动脉瘤性骨囊肿

定义

动脉瘤性骨囊肿属于良性骨肿瘤的范畴。 它是一个 血液位于骨骼中的充满囊肿,被隔膜分成几个单独的腔,即腔室。 动脉瘤性骨囊肿通常发生在10-20岁,因此是年轻人的骨病变。

大多数动脉瘤性骨囊肿肯定在 20 岁之前被诊断出来。男女都受到同样的影响。 动脉瘤性骨囊肿通常可以在人体的任何骨骼上发展。

然而,易感部位是 大腿 骨(lat. femur)和两个较低的骨之一 骨头,即胫骨(拉特胫骨)。

在这两个 骨头,最常见的表现部位是干骺端区域,即骨干和形成关节的骨部分之间的部分。 此外,动脉瘤样骨囊肿常发生在脊柱中。 这 少年骨囊肿 是最重要的 鉴别诊断 到动脉瘤性骨囊肿。 然而,在成像技术的帮助下,可以进行明显的区分。

原因

动脉瘤性骨囊肿的原因可以相对明确地定义。 有一种变异大约 80% 是正确的,它是原发性特发性骨囊肿。 特发性意味着囊肿形成的原因未知或无法详细定义。 引起动脉瘤性骨囊肿的第二种可能是继发于其他恶性骨病变或作为其他疾病的副作用发生。 此外,没有与动脉瘤性骨囊肿相关的显着风险因素或性倾向可能具有因果影响。

症状

动脉瘤性骨囊肿是一种几乎没有不适感的骨病变。 面包 并且很少发生肿胀。 然而,在特殊情况下,肿胀可能非常明显,以至于它可以模拟肿瘤,即从外部可见的肿块。

通常,患者甚至不会注意到他们患有动脉瘤性骨囊肿。 通常只有在 断裂 受影响的骨骼发生作为后果或伴随症状。 由于囊肿,骨骼的稳定性和抵抗力较差,因此它会在不成比例的低压力下断裂。 因此,动脉瘤样骨囊肿通常是在为其他适应症拍摄 X 射线或 MRI 图像时的次要或偶然发现。 由于动脉瘤性骨囊肿是一种良性骨肿瘤,没有体重减轻, 盗汗 or 发烧 正如对恶性肿瘤所预期的那样。

诊断

动脉瘤性骨囊肿的诊断是通过成像技术进行的。 临床诊断很难甚至不可能,因为没有典型的症状足以单独进行临床诊断。 此外,动脉瘤性骨囊肿在患者中以非常多变的方式表现出来。

但是,如果有证据的形式 疼痛 或易患肿胀 骨头 或者如果有 断裂 这可能是由骨囊肿引起的,第一步是采取 X-射线 在 2 架飞机。 在这里可以清楚地看到骨病变,通常位于干骺端区域,可以清楚地界定。 也有人提到“溶骨性”病变,即囊肿区域的骨结构减少或溶解。

如果检查结果仍然不完全清楚 X-射线,或者如果发现不能与 鉴别诊断少年骨囊肿,进行 MRI 扫描。 MRI 显示一个 血液填充的骨病变,与 少年骨囊肿 它的特点是有腔室,即由隔膜隔开。 诊断也可以通过开放式确认 活检.

MRI 图像不会作为动脉瘤性骨病变诊断的一部分,直到 X-射线 被拿了。 MRI 中动脉瘤性骨囊肿的一个特征是它是一个骨性的, 血液-充满病灶,由隔膜隔室。 它存在于管状骨上,例如 大腿,主要在干骺端区域。

MRI中动脉瘤样骨囊肿的典型现象称为“液-液级”。 这描述了所谓的分层现象,这是由囊肿中所含血液中的成分下沉引起的。 分层现象看起来像是已经在腔室中的囊肿的进一步细分,因为沉积的血液成分或沉积物显示为线条。 在 MRI 图像中, 鉴别诊断 由于存在分隔,因此可以很好地排除幼年骨囊肿,因为腔室骨囊肿是动脉瘤性骨囊肿的特征。