风湿热:还是别的? 鉴别诊断

血液,造血器官 - 免疫系统(D50-D90)。 Löfgren 综合征 – 结节病的亚型; 特征性三联征(三种症状同时出现):红斑(同义词:结节性红斑、挫伤性皮炎、挫伤性红斑;复数:结节性红斑;皮下组织肉芽肿性炎症(皮下脂肪组织),也称为脂膜炎(和疼痛性结节)到蓝红色;后来变成褐色)。上面的… 风湿热:还是别的? 鉴别诊断

风湿热:并发症

以下是可能由风湿热引起的最重要的疾病或并发症: 心血管系统 (I00-I99) 风湿性心脏瓣膜病——所有心脏瓣膜都可能出现瓣膜狭窄(变窄)或功能不全(虚弱):二尖瓣受影响在 80% 的情况下。 约 20% 的主动脉瓣病例 注意:瓣膜病患者…… 风湿热:并发症

风湿热:分类

根据琼斯的说法,在先前的链球菌感染后一到三周,会出现特征性症状,分为“主要标准”和“次要标准”。 符合XNUMX条主要标准或XNUMX条主要XNUMX条次要标准可诊断风湿热。 美国心脏协会 (AHA) 的琼斯标准 主要标准…… 风湿热:分类

风湿热:检查

全面的临床检查是选择进一步诊断步骤的基础: 一般体格检查——包括血压、脉搏、体温、体重、身高; 此外:检查(查看)。 皮肤 [由于可能的症状:边缘型风湿性红斑(约 10%) - 躯干圆形(节段性),蓝色至淡红色皮肤发红。 结节性红斑(结节性红斑),定位:... 风湿热:检查

风湿热:病史

病史(病史)是风湿热诊断的重要组成部分。 家族史 您家庭成员的总体健康状况如何? 你家有什么常见病吗? 社会历史 你的职业是什么? 目前的病史/全身病史(躯体和心理主诉)。 你注意到了哪些症状? … 风湿热:病史

风湿热:测试和诊断

一阶实验室参数–强制性实验室测试。 小血球血液沉降率(ESR)炎症参数– CRP(C反应蛋白)或PCT(降钙素)。 从感染区域(咽拭子)检测病原体。 链球菌抗体抗链球菌溶血素O(ASL)抗脱氧核糖核酸酶B(ASNB)

风湿热:药物治疗

治疗目标 消除链球菌感染。 治疗建议 抗生素(抗生素治疗:口服青霉素,至少 10 天)。 抗炎(抗炎)治疗(非甾体抗炎药(NSAIDs):疗程4至6周); 如有必要,还有镇痛药/止痛药(根据 WHO 疼痛治疗方案;见下文“慢性疼痛”),以防出现明显的疼痛症状。 复发预防… 风湿热:药物治疗

风湿热:诊断测试

可选的医疗器械诊断——取决于病史、体格检查、实验室诊断和强制性医疗器械诊断的结果——用于鉴别诊断澄清。 受影响关节的射线照片 心电图(ECG;记录心肌的电活动)[次要标准:PQ 或 PR 时间延长]。 超声心动图(回声;心脏超声)——如果…… 风湿热:诊断测试

风湿热:原因

发病机制(疾病的发展) 风湿热是指由血清群 A 链球菌的毒素引发的特定感染诱导的自身免疫反应。 病因(原因) 传记原因 遗传负担:感染 A 组 β-溶血性链球菌后发生风湿热的风险受免疫球蛋白长链基因变异的影响。 疾病相关原因 呼吸系统 (J00-J99) … 风湿热:原因

风湿热:疗法

一般措施 遵守一般卫生措施! 发生发热时:卧床休息和身体休息(即使只有轻微发热)。 低于38.5°C的发烧不一定需要治疗! (例外:容易发生高热惊厥的儿童;年老体弱的人;免疫系统较弱的患者)。 如果从……发烧 风湿热:疗法