鼻窦炎：症状，投诉，体征

以下症状和主诉可能表明急性鼻窦炎（鼻窦炎/副鼻窦黏膜发炎）或急性鼻鼻窦炎（ARS；鼻黏膜同时发炎（“鼻炎”）和副鼻窦黏膜发炎（“鼻窦炎”） ”）；或最近 ARS 的一集）：

  • 前部和/或后部分泌物（分泌物通过咽部和/或从 鼻子）或化脓性鼻漏（从鼻子排出分泌物；分泌物变色）。
  • 鼻塞（鼻塞 呼吸).
  • 面部疼痛 受影响的鼻窦区域的疼痛或压力感。
  • 睡眠障碍（嗅觉障碍）

可能伴随的症状

  • 发烧 – 在大约 50% 的情况下。
  • 头痛（在这种情况下：前额疼痛或头痛；相当罕见；大约 10% 的病例）； 这些可能会在弯腰或擤鼻子时增加

慢性 鼻窦炎 可能伴有嗅觉丧失（失去 气味）和鼻窦区域的永久性压力感。 其他症状包括鼻塞 呼吸 和分泌物排出，尤其是在早上。 然而，无症状的过程也是可能的！

慢性 鼻窦炎 筛骨炎（筛骨细胞炎症）可伴有以下临床表现： 困难 呼吸 通过 鼻子; 眼皮 肿胀和 眼睛疼痛; 发烧. 慢性鼻窦炎 (CRS) 的最强预测因子（“预测因子”）是鼻漏（稀薄至粘液鼻分泌物的大量分泌物）。

注意：由于 CRS 的症状不具有特征性，因此必须通过鼻镜检查的病理结果来确认（鼻内窥镜)/鼻内窥镜检查或成像。

耳鼻喉科学会的诊断标准 – Head and Neck Surgery 1996

主要标准 次要标准
  • 面部疼痛 或面部/头 压力。
  • 拥堵感
  • 鼻塞（鼻塞 鼻子; 受阻 鼻呼吸).
  • 化脓性鼻腔分泌物
  • 嗅觉亢进或嗅觉丧失
  • 发烧（急性鼻窦炎）
  • 头痛
  • 疲劳或疲惫
  • 口臭（Foetor）
  • 牙疼
  • 咳嗽
  • 耳压
  • 发烧

评估：用于诊断慢性鼻窦炎（CRS）/鼻窦炎, 至少 2 个主要标准或 1 个主要标准和 2 个次要标准必须存在或满足超过 12 周的时间。

复杂性鼻窦炎的警告信号（红旗）

  • 持续发烧
  • 双相病程
  • 严重的疼痛
  • 面部肿胀
  • 昏睡
  • 神经系统症状（例如脑膜炎/疼痛） 颈部 刚性）。

其背后可能是以下危险的临床图片：

上述风险发生在：

  • 成人：几乎仅在慢性鼻-鼻窦炎的急性发作中使用。
  • 儿童：急性全鼻窦炎（所有鼻窦受累）或额窦炎。