His束由特殊的心肌细胞组成,并与 窦房结 而房室(AV)节点是该系统的兴奋传导系统的一部分 心 肌肉。 His束提供了从心房到心室的唯一电气连接,并且在窦房结衰竭的情况下, AV节点,用作备用 起搏器 基本速度为每分钟20-30次。
他的捆绑包是什么?
His束长约5至8 mm,以瑞士解剖学家Wilhelm His的名字命名,由特殊的心肌纤维(平滑肌)组成,这些纤维具有传递电位或自身产生电位的能力。 HIS捆绑包是HIS捆绑包的扩展 AV节点 并在 右心房 通过穿透心房和两个心室之间的隔膜,然后将其分为左右两个心室腿,从而形成两个心室。 电激发电位沿着左右心室的中隔(左右一对tawara腿)传输到心尖。 心,通过浦肯野纤维导致心室肌收缩。 His束不仅提供心房和心室之间的电连接,而且还可以替代 起搏器 如果是第一个起搏器, 窦房结和第二个起搏器 AV节点,以“起搏器”失败。 但是,从长远来看,每分钟20到30次的希斯束中的“心室置换节律”太慢了。
解剖结构
His束在解剖学上与房室结密切相关,可以被认为是常见传导干线,truncus fasciculi atrioventicularis的延伸。 His束由心肌纤维组成,穿过心房和心室之间的隔膜,并分成一个右和两个左激励导线,即所谓的tawara腿。 电“拍脉冲”在励磁传导系统中的传输仅通过特殊的方式进行。 肌纤维 激发传导系统的细胞。 因此,电拍脉冲的传输是完全自主的,并且与 神经。 这也适用于His束,如果窦或AV节点完全丧失激发力,则其细胞能够以每分钟约20到30次心跳的频率开始自身的激发,这是最后一次逆转。向上。
功能与任务
His束的最重要功能是传递电刺激,使乳头肌和心室肌按时间错开的顺序收缩。 通常在 窦房结 ,在 右心房 使两个心房的肌肉收缩。 这将打开两个小叶瓣(二尖瓣 和 三尖瓣)位于心房和心室之间, 血液 从心房流入心室。 两个口袋阀(肺动脉瓣 和 主动脉瓣)在此阶段关闭。 心房收缩后仅几毫秒,His束将收缩刺激传递到心室的乳头肌,导致它们首先收缩,并且肌腱细丝保持小叶瓣膜的边缘以收紧和关闭小叶瓣膜。 此后立即使腔室收缩(收缩)并泵送 血液 通过打开的小叶瓣进入 肺循环 (右心室)和系统 循环 (左心室)。 为了获得最佳功能,通过希氏束传输刺激的精确时机非常重要。 除了控制节拍刺激的传递外,His束还具有紧急功能。 如果先 起搏器,窦房结应该失败,或者如果 右心房 由于无法将拍子刺激传输到AV节点,因此AV节点会作为频率发生器进入。 如果AV节点也无法用作起搏器,则His束和传导系统的下游部分将作为最后的备份选项,以每分钟20到30拍的非常慢的拍子。 这样建立的节律也称为心室节律。
疾病
与His束相关的最常见的不适和功能障碍是His束阻滞,在这种情况下,His束阻滞了电脉冲的传输以收缩心室肌肉。 他的捆绑包块对应于 心律失常 可能是由于 炎症,不足 血液 流量或His束组织的退化性变化。 类似地,在同一上下文中,所谓的 大腿 堵塞。 在这种情况下,刺激阻滞的部位在tawara腿之一的His节点下方。 两个或三个腿也可能会受到影响。 在后一种情况下,总计 大腿 堵塞。 发展一个最常见的原因 大腿 阻塞是冠状动脉 动脉 疾病,心肌梗塞, 心肌炎或 心 肌肉 (心肌病)。 在极少数情况下,交界处异位 心动过速 可能发生在6个月以下的新生儿和婴儿中。 这是威胁生命的 心律失常 心室速率为每分钟150到350次搏动。 尚未对此病的确切原因进行充分的研究。 遗传影响可能起重要作用,因为在某些家庭中该病的发生累积超过正常的统计水平。 还讨论了心脏直视手术的影响。 从表面上看,快速的节律是由AV节点和His束的兴奋性增加引起的。
典型和常见的心脏病
- 心脏病
- 心包炎
- 心脏衰竭
- 心房颤动
- 心肌发炎