小肠闭锁:原因,症状与治疗

小肠闭锁是小肠的发育障碍。 在这种情况下,空肠或回肠的内腔不连续。

什么是小肠闭锁?

小肠闭锁是一种疾病 小肠 (肠ten骨)已经是先天性的。 这 小肠 由回肠和空肠组成,不连续。 小肠闭锁的原因是膜进入囊的囊状突出或所谓的真正闭锁,其中一部分肠缺失。 小肠闭锁的发生率估计为1.3:10,000。 医学划分闭锁 小肠 分为几种类型。 在类型I中,有一个膜突出。 II型是指当盲端的连接是由 结缔组织 乐队。 在IIIa型的情况下,盲端没有连接。 IIIb型也称为Apple-Peel畸形。 当连续存在多个闭锁时,医师指的是IV型。

原因

小肠闭锁通常是由于所谓的血管事件引起的宫内节育。 原因往往很小 血液 凝块,这会导致小肠的一部分停止接收足够的血液。 在较大的儿童或成人中,这会导致肠梗塞,这被归类为医疗急症。 但是,在未出生的儿童中,此过程需要宫内节育。 这意味着孩子的母亲根本不会注意到它。 因此,在出生前检测小肠闭锁并不总是很容易。

症状,投诉和体征

小肠闭锁通常在出生后变得明显。 在这种情况下,受影响的儿童患有 肠梗阻 (肠梗阻)。 在开始时 流程条件,婴儿仍然给人以健康的印象。 但是,由于食物无法在肠道内通过,因此结果通常是胆汁性的 呕吐。 由于先天性肠的连续性中断,肠内容物积聚。 破裂的程度决定了婴儿腹部的扩张程度。 很少甚至没有 胎粪 (新生儿大便)发生沉降。 根据肠道缺陷的严重程度,它会导致 呕吐 迟早。 在某些情况下,呕吐物呈大便状。 如果小肠闭锁的诊断为时已晚,则有穿孔的危险(冲孔)的小肠,这反过来会导致严重肠胃不适 腹部发炎.

诊断和过程

小肠闭锁是一种医疗急症,需要及时的医学评估和治疗。 如果怀疑是小肠闭锁, 超声波 可能在出生前进行检查。 如果可以不断地看到扩张的肠in,就是这种情况。 也有可能高于平均水平的 羊水 (氢铵)存在,这被认为是小肠闭锁的征兆。 出生后,喂养困难并且受影响的婴儿患有胆汁性疾病 呕吐。 狭窄(变窄)的位置越高,呕吐的发生就越早。 如果出现严重的狭窄,医生可以通过腹部膨出来识别闭锁。 如果怀疑孩子出生后小肠闭锁, X-射线 进行腹部检查。 有时可能需要对比成像。 快速治疗对于小肠闭锁的过程很重要。 这总是采取手术干预的形式。 如果 治疗 如果发生在正确的时间,则预后被认为是阳性的。 手术后通常需要几天的时间,肠的活动才能恢复正常。

Complications

由于小肠的闭锁,在最坏的情况下,所谓的 肠梗阻 可能发生。 这代表了非常危险的 流程条件 对于人体,必须不惜一切代价避免。 呕吐也经常发生,受影响的人呕吐并不罕见。 胆汁。 病人的腹部也感到肿,不再有食欲。 肠破裂会引起严重 炎症 和腹部感染,这可以 严重的并发症。 如果不进行治疗,小肠闭锁甚至可以 直至死亡。在大多数情况下,对症治疗。 但是,不可能在所有情况下都治疗小肠闭锁的后果和症状。 然后,患者很少会依赖人工肠出口,这极大地降低了生活质量。 手术本身通常没有并发症。 然而,小肠闭锁使患者的日常生活更加困难。 通常也不再从事体育和体育活动。 如果进行早期治疗,则预期寿命不会受到影响。 在大多数情况下,儿童可以从这种疾病中迅速康复。

你什么时候应该去看医生?

小肠闭锁是一种医疗急症,必须立即进行评估和治疗。 这 流程条件 通常在出生后立即诊断并当场治疗。 有时,在出生前可能会发现小肠闭锁。 负责医生将告知患病儿童的父母有关发育障碍的信息,并为产后手术做准备。 相反,直到孩子离开医院后,才经常发现轻度的小肠闭锁。 如果发生呕吐或呕吐等并发症 肠梗阻,父母应尽快就近就诊。 万一肠破裂,应提醒急诊医师。 如果不治疗小肠闭锁症,可以 死了因此,小肠闭锁的最初征象应寻求医疗建议。 在外科手术中纠正了小肠之后,需要进行进一步的随访。 详细内容 措施 适当的治疗取决于个人症状,应始终与主管医生进行讨论。

治疗与疗法

为了成功治疗小肠闭锁,必须避免手术干预。 由于肠腔的扩大形式不同,医师必须在手术前决定是否要在切除狭窄部位后立即缝合肠腔的两个剩余末端,还是先进行人工缝合 肛门。 例如,如果肠段之间的直径差异太大,则可能需要这样做。 人造肠出口被称为保护性基质,并承担保护功能。 通常,在手术后约三到四个月,它会重新回到病人身上。 手术的第一步是打开腹腔。 然后,外科医生会仔细检查肠道以发现其他异常,并在必要时进行处理。 在大多数情况下,肠上部明显扩张。 相反,仍未使用的下部通常萎缩并且仅具有小的肠腔。 要连接两个部分,必须执行斜吻合技术。 在大多数手术中,都会执行开放程序。 这意味着发生腹部切口。 因此,不能对空肠闭锁进行微创治疗。 手术后,强化医疗 监控 婴儿的执行。 母乳 建议将其作为食物供应,并小心地增加其数量。 肠道可能需要一些时间才能达到完整的功能。 但是,在大多数情况下,儿童会很快康复。

展望与预后

如果没有医疗,婴儿的预后很差。 小肠闭锁时,必须进行手术干预,否则会发生肠梗阻。 这可能导致肠破裂和危及生命的状况。 对于接受立即治疗的新生儿,预后要好得多。 进行手术以纠正先天性畸形。 医生还创建了人造肠出口,以确保患者的生存。 对婴儿进行严格监控一段时间,并控制所有功能。 几个月后,肠道的自然功能逐渐发生。 该过程的愈合过程是漫长的,并且通常对于亲戚和新生儿来说都难以应对。 尽管如此,以这种方式治愈的最终前景良好。 在许多情况下,必须进行第二次手术,而人工操作 肛门 一旦肠完全功能正常,患者将退出治疗。 通常无需进行对照检查。 如果疤痕引起不适或 疼痛 在程序的后面, 激光治疗 用于再次治疗该病。 这不会改变小肠闭锁的良好预后。 病人终身无症状。

预防

不可能预防小肠闭锁。 因此,这已经是先天性畸形。

你可以做什么

小肠闭锁症涉及新生儿小肠的罕见畸形。 所有已知的闭锁形式的共同点是,小肠在一个或多个位置封闭,或者与连续的肠段没有任何联系。 这意味着小肠的内容物无法传递。 原则上,这是肠梗阻的直接威胁条件,需要尽快进行手术治疗。 由于新生儿治疗的紧迫性,不建议在日常生活中调整行为。 父母的主要努力应该是由经验丰富的专科医生在适当的专科诊所检查和手术患病的新生儿,否则这种罕见疾病的病程预后将明显恶化。 高效自助 措施 不存在的原因是,无论小肠闭锁的表现如何,只有通过外科机械手段才能恢复缺乏肠运输的能力。 如果有迹象表明甚至在出生前便有小肠闭锁,可以通过以下方式使怀疑无效或成立证据: 超声波,以便在积极的情况下可以为出生后不久的手术做好准备。 通常,新生儿在手术后会很快恢复,因此在手术后的几天内就可以恢复一定的正常水平,只要在此过程中可以建立肠道的功能,就不再需要调整日常生活中的行为了。手术程序。