浸润疗法
冠状动脉血运重建的有创治疗选择 心 冠心病（CHD）包括采用血管扩张或旁路手术的导管干预。 两种方法均旨在恢复狭窄或阻塞的冠状动脉的通畅 动脉 （血运重建）。
心脏导管
经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）可以用作标准方法，即作为血管的唯一球囊扩张术（气球扩张术），或与 支架 移植以保持血管机械开放。 当存在严重血管收缩超过70％的一到三种血管疾病并且患者患有稳定或不稳定的疾病时，可使用这种疗法 心绞痛 胸大肌。 此过程的目的是还原 血液 流入 冠状动脉.
大约90％的病例发生了成功的血管舒张，随后没有症状。 大约30％的患者显示出现新的带果胶症状的冠状动脉狭窄（胸部 6个月后收缩; 如果一个 支架 在PTCA期间植入该值，该值下降到大约15-20％。 在 支架 植入后，在扩张后将网格状的管子插入冠状动脉的狭窄区域以使其永久打开。大多数残留血管收缩的患者可以接受PTCA重新打开血管而不会增加风险。
该过程具有以下可能的并发症： 船舶 使用导管金属丝会导致解剖，即损伤血管壁，随后在血管壁层之间渗血。 如果发生这种情况，则插入支架以关闭血管壁层的分离。 如果不成功，则必须进行紧急旁路手术。 PTCA程序的死亡率为1％。 如果左冠状动脉的主干 动脉 受狭窄（狭窄）的影响，不进行导管干预，但进行旁路手术。
旁路操作
旁路手术是公认的重新开放闭塞冠状动脉的手术方法，也被称为冠状动脉 动脉 旁路移植物（CABG）。 当左冠状动脉的主干变窄，有症状的三血管病变，狭窄部位多变，或者在靠近茎的两脉病变而引起症状的情况下，进行旁路手术。 靠近船只后备箱的狭窄区域不利于 血液 流动并承担使一个（对于右冠状动脉）或两个（对于左冠状动脉）重要的供应 船舶 不可渗透的。
此外，如果有手术指征， 心绞痛 胸肌不能通过药物治疗或导管干预成功治疗。 手术要求： 胸部 打开并且 心 使用停止 心肺机，因此它不再自行泵送，而是通过机器的体外循环（发生在体外）来确保循环功能。 范围的缩小 冠状动脉 （冠状动脉狭窄）由旁路血管桥接，因此狭窄可以被旁路 血液 流和下游 心 可以再次供应肌肉组织。
术后80％以上的患者无症状。 左或右胸动脉（Arteria thoracica interna）可用作旁路血管， 动脉 手或股骨 静脉 （Vena saphena magna）。 后两个 船舶 在手术中（手术过程中）从其原始解剖位置准备好，并用作中间件（中间件）桥接 冠状动脉.
动脉 （radi动脉）仅在尺动脉（鹰嘴动脉）单独确保手供应的情况下才能用作旁路。 艾伦（Allen）测试用于检查手中的血液循环情况：在手术之前，检查人员挤压血管左右侧的血管。 腕，可以感觉到脉冲。 如果几秒钟后手发白，则可减轻手掌的尺侧 腕，手腕一侧朝向小 手指，并继续对 动脉.
如果现在手再次变粉红色，则可以确保通过尺动脉向手的血液供应，并且radial动脉可以用于旁路手术。 如果进行静脉搭桥，即在股骨的帮助下桥接冠状动脉 静脉， 闭塞 在手术后的头20年内为30 – 5％。 10年后，不到10％的动脉旁路关闭。
手术的风险是1％的死亡率，遭受 心脏病发作的 手术期间为5 – 10％。 手术患者的术后治疗采用抗血小板药（阿司匹林, 氯吡格雷），可抑制血液凝结。
- 容器横截面明显缩小超过50％
- 在远端连续的冠状动脉（在变窄的下游部分）
- 血管收缩后的功能性心肌
- 直径至少为2毫米的冠状动脉，以便可以连接旁路血管
