简要概述
- 症状：极度疲惫、无法“关闭”、心身抱怨、缺乏认可感、“按部就班的职责”、冷漠、愤世嫉俗、表现不佳、必要时抑郁。
- 治疗：各种方法、心理治疗、行为治疗、身体治疗、学习放松技巧，必要时服用抗抑郁药物
- 病程和预后：早期治疗康复的机会很大，如果不及时治疗，可能会导致永久丧失工作能力。
- 原因：外部环境导致的自我努力或压力、完美主义、表现和认可带来的自信、说“不”或设定限制的问题
什么是倦怠？
倦怠是一种情绪和身体疲惫的状态。 在国际诊断分类 (ICD-10) 目录中，职业倦怠并未被列为单独的疾病术语。 在那里，倦怠被描述为“与应对生活困难相关的问题”。
倦怠是各种精神和身体疾病的危险因素。 这种疾病常常伴有抑郁症，但这并不一定一定存在。
职业倦怠更常见于从事助人、社会职业的人。 然而，这种情况也发生在许多其他职业的人身上。
倦怠的症状是什么？
然而，倦怠的主要症状是深度疲惫的感觉。
早期倦怠症状
在倦怠的早期阶段，受影响的人通常会在他或她的任务中投入大量的精力。 这种情况有时是出于理想主义或野心而自愿发生的，但有时也是出于必要——例如，由于多重负担，例如照顾亲戚或担心失去工作。
早期阶段的其他倦怠症状包括：
- 感觉自己是不可或缺的
- 感觉时间永远不够用
- 否认自己的需要
- 压抑失败和失望
- 限制与顾客、患者、客户等的社交接触。
很快，第一个倦怠迹象就变得明显了。 这些包括：
- 躁动
- 精神不振
- 缺乏睡眠
- 发生事故的风险增加
- 对感染的敏感性增加
第二阶段：减少参与度
内部辞职：受影响的人休息时间比平时更长，上班迟到，下班过早。 他们越来越进入一种“内心逆来顺受”的状态。 强烈的不愿意工作导致他们只做必要的事情——如果有的话。
对家庭的影响：这种倦怠的迹象通常会影响家庭生活。 那些受影响的人对他们的伴侣提出越来越高的要求，却没有给予任何回报。 他们不再有力量和耐心陪伴孩子。
此阶段的典型倦怠症状是：
- 理想主义日渐衰落
- 降低承诺
- 缺乏欣赏的感觉
- 被剥削的感觉
- 闲暇时尽情绽放
- 同情他人的能力下降
- 情感冷漠和愤世嫉俗
- 对同事、客户或上级的负面情绪
3.情绪反应——抑郁、攻击性、责备他人
倦怠症状也表现在情绪反应上。 当过度投入慢慢地变成挫败感时，幻灭感就会随之而来。人们意识到现实并不符合他们自己的愿望。
倦怠的抑郁症状是：
- 无力和无助的感觉
- 内心空虚的感觉
- 自尊心崩溃
- 悲观主义
- 焦虑
- 沮丧
- 无精打采
倦怠的攻击性症状是：
- 指责他人、同事、上级或“体制”
- 喜怒无常、烦躁、不耐烦
- 经常与他人发生冲突，不宽容
- 愤怒
4. 退化、效率递减
- 创造力减弱
- 无法应对复杂的任务
- 决策问题
- “按书本服务”
- 无差异的黑白思维
- 拒绝改变
仔细观察，最后两种倦怠症状也是基于表现下降。 这是因为差异化思维和变革需要力量，但倦怠症患者已无法鼓起力量。
5. 扁平化，无兴趣
6.心身反应
巨大的心理压力也体现在身体不适上。 这种心身症状在倦怠的初始阶段就已经出现。 身体症状包括：
- 睡眠障碍和噩梦
- 肌肉紧张、背痛、头痛
- 血压升高、心悸和胸闷
- 恶心和消化问题（呕吐或腹泻）
- 性问题
- 尼古丁、酒精或咖啡因的摄入量增加
- 对感染的敏感性增加
第七个也是最后一个阶段：绝望
在倦怠的最后阶段，无助感会加剧为普遍的绝望。 在这个阶段，生活似乎毫无意义，自杀念头就会出现。 一切都不再令人愉悦，一切都变得冷漠。 受影响的人陷入严重的倦怠抑郁状态。
倦怠的治疗方法是什么？
如何应对职业倦怠？
倦怠疗法由许多不同的部分组成，这些部分是根据患者的问题和个性量身定制的。 除了压力药物和心理治疗支持之外，药物也可以帮助缓解倦怠——尤其是在出现抑郁症状的情况下。
摆脱倦怠的方法——一开始就洞察疾病
- 我自己在多大程度上造成了这种困难局面？
- 我哪里超越了自己的界限？
- 涉及哪些环境因素？
- 哪些可以改，哪些不能改？
倦怠的人如果不承认自己对这种情况的贡献，就无法成功地找到问题的根源。 与其他倦怠患者交谈，例如在自助小组中或通过经验报告，有助于找到摆脱倦怠的方法。
如果倦怠过程仍处于初始阶段，危机干预或几个小时的短期治疗通常足以作为第一个倦怠帮助。 目标是提高解决冲突和问题的技能，并更好地了解自己的适应能力的极限。
雅各布森认为，诸如自体训练或渐进式肌肉放松之类的放松技术有时也有助于支持倦怠治疗。
应激医学是心身学中一个相对较新的领域。 采用整体方法，在诊断和治疗中包括个性、个人环境和遗传方面。 还可以借助实验室值来检查与压力相关的荷尔蒙变化。
压力医学融合了心理学、免疫学、神经学和荷尔蒙系统的各个方面。 干预自主神经系统的针灸（尤其是 NADA 耳针）有时也会带来成功。
心理治疗
行为疗法
在认知行为疗法的帮助下，倦怠患者经常内化的错误观念和行为模式可以被消除。
深度心理学方法
对于许多倦怠患者来说，重点是建立更稳定的自我价值感。 随着他们的自尊心增强，他们对外部认可的依赖就会减少。 它往往是一个人自身力量耗尽的秘密动力。
团体治疗
如有必要，团体治疗还可以为倦怠提供重要的支持。 对于许多患者来说，与一群陌生人分享自己的问题最初是陌生的。 然而，与其他患者交流想法通常可以起到缓解作用。
身体治疗和运动
各种研究表明，体力活动也有助于恢复过程。 它对身体感觉和自信心有积极的影响。
倦怠诊所提供的治疗
治疗计划是根据患者的情况量身定制的。 住院环境使患者能够集中处理他们的问题，找出原因并练习新的行为和思维模式。 从长远来看，患者还学会更好地管理他们的资源。
治疗倦怠的药物
预防倦怠
即使对于通常能够很好地应对问题的人来说，当他们处于巨大的压力下时也存在倦怠的风险。 好消息是，您对这个过程并非束手无策。 您可以通过使用以下倦怠预防策略来防止“倦怠”：
发现基本需求：倦怠源于挫败感。 找到满足您个人基本需求的任务。 创造力，例如声誉、多样化的社会接触或锻炼。 因此，准确了解所需职业的日常生活对于选择工作非常重要。
自我意识：倦怠通常不会被注意到。 经常问自己压力有多大以及对生活的满意度如何。
社交联系：社交网络是预防倦怠的重要因素。 腾出时间陪伴您的朋友和家人。 与您身边的人联系可以为您的工作生活提供必要的平衡。
定义明确的人生目标：找出哪些目标对您的生活真正重要。 这样，你就会有针对性地使用你的能量。 也要尝试告别别人灌输给你的想法。 这样，您就不会陷入最终无法令您满意的耗能项目。
健康的生活方式：健康的生活方式也有助于防止倦怠。 这包括均衡饮食，但最重要的是定期运动和大量锻炼——这有助于减轻压力。 限制兴奋剂（例如尼古丁、咖啡因）或兴奋剂（例如酒精、糖）的摄入。 这不仅会让您感觉更健康，而且更有可能避免超越个人极限。
防止倦怠——工作中该怎么做？
由于倦怠综合症常常与工作不满一起出现，因此在工作中应用上述策略也很重要。 以下几点将帮助您防止倦怠并改善工作氛围：
以自主为目标：灵活安排任务和工作时间的人出现倦怠的风险要小得多。 尝试与您的雇主协商尽可能灵活的工作时间模式。
说不：拒绝任务的能力是预防倦怠的重要方法。 否则你很快就会承担太多。 这适用于外部分配给您的任务，也适用于您强加给自己的任务。
生活与工作的平衡：“工作与生活的平衡”一词——工作与休闲之间的平衡——包括人类的基本需求。 那些不给自己足够休息时间的人更有可能陷入倦怠陷阱。
为了防止倦怠，专门研究倦怠的教练还可以帮助您在工作中实施策略。
倦怠的预后如何？后期影响是什么？
该研究还显示，由于倦怠而损失的平均时间有所增加：2005 年，13.9 名会员因倦怠诊断而丧失工作能力的天数为 1,000 天，而 2019 年，这一数字为 129.9 天。
然而，不可能对一个人因倦怠而患病的时间做出一揽子声明。 一般来说，越早接受治疗，缺席时间越短。
然而，有关人员在任务上投入的精力超出了他们长期能够应对的范围。 这有时源于理想主义，有时也源于苦恼。
一个常见的警告信号是，受影响的人下班后无法再关机，并且不再有任何恢复的感觉。 然而，在这个阶段，倦怠的威胁很少被认识到。
疲惫、恼怒和沮丧随之而来的是（自我）过度的要求。 巨大的精神压力并没有在身体上留下痕迹。 这就是为什么心身不适，如头痛、胃痛或睡眠障碍，是倦怠综合症的征兆。
这同样适用于倦怠以及许多其他疾病和失调：越早认识和解决问题，就能越好地补救。
残疾的威胁
因倦怠而导致部分甚至完全残疾的情况并不少见。 因此，应认真对待即将发生的倦怠并迅速治疗。
倦怠：已知的原因是什么？
倦怠的原因是多方面的。 倦怠综合症的发生总是涉及内部（个性）和外部因素（环境）。
职业倦怠会影响谁？
这种疾病首先在志愿者以及从事治疗和护理行业的人员中被描述。 从事这些职业的人常常带着高度的理想主义，超越身体和情感的极限，却得不到太多的认可。
韧性问题
其他人即使在非常困难的情况下也能很好地应对。 但也有一些情况客观上充满压力和绝望，很少有人能在这些情况下生存而不精疲力尽。 专家还将后者称为“ware out”、“attrition”或“passiveburnout”。
倦怠的原因
倦怠的原因因人而异，也因人而异。 每个人的需求和目标在其特定的星座中都是独一无二的。 他们生活的环境也同样不同。
倦怠的危险因素
基本上，似乎有两类人的倦怠风险较高：
- 同样，在倦怠的候选人中，人们会发现充满活力、非常坚定的人，他们希望以雄心、理想主义和承诺来实现崇高目标。
这两种类型非常相反，但也有共同点。 两种类型的人都难以表达自己的感受，并且都强烈渴望得到环境的认可。
倦怠的内部风险因素还有：
- 对自己行为的意义产生怀疑
- 无法实现或只能花费不成比例的精力才能实现的不切实际的高目标。
- 目标不满足自己的需要，而是他人的期望
- 对实现特定目标后的奖励抱有很高的期望
- 难以承认个人的弱点和无助
增加倦怠风险的外部原因
当生活状况发生根本性变化时，许多倦怠过程就会开始。 例如，学习的开始、职业的开始、工作的变动或新的上级。 在这种倦怠阶段，一个人的自我形象有时会受到严重动摇，期望落空，甚至人生目标被摧毁。
增加倦怠风险的外部因素有：
- 工作超负荷
- 缺乏控制
- 缺乏自主权
- 缺乏认可
- 缺乏正义
- 奖励不足
- 官僚障碍
- 自己的价值观、信仰和要求之间的冲突
- 私人生活缺乏社会支持
- 与上级或同事之间未解决的冲突
医生如何诊断“倦怠”？
当怀疑倦怠时，可能要问的问题包括：
- 你是否感觉自己永远得不到休息？
- 您是否觉得有很多任务只有您才能完成？
- 你最近比平常工作得更多吗？
- 你晚上睡得好吗？
- 白天你是否经常感到疲劳？
- 你觉得自己的工作受到重视吗？
- 你是否感觉自己被剥削了？
- 你感到无精打采吗？
- 您还有其他身体不适吗？
哪位医生是治疗职业倦怠的正确联系人？
然而，如果证实怀疑有倦怠，家庭医生会将您转介给专科医生。 在这种情况下，这是一位心理或医学心理治疗师。
倦怠测试
心理治疗师将在临床访谈中使用问题来澄清您的症状是否确实表明您患有倦怠综合症。
Maslach倦怠量表（MBI）
- 职业情绪疲惫
- 去个性化/愤世嫉俗（对客户、同事和主管的非个人化/愤世嫉俗的态度）
- 个人成就感/绩效满意度
典型的表述包括：“我对工作感到精神疲惫”、“自从从事这项工作以来，我对别人变得更加冷漠”、“我感觉自己无计可施”。
乏味措施（倦怠措施）
乏味测量，也称为倦怠测量，由 21 个问题组成。 受影响的人以 1 到 7 的范围表示每个问题适用于他们的程度（XNUMX = 从不适用；XNUMX = 始终适用）。
互联网上的倦怠测试
互联网上可以找到许多免费的倦怠测试。 然而，这种倦怠自我测试永远不能取代医学或心理诊断。 然而，在线检查可能有助于了解自己的压力和工作挫折程度。
如果出现倦怠迹象，建议咨询医生或心理学家。
职业倦怠的鉴别诊断
倦怠的症状与其他疾病的症状重叠，例如慢性疲劳综合症（疲劳）。 然而，最重要的是，它与抑郁症有重叠，这使得诊断更加困难。
倦怠还是抑郁？
一些专家甚至原则上怀疑职业倦怠是一种独立的疾病。 他们认为患有这种疾病的人基本上都患有抑郁症。
许多倦怠症状，尤其是深度情绪疲惫，实际上也是抑郁症的特征。 失去兴趣和动力等迹象也同样是抑郁症的特征。
一些专家还认为倦怠是心理健康问题的一个危险因素，而不是其本身的一种疾病。 其他人将这种疾病描述为一个过程，如果不停止，就会导致疲惫抑郁。 因此，倦怠和抑郁之间的界限仍然模糊。
自救
一些倦怠的人在自助小组中寻求支持和经验交流，例如这里：
- 自助团体发起和支持国家联络和信息中心 (NAKOS)：https://www.nakos.de
