体外 休克 波浪碎石术是当今用来打碎尿，胆，肾和唾液结石的常用方法。 高能量 休克 用于分解石头的电波（声波）在体外（体外）产生并聚焦在石头上。 如果成功的话，“碎裂”的结石残留物可以自然排出，为患者节省了住院治疗和相关风险的外科手术。
什么是体外冲击波碎石术？
体外 休克 波浪碎石术是当今用来打碎尿，胆，肾和唾液结石的常用方法。 该图显示了胆囊的图示 胆结石。 的特色 体外冲击波碎石术 （ESWL）是人体外部压力波的产生。 相反，还存在体内碎石术，其中通过内窥镜插入的探针产生冲击波。 迄今为止，ESWL最常见的应用涉及尿结石和肾结石的崩解。 但是，该程序也适合治疗 胆结石 和唾液结石，如果结石的稠度满足某些条件。 ESWL由Friedrichshafen的Dornier System GmbH开发，并于1980年与慕尼黑的KlinikumGroßhadern合作，首次进入临床应用领域。 从那以后，用于产生体外冲击波的设备已朝着效率和降低运营成本的方向发生了显着变化。 总体而言，ESWL已成为无创性去除尿路和肾结石的标准程序。 高能短脉冲冲击波被定向为使用相对较大的入口位置。 皮肤 并且只有同心地会聚在被破坏的石头中才能发挥作用。 这 皮肤 进入部位及其正下方的组织在很大程度上不受伤害的情况下仍能经受住冲击波的传播。
功能，效果和目标
主要的应用领域是 肾 结石和尿结石。 在极少数情况下， 胆结石 唾液结石也可以治疗。 现代设备也可以用来治疗 钙 存款 关节 例如所谓的钙化肩（tendinosis calcarea）。 几年来，ESWL还被用于治疗愈合不良的骨折或截骨术（假正骨）。 为了精确定位宝石，碎石机配备了专用的碎石机。 X-射线测试 和 超声波 装置，该装置允许患者或冲击波发生器的放置位置使石头精确地（在毫米上）对准冲击波的焦点。 根据设备的类型，根据不同的物理技术原理执行冲击波的产生。 电磁波，电动液压和压电冲击波的产生是有区别的。 在治疗过程中，重要的是将冲击波从冲击波发生器传输到身体的过程应尽可能无故障。 这是通过良好的身体接触来实现的。 水 冲击波发生器的气泡在压力波进入点处包裹在硅树脂中。 该治疗通常在轻度镇痛下进行，没有 全身麻醉 持续约20至30分钟。 在治疗过程中会产生大约2,000至3,000个冲击波，并且频率可以根据个人情况进行调整 心 避免可能的费率 心律失常。 因此，冲击波通常以每分钟60到80个脉冲的频率传递。 经验表明，上述频率的低频比每分钟120次冲击波的较高频率更有效，因为在每次冲击波之后都会形成微观的空化气泡，气泡应先在下一次冲击波之前衰减，否则大部分冲击波的能量被气泡吸收并无效地吹出。 聚焦的冲击波在结石中产生小规模的压力，牵引力和剪切作用，从而导致结石分解成小碎片。 约90％被诊断 肾 尿路结石可通过碎石术治疗，其中约80％可成功崩解。如果治疗未能达到预期的成功，则可在几天后进行另一次尝试。 在处理过程中，要处理的石材的位置会通过以下方式自动检查 X-射线测试 和 超声波 以确保冲击波始终精确地聚焦在石头上。 通常需要住院一到两天。 但是，也有提供门诊ESWL的专业实践。
风险，副作用和危险
禁忌使用 体外冲击波治疗 包括患有任何形式的抗凝药物或正在服用抗凝药物以预防 血栓形成 和 行程，因为在治疗过程中可能会发生内部组织损伤， 铅 并发症。 特别是长度超过2.5厘米的大结石和无法精确定位的结石不适合ESWL治疗。 由于ESWL是非侵入性手术，因此消除了与手术相关的所有风险，包括微创手术。 总的来说，ESWL是治疗尿结石，肾结石，胆道和唾液结石的最低风险方法。 迄今尚不清楚慢性长期损害。 ESWL的风险主要在于，例如， 肾 结石崩解，一些肾脏组织通常也受损，因此尿液中可能暂时含有 血液。 受损的肾脏组织会在几周内再生并完全愈合。 其他风险是石块碎片的排出可能会暂时引起绞痛或引起绞痛。 尿retention留 需要排水处理。 肾绞痛发生在大约30％的成功治疗的患者中。
