包皮肥大,包茎和副phimphosis:外科治疗

对于包皮粘连术前只有包皮无法缩回的男孩,术前 治疗 应尝试使用含有皮质类固醇的药膏(请参阅下面的“其他疗法”)。

可以进行以下外科手术:

  • 包皮成形术–包皮塑料(保留包皮)。
  • 包皮环切术(包皮环切术)–包皮可以完全切除(根Z.)或部分切除(部分Z.)。

在短带系带的情况下,即在阴茎的内侧包皮和阴茎的前侧之间的包皮系带(frenulum praeputii)的缩短,可以进行开胸术。 在此过程中,将包皮系带横切,然后将随后存在的粘膜缺损纵向缝合。

在婴儿期 包茎,表示在两岁和入学之间进行包皮环切术。

注意:在10-35%的儿童中,生理 包茎 3岁后仍然存在; 1-16岁的人群中约有18%患有病理性(包茎)包茎。

包皮环切术的适应症:

绝对指示(使用指示)[4,5]

  • 地衣菌核 et atrophicus影响阴茎(治疗 选择)。
  • 伤痕累累 包茎 (例如,复发性龟头炎(龟头炎),强行缩回尝试,创伤(例如,卡在拉链中))。
  • 副伤寒
  • 失代偿性包茎中的急性排尿困难(排尿困难)。

相对适应症

  • 由于尿道周细菌包皮/龟头定殖的改变(扩张性膀胱输尿管)而导致复杂的尿路畸形而导致感染风险显着增加的情况下,预防尿路感染 回流,后尿道瓣膜,原发性大输尿管)。
  • 复发性龟头炎龟头发炎)或龟头炎(龟头和包皮发炎)。
  • 由于炎症或疤痕引起的排尿障碍,导致排尿时包皮膨胀(注:在婴幼儿中部分是生理性的)。
  • 包皮肥厚或间断导管插入受限(由于膀胱排空障碍,骨髓瘤)。
  • 在大一点的孩子不可能或 疼痛 收回太紧的包皮。
  • 受影响人/父母的愿望

对于不引起症状的包茎(包皮变窄),应明确 治疗 可以等到青春期结束(=包皮的自发溶解)。

有关包皮环切的程序,请参见下面的“包皮环切”。

副伤寒是一种泌尿外科急症,需要及时干预:

副生病的急性治疗

在严重的情况下 副虫病,医生应尝试压迫组织,然后将收缩的包皮拉回阴茎龟头(拉丁龟头“龟头”)。 为此,使用绑带环用一只手将龟头牢固地压紧,而用另一只手将阴茎圆形地压紧。 施加此压力几分钟。 然后龟头以与包皮相反的方向移向阴茎根部。 如果第一次不起作用,则可以重复此过程。 通常 副虫病 如果不能成功复位,可以进行背侧切口,只有在伴随的水肿消退后才可以进行手术治疗(包皮环切术)。