立即修复

即刻义齿(同义词:即刻假牙)是确定性的(最终的)可摘局部或全口义齿,可替代缺失的牙齿。 手术后立即插入,需要适应改变后的颌骨结构 伤口愈合。 在 伤口愈合 后相 拔牙 (除牙),不仅覆盖牙龈的软组织 颚骨 再生。 而是,拔出的牙齿的牙槽(骨齿腔)也进行了重组,以使颚脊发生形状变化。 仅在特殊情况下,才建议安装可保留功能数年而不需等待手术台的重组义齿的假牙。 伤口愈合。 另一方面,必须确保咀嚼功能和美观,并且必要时必须保护更宽的伤口区域免受机械刺激。 如果在手术后立即插入定型(最终)假牙,则必须在数周后的伤口愈合过程中适应不断变化的颌骨形状。 伤口愈合所需的时间约为两个月。 通常,部分 假牙 是基于PMMA(聚甲基丙烯酸甲酯)的廉价制造的塑料假牙,附着在其余的假牙上 牙列 带有手动弯曲的金属扣,从而在很大程度上恢复了咀嚼功能和美观性。 这种简单的局部义齿形式,无需停留在剩余的牙齿上,是一种纯粘膜或牙龈修复(在 黏膜 or 齿龈),将咀嚼压力转移到牙槽。 从长远来看,脊骨会对此做出反应而出现萎缩(骨骼退化)。 另外,从长远来看,弯曲的扣环在扣齿的子宫颈区域不是很平缓。 由于上述原因,这种修复方式是一种廉价的折衷方案,仅对口腔修复部分有益 健康 并且应该是例外。 但是,情况不同(立即(立即)插入全口义齿(全口义齿),用于修复完全无牙颌)。 这遵循了未与外科手术结合制造的任何全口义齿的设计原理。 伤口愈合后重新进行功能性边缘设计,可使其成为永久性全口义齿。 定义:临时义齿–立即义齿。

根据 健康 保险准则,必须区分 临时假肢 和立即的假体。 后者是在手术后立即插入的确定性修复体, 临时假肢 只是用来桥接时间,直到制造出最终的(最终)假牙为止。

适应症(适用范围)

  • 拔牙后恢复咀嚼功能,语音(语音功能)和美观。
  • 保持垂直颌骨关系(距颌骨底部的距离) 上颚下颌).
  • 稳定 闭塞 (咀嚼闭合和咀嚼动作)。
  • 防止伸长(牙齿从牙齿长出) 颚骨 在没有反对的情况下 牙列).
  • 防止牙齿移动和倾斜。
  • 保护手术伤口

禁忌

  • 经过验证 过敏 到PMMA(聚甲基丙烯酸甲酯;一种塑料)或其他成分。

步骤

I.牙科诊所–术前印象。

在外科手术之前足够远的日期,以便可以同时在牙科实验室中制作假牙,要从藻酸盐(压印材料)中取出要修复的颌骨和相对的颌骨的压痕。 如果计划的义齿是全口义齿,则在此阶段已经尝试通过功能性运动来影响未来义齿缘的形状,该功能性义齿是通过患者在印模材料凝固之前在指导下执行的功能性运动来实现的(变硬)。 如有必要,可以在牙科实验室中根据第一个印模制作一个单独的印模托盘,然后在进一步的治疗预约中使用该印模托盘进行功能印模。 切缘设计的目的是实现无故障但略有移位,从而密封将未来的义齿切缘并入周围的软组织。借助咬合(由蜡或硅树脂制成),位置关系上颚和下颚的彼此相对。 二。 实验室

II.1局部种植义齿的制作

  • 石膏 模型是根据印象在牙科实验室中制作的。
  • 基于咬合记录(咬合器:用于模仿颌骨相对于彼此的位置以及颞下颌关节的运动的设备)来阐明模型。
  • 蚀刻–将要拔除的牙冠蚀刻(去除)在牙齿上。 石膏 模型。
  • 测量支撑齿,以确定牙齿赤道(最大曲率)。 牙冠)。 用手弯曲的扣环已调整并固定在模型上。 托槽稍后将适合牙齿 颈部 在牙齿赤道下方,并有轻微的拉力。
  • 首先用蜡模型制作义齿基托,在该义齿基托中固定扣环并设置义齿。 关于成品塑料底座,必须接受有利于材料的穿着舒适性限制 实力,因为塑料无法通过金属框架稳定。
  • 蜡模型是在塑料中实现的。
  • 硬化的假牙丙烯酸完成并最终抛光。

II.2。 完整的即时修复体的制造。

即刻全部假体的制造很大程度上基于任何未在时间上与手术程序有关的整体假体的设计原理。 但是,在该过程中无法执行普通的中间步骤,例如蜡试磨(最初用蜡试磨的牙齿,仍然为位置校正提供了机会)。

  • 在牙科实验室 石膏 根据印象创建模型。
  • 基于咬合记录(咬合器:用于模仿颌骨相对于彼此的位置以及颞下颌关节的运动的设备)来阐明模型。
  • 蚀刻–打算在石膏模型上蚀刻(去除)打算拔除的牙齿的牙冠。
  • 首先用蜡对放置义齿的义齿基托进行建模。
  • 蜡模型转换为塑料。
  • 硬化的假牙丙烯酸完成并最终抛光。

三, 牙科手术–植入义齿。

外科手术后,立即为患者提供 临时假肢。 对表扣,边距和 闭塞 (最后咬和咀嚼动作)。 检查义齿基托的压力点,但由于局部原因,患者此时无法感知到压力点的限制 麻醉 (局麻药)仍在接受管理。

手术后

  • 外科手术后,将在接下来的几天迅速安排伤口和压力点控制的预约。
  • 在进一步伤口愈合的过程中也应定期检查,以对假体的适合性进行反复校正。
  • 伤口愈合完成后,通过衬托使义齿适应变化的颌骨情况。