流鼻血（鼻）：治疗

如果发生严重出血（罕见！），第一步应该是评估气道安全性（“ Airways”）， 呼吸 （“呼吸”）和心血管稳定性（“循环”）。

If 血液 多次后压力高于180/120 mmHg 胃和食管静脉血压增高 尺寸，欧洲 高血压 学会和欧洲学会 心脏病 建议口服药物降低血压。

此外，如果服用抗凝剂（抗凝剂），必要时应检查剂量。 这可能是突然导致的原因 流鼻血。 但是，应注意的是，每XNUMX名接受抗凝治疗的患者抱怨无害的出血，例如 流鼻血，在接下来的六个月中，受影响患者的严重出血风险与未发生此类出血的患者一样高（OR：调整ATRIA出血评分后为1.04； p = 0.86）。结论：保持警惕并澄清如果发生新的出血，再次有出血风险。

基本上，总是治疗潜在的疾病。

一般措施

• 弯曲 头 稍微向前，可能越过水槽。
• 通过恒压挤压鼻孔10-15分钟进行压缩； 充血性滴鼻剂也可能促进 止血 通过血管收缩（缩小 血液 船舶).
• 应用 冷 压缩到 颈部 收缩鼻腔（属于 鼻子) 血液 船舶; 但是，据说吸冰块更有效。 这项措施是为了 铅 通过反射弧到血管收缩 黏膜供应 船舶.
• 吐出任何血避免 呕吐.
• 停止流血后，请勿吹气 鼻子 在这几天; 保守或手术后也是如此 治疗.

特殊措施

• 前鼻epi（定位：Kiesselbachi基因座，位于前三分之一的血管丛 鼻中隔）：通过双极电凝法脱落（据报道，这种方法比局部应用 银 硝酸盐），激光。
• 后鼻epi（定位：较深的鼻腔部分）：插入各种设计的鼻填塞（例如，胆囊填塞）。 治疗.
• 沮丧的门诊治疗后：住院治疗；
  • 保守的 治疗 尝试通过填塞（1-2天），然后进行重度鼻部护理。
  • 如果保守治疗失败且难以停止 流鼻血：的手术探索 鼻子 通过鼻内窥镜（鼻腔 内镜）在 麻醉 确定出血源并对其进行护理; 如有必要，还可以进行选择性动脉造影术（通过造影剂对受影响的动脉进行靶向成像）和栓塞术（通过 管理 纤维蛋白海绵，例如通过导管）。

注意：在治疗流鼻血患者时，请避免自我污染（“自我污染”；）。 根据文献，通过手套污染的风险为55％到70％。 结膜传播的风险（“通过 结膜 ”。根据文献，没有防护镜的人的视力约为18％。

保护自我污染的措施：

• 穿上防护服（护目镜，手套，礼服）。
• 在患者的鼻子下面盖上护齿器（防止在血液中喷口咽）。
• 横向工作或避免正面工作