动脉瘤：并发症

以下是动脉瘤可能导致的最重要的疾病或并发症：

心血管系统（I00-I99）

• 主动脉夹层动脉瘤（主动脉夹层动脉瘤）–主动脉壁（主动脉）壁的急性分裂（夹层），血管壁内膜（内膜）撕裂，内膜和肌肉层之间出血在剥离动脉瘤的意义上（动脉的病理性增宽），对血管壁（外介质）的位置； 可能导致以下疾病：
  • 急性肾功能衰竭 （ANV）。
  • 中风（中风）
  • 腿部缺血（流向腿部的血流减少）
  • 低血压
  • 肠系膜缺血（供应肠的动脉供应减少）或梗塞（血管 闭塞).
  • 截瘫 由于脊柱缺血（减少 血液 在脊柱中供应）。
• 主动脉瓣 功能不全–主动脉瓣关闭不良 心.
• 动脉瘤破裂（动脉瘤破裂（撕裂）；游离或被覆盖）–风险取决于直径和增长率：
  • 直径<1厘米为2-5％
  • 直径> 20厘米时为40-5％
  • 约占全部脑动脉瘤的三分之一

  的死亡率（死亡率） 动脉瘤 破裂约为85％。

• 牌匾 栓塞/栓塞 （部分或完整 闭塞 栓塞/夹带材料造成的血管损伤）。
• 右侧心力衰竭（右侧心力衰竭；由于腹主动脉瘤渗入邻近器官；在这种情况下：下腔静脉）
• 蛛网膜下腔出血（SAB；蜘蛛性脑膜和软性脑膜之间的出血；发生率：1-3％）； 症状：按照“渥太华蛛网膜下腔出血的规则”进行：
  • 年龄≥40岁
  • 脑膜炎（疼痛症状） 颈部 刺激和疾病的僵硬 脑膜).
  • 晕厥（短暂的意识丧失）或意识受损（嗜睡，精神和 昏迷).
  • 头疼的发作（头痛）进行体育锻炼。
  • 霹雳 头痛/破坏性头痛（约50％）。
  • 颈椎（颈椎）活动受限。
• 血栓形成 （船只被 血液 凝块/血栓）。
• 降血脂 休克 （免费后几秒钟内 动脉瘤 破裂）。

进一步

• 约三分之一的急性患者 蛛网膜下腔出血 需要长期护理。

预后因素

• 动脉瘤破裂的风险取决于动脉瘤的轴向直径：
  • 4.0-4.9厘米：约3％。
  • 5.0-5.9厘米：10％
  • 6.0-6.9厘米：15％
  • 5.0-5.9厘米：10％
  • 6.0-6.9厘米：15％
  • > 7厘米：60
• 只有四分之一的患者患有 动脉瘤 因动脉瘤的风险而死亡（17％因指数性动脉瘤的破裂而死亡，5％因另一动脉瘤的破裂而死亡） 脑 动脉瘤或已治疗的动脉瘤的出血复发，占2％ 蛛网膜下腔出血，SAB）。 其余76％的患者死于心脑血管疾病（心肌梗死（心 攻击），中风/行程），以及肿瘤和其他疾病。 死亡的独立危险因素是：
  • 男性
  • 过量饮酒（> 300克/周）
  • 烟草消费

  不抽烟少喝酒的患者 酒精 吸烟和饮酒的患者超过10至20年。

下面列出的动脉瘤破裂的主要危险因素来自六项涉及近8400例动脉瘤患者的前瞻性队列研究：

• 种族血统（请参阅下文“血统”）
• 血压（高血压）
• 患者年龄
• 动脉瘤直径
• 先前因动脉瘤引起的脑出血
• 动脉瘤定位

在超过29,000人年的过程中，有230名患者经历了动脉瘤破裂，一年率为1.4％，五年为3.4％。 来自 风险因素 在提出的前提下，研究人员开发了称为PHASES的风险评分（请参见表1）。 根据获得的分数，一张表显示了5年破裂的风险（请参见表2）。 表1：PHASES得分

表2：5年破​​裂风险。