋酸盐(例如Doxiproct Plus)。
第三类:强效:
- 倍他米松 英勇(例如Betnovate)。
- 地塞米他松(正在销售)
- 醋酸氟轻松(Synalar)
- 戊酸倍氟龙(Travocort)
- 氟西诺利(托普西姆)
- 卤米松(Sicorten plus)
- 甲基泼尼松龙乙酰丙酮(Advantan)
- 糠酸莫米松(Elocom)
- 丙酸氟替卡松(Cutivate)
- 泼尼甲酸盐(Prednitop)
IV级:非常有力:
顺便一提, 土拨鼠药膏 是自然的 可的松 软膏。 土拨鼠脂肪除其他外还含有氢化可的松(I类)。
适应症
皮肤皮质激素可用于治疗湿疹,炎症,过度增殖,瘙痒和过敏 皮肤 使适应。 例子包括 湿疹, 银屑病, 特应性皮炎, 脂溢性皮炎, 昆虫叮咬, 晒斑, 红斑狼疮和头皮发炎(选择)。
剂量
据SmPC。 这些药物通常每天使用一次,最多两次。 由于潜在的 不利影响,皮质类固醇激素应尽可能短地使用,并且只能稀薄地使用。 申请时间由专业信息决定。 如果长期需要皮质类固醇激素,则必须中断治疗或 可的松 - 自由 护肤品 同时必须应用。 外用糖皮质激素不应在大面积使用,也不应过量服用。 当将它们涂抹在身体的面部,生殖器部位和三尖瓣部位时,应谨慎行事,因为活性成分更容易被人体吸收。
禁忌
禁忌症包括(选择):
- 过敏症
- 酒渣鼻
- 口周皮炎
- 粉刺
- 瘙痒无发炎
- 皮肤溃疡
- 病毒感染,例如 疱疹 感染, 带状疱疹.
- 细菌皮肤感染 (作为单一疗法)。
- 皮肤真菌感染(作为单一疗法)。
- 在婴儿,儿童中使用 怀孕 和哺乳期:请参阅SmPC。
有关完整的预防措施,请参阅药物标签。
交互作用
一些糖皮质激素是CYP450同工酶的底物。 CYP抑制剂治疗可能会增加全身暴露。 辅料 面霜 和 软膏 可能会干扰乳胶的安全性 避孕套 在生殖器部位使用时。 咬合 (例如绷带,补丁,尿布)可能会增加 吸收 进入身体。
不利影响
可能的不利影响包括:
- 局部皮肤反应,如灼热感,疼痛,瘙痒,刺激,发红
- 过敏反应,接触 过敏.
- 由于免疫抑制作用引起的传染性疾病。
- 糖皮质激素的全身性副作用(例如,NNR抑制,罕见,尤其是用药过量),请参见 可的松 片.
- 速激肽
- 快速停产后反弹
如果使用不当(即过量),则持续存在 闭塞 且使用时间过长,可能会损坏皮肤。 例如,这表现为皮肤变薄(皮肤萎缩),皮纹(皮纹),色素沉着障碍,毛羽增加和毛细血管扩张。 还存在全身性可的松副作用的风险。 但是,按指示使用时,普遍的“可的松恐慌”是没有根据的。 另请参阅 药物滥用.