系统性炎症反应综合征(SIRS):症状,投诉,体征

要诊断全身炎症反应综合征(SIRS),必须满足以下两个标准:

主要症状

  • 具有以下标准之一的呼吸功能不全(呼吸受限):
    • 动脉分压 氧气 自发时<70 mmHg 呼吸.
    • Horowitz指数(氧化指数; paO2 / FiO2 <175 mmHg)–提供有关以下信息的指数 功能。
    • 换气过度(换气过度)
    • 呼吸急促–太快 呼吸 频率 > 20 次/分钟。
  • 心动过速 – 脉率 > 90 次/分钟。
  • 温度<36°C或> 38°C
  • 白细胞计数变化(白色 血液 细胞计数); < 4,000/μl 或 > 12,000/μl 或 ≥ 10% 未成熟 中性粒细胞粒细胞 (例如,杆状有核粒细胞/杆状核)。

严重败血症的迹象是:

  • 动脉低氧血症 - 水平降低 氧气 ,在 血液.
  • 意识障碍,例如混乱、激动、 谵妄.
  • 乳酸 酸中毒 –的形式 代谢性酸中毒 (代谢性酸中毒),其中 血液 pH值是由于酸的积累 乳酸盐; 通常由器官灌注减少(器官灌注)引起。
  • 少尿 – 尿量 < 500 ml/24 h
  • 血小板计数变化 - 血小板计数变化 < 100,000/μl 或 > 30% 减少/24 小时

注:2016年奥兰多重症医学会年会上首次公布了SOFA评分,重点关注器官衰竭。 脓毒症现在被定义为“由于身体对感染的反应失调而导致的危及生命的器官功能障碍”。 关于身体全身炎症反应的 SIRS 标准(从 1992 年开始,2001 年)已被删除。

有关更多信息,请参阅脓毒症/分类:SOFA 评分(对于“顺序(脓毒症相关)器官衰竭评估评分”)。