寻常型狼疮:原因,症状与治疗

寻常性狼疮是约十种已知皮肤病类型之一 肺结核与肺结核一样,通常是由结核分枝杆菌引起的。 通常, 传染病,这在中欧很少发生,是一种再感染,因为 皮肤 通常代表病原体不可穿透的屏障。 寻常性狼疮通常表现为持续性和慢性病灶 炎症 ,在 鼻子,脸颊和 颈部.

什么是寻常性狼疮?

寻常性狼疮是一种特殊形式的名字 皮肤 肺结核。 致病因素通常是–与其他形式的 肺结核 - 结核分枝杆菌。 尽管该病在中欧很少见,但由于卫生条件较差和医疗服务较少,在某些发展中国家仍然比较常见。 寻常型狼疮的症状是 皮肤 病变 鼻子,脸颊和 颈部。 通常,小的褐色丘疹在皮肤上形成,触感柔软,有时随着疾病的发展而发展为溃疡。 与其他形式的结核病不同,寻常性狼疮由于仅是轻度传染性病程而无法报告。 通常,该疾病不是由结核分枝杆菌的原发感染引起的,但通常对应于再感染或继发感染。 在这种情况下,结核分枝杆菌的原始感染可能是在一段时间之前(长达数年)发生的,并且可能触发了结核病,或者可能是无症状的,因此没有引起人们的注意。

原因

皮肤结核寻常型狼疮是 传染病 通常由致病菌结核分枝杆菌引起。 但是,这种疾病很少是由原发感染引起的,因为其致病性 不能穿透健康的皮肤,通常先进入支气管和肺 飞沫感染 或可以输入 消化道。 结核杆菌也称为结核分枝杆菌,只有能够进入寻常型才可能引起寻常性狼疮。 结缔组织 皮下组织,例如通过淋巴管或 血液 渠道。 只有在特殊情况下,细菌才能通过哭泣的伤口或类似的进入口直接进入皮肤,并在该处引发原发性感染。 前提是潜在的皮肤进入端口直接与结核杆菌(涂片感染)接触。

症状,投诉和体征

寻常型狼疮的症状很小,大约是豌豆大小的棕色水泡或小结节(小结节),最初感觉很软,不会引起 疼痛 还是不舒服通常,受影响最大的地区是 鼻子,脸颊和 颈部。 在某些情况下,四肢,即手和脚也受到影响。 通常,皮肤上的小鳞片状斑块与 ,是疾病初期的症状。 奇怪的是,在寻常性狼疮的初始阶段(可能会持续数年),受影响个体的总体健康状况几乎不会受到损害。

疾病的诊断和病程

除了在外部可见 皮肤症状,细菌培养的建立起着重要作用。 这 用于培养的是从 活检 患病组织的材料。 另外,建议进行鉴别诊断,以将可疑的狼疮与其他具有类似症状的疾病区分开,尤其是结核性皮肤疣和 红斑狼疮 慢性盘状线虫。 尝试使用常规染色方法通过光学显微镜检测结核杆菌通常会产生无用的结果。 从组织学角度来看,朗格汉斯巨细胞出现在皮肤结节中。 它们是由于进食过程中巨噬细胞的融合(吞噬作用)而产生的。 随着疾病的进展,新的结节会在炎症性病变的边缘形成,而那些会在内部愈合。 逐渐地,可能会发展为深溃疡,在某些情况下, 鼻黏膜 受到影响,甚至是鼻 软骨 狼疮的发作,因此面部畸形也必须计入晚期寻常性狼疮的症状之中。还观察到手和脚的深层组织破坏。

Complications

通常,寻常性狼疮会导致皮肤上形成小水泡。 水泡本身尚不代表并发症或主诉,在大多数情况下,与水疱无关 疼痛。 但是,它们可能对患者的美学产生负面影响,导致自尊或自卑感降低。 此外,主要是患者的四肢受到此投诉的影响。 该区域还可以显示 ,这也会影响美观。 在许多情况下,如果症状未缓解,则患者不会开始治疗 感到特别不适或不受伤。 但是,如果不开始治疗,这可以 破坏脚和手的组织。 这也可能导致 疼痛。 通常,这种疾病的治疗是在药物的帮助下进行的,可以很好地限制不适感。 然而 治疗 可以持续几个月。 在大多数情况下不会发生并发症。 同样,这种抱怨也不会降低患者的预期寿命。

你什么时候应该去看医生?

皮肤变化 皮肤外观异常是存在不规则现象的生物体的迹象。 如果变化持续数周或正在增加,则应去看医生。 特别是,应该检查和处理脸部区域的白杨树的形成。 如果出现囊泡或结节,应咨询医生。 如果受影响的皮肤区域疼痛或开放 伤口 发展,受影响的人需要帮助。 不育 伤口护理 有必要防止进一步 病原体 通过皮肤进入人体。 如果足够的话 伤口护理 无法提供,应咨询医生以寻求帮助和支持,以防止 脓血症 从发展。 的情况下 皮肤干燥,鳞屑在皮肤上或瘙痒,应去看医生。 如果皮肤紧绷或 发展,这些是应该澄清的身体的进一步迹象。 必须进行药物治疗才能使症状消退。 如果除了面部区域之外,四肢也显示出皮肤外观的特殊性,则应及时就医。 如果由于视力改变而出现情绪或精神问题,则需要医疗支持。 在行为异常的情况下,社交退缩或 情绪波动,因此有必要去看医生。

治疗与疗法

由于寻常型狼疮通常是结核的原发性类型,因此可以假定,病原体结核分枝杆菌已经存在于身体的其他部位,即使没有适当的症状,也有可能再次成为致病菌。 此外,寻常性狼疮的慢性和非常持续的病程表明,结核杆菌的局部控制不足以实现可持续发展。 治疗。 具有全身作用的治疗 结核抑制剂 建议使用,这在最有利的情况下可完全消除病原体 病菌。 一些 结核抑制剂 可以在不同点介入结核杆菌的代谢。 通常,毒品 治疗 开始于同时使用多种药物的联合疗法 毒品 与不同的活性成分,以达到最广泛的效果。 初始治疗默认情况下会持续约两个月,然后再进行几个月的改良治疗 毒品.

展望与预后

皮肤结核在西方工业化国家中很少见。 通常与卫生条件差有关。 到目前为止,该疾病最常见的部位是脸颊区域。 完全治愈的预后良好。 令人惊讶的是,寻常性狼疮病对女性的影响大于男性。 治疗期可以持续数月。 尽早开始治疗通常对持续时间有积极影响。 两个月后,医生通常会更换药物。 仅当 结核抑制剂 如果过早停止治疗,很可能会复发。 这是因为感染的焦点仍然存在于体内。 显然,许多患者因为没有任何局限性而避免去看医生。 然而,在许多情况下,这导致组织的破坏。 因此永久性疼痛是可能的。 愈合后,连续 监控 变得必要。 这是因为有时在患处会形成肿瘤。 皮肤结核病本身并不是致命的。 但是,不要忘了由于长期的皮肤病变而使心理健康受到损害。

预防

直接预防 措施 不存在可以预防结核杆菌感染的药物。 最好的间接有效预防措施 措施 遵守某些卫生标准并远离潜在的感染源,并确保 免疫系统 被加强。 直到1990年代,可以使用减毒活疫苗进行疫苗接种(BCG疫苗接种)来预防结核病感染。 但是,由于疗效差和副作用大,疫苗接种常务委员会(STIKO)目前不再建议接种疫苗。

后续

对于患有寻常性狼疮的患者,仔细的随访至关重要。 即使在成功治疗后,受影响的个体仍有很高的复发风险。 由于大多数复发发生在头五年内,因此在此期间特别定期进行随访检查。 这些检查的间隔和程度取决于疾病的类型和严重程度。 因此,建议在头五年内进行严格的身体检查(每三至六个月一次)。 终生应保持后续护理。 某些形式具有较高的复发倾向。 手术或替代疗法后,受影响的个体应定期对整个皮肤进行皮肤病学检查。 认真的后续护理可以及时发现皮肤或继发感染器官的病理变化。 定期的自我检查也是善后工作的重要组成部分。 受影响的个体将来应避免强烈的日光照射,并确保适当的紫外线防护。

你可以做什么

寻常性狼疮必须在任何情况下进行医学澄清和治疗。 可以通过一些自助来支持医疗 措施家庭的补救措施。 首先,建议卧床休息和休养。 患者应确保受影响的皮肤区域不暴露于刺激性物质,例如皮棉,灰尘或汗水。 最好定期用温水清洁水泡和结节 然后消毒它们。 经医生咨询,在某些情况下也可以使用自然疗法– 软膏 由...制成 女士披风 or 血根 例如,建议使用。 山金车 如果皮肤不发炎,也可以输液形式使用。 另外,建议采取一般措施,例如健康和平衡的生活方式。 运动和合适的 饮食 减轻压力 并有助于迅速康复。 在长期疾病的情况下,建议进行治疗咨询。 在与专家的讨论中,可以解决寻常型狼疮带来的美学问题以及心理问题。 如果几天后投诉没有减少,则有必要 再次与负责的医生。