高压氧疗法:效果

高压 氧气 治疗 (同义词:HBO治疗,高压氧治疗,HBO2,HBOT,全身压力室治疗;英语: 高压氧疗法)是各种医学分支机构使用的治疗程序,除其他事项外,还可用于治疗 一氧化碳中毒。 该程序的基本原理是基于 吸入 of 氧气 分压高于正常大气压。 为此,患者必须处于特殊的压力室内。 该程序可用于急性 治疗 以及用于治疗慢性疾病。 早期高压 氧气 治疗 在动脉血的重症监护治疗中起重要作用 栓塞等等。 在 骨髓炎 (骨髓 另一方面,如果其他治疗方法证明不足以治疗,则使用该程序。

适应症(适用范围)

使用以下药物的证据水平(治疗效果的证明) 高压氧疗法 根据指示而有所不同。 但是,使用 高压氧疗法 永远不会单独指出。 特定的适应症决定了应用所需的正压,持续时间和治疗总数。 高水平的证据

  • 空气或气体 栓塞-医源性(由医疗程序引起)和外伤性气体栓塞均可通过高压氧疗法进行治疗。
  • 一氧化碳中毒–一氧化碳中毒是使用高压氧疗法的公认指征。 如果还存在氰化物中毒,则特别有必要进行治疗。
  • 梭菌属 肌炎 (肌肉发炎)和心肌坏死(肌肉死亡)–产气荚膜梭状芽胞杆菌可引起细菌 坏疽 (同义词:坏疽性气,气肿,气痰,梭状芽胞杆菌 肌炎 和蜂窝织炎,梭菌性肌坏死,恶性水肿), 除了威胁生命的全身反应 肌炎 和坏死。 高压氧疗法与根治性四肢一起是治疗的关键因素 切断术.
  • 隔室综合症–纸巾盒中术后或创伤后压力升高可引起隔室综合症,尤其是在下层 .
  • 创伤后再灌注综合症–由于脱氧和非常酸性的积累 血液,发生组织损伤。 可以通过高压氧疗法进行治疗。
  • 减压病–减压病通常是由于暴露于超压或过快地释放压力而导致的。 由于潜水时临床表现最常见,因此也称为潜水员疾病(同义词:沉箱病)。
  • 严重 贫血 (特殊贫血)–高压氧疗法旨在改善组织的供氧量。
  • 骨髓炎 (骨髓 炎症)–存在难治性 骨髓炎,可以使用高压氧疗法。
  • 危急 皮肤 移植物和肌皮瓣–在整形手和重建手术中,该程序特别适用于皮肤和肌肉瓣,从而减少了治愈的机会。
  • 伯恩斯 –在烧伤中使用高压氧疗法是已确定的适应症。
  • 炎症性肠病(IBD)– 克罗恩病溃疡性结肠炎,可能与严重的并发症有关,使用该程序可能会有用。

证据水平低

  • 颅内 脓肿 (积累 里面的 头骨).
  • 急性听力损失
  • 急性耳鸣(耳鸣)
  • 糖尿病足 (糖尿病足综合征)–对于患有糖尿病足溃疡(足溃疡)的患者,高压氧疗法可短期(而非长期)改善溃疡(溃疡)[该方法于2017年被批准为SHI的补充方法认可的护理]。
  • 循环系统疾病 视网膜(视网膜)。
  • 无菌性骨坏死 (同义词:无菌 骨坏死; 缩写:AON,AKN; 英文无菌性骨坏死或无菌性骨坏死)–由于各种原因而没有感染(无菌)而引起的骨梗塞的总称。

禁忌

  • 支气管哮喘
  • 肺气肿(肺部过度充气)
  • 肺结核
  • 气胸 (肺部附近积聚空气)。
  • 开胸手术(胸部开口)
  • 严重心律失常
  • 严重冠状动脉疾病(CAD)
  • 新鲜的心肌梗塞(心脏病发作)
  • Vitia(先天性心脏缺陷)
  • 更高级别的心力衰竭(心脏功能不全)
  • 高血压 III级(严重的高血压形式)。
  • 不适合压力室(HSM)的起搏器(起搏器 (下午;英文为“ pacemaker”)。

治疗前

在进行治疗之前,在威胁生命的急性病例中,有必要在高压氧治疗之前检查是否不需要稳定生命体征。 必须排除禁忌症的存在。

步骤

在大气压下,在正常情况下,吸入空气时,人体吸收的大部分氧气会与 血红蛋白。 通过这种结合形式,氧气可以从肺部转移到全身 循环。 高压氧疗法用于改善组织的氧气供应,在高压氧条件下,氧气分压会增加。 通过增加氧气分压,可以实现将一部分氧气结合到 血红蛋白 不消耗血红蛋白,并且在静脉侧血红蛋白的氧饱和度(SpO2)为100%。 使用高压氧疗法改善 伤口愈合 是基于增加伤口愈合区域的氧气供应。 伤口边缘和伤口床的氧气供应增加对于增殖以及生长因子和细胞因子(介质)的释放是必要的。 在......的存在下 一氧化碳中毒,氧气从 血红蛋白 因为一氧化碳对血红蛋白的结合亲和力比氧气高。 因此,在常压条件下,会发生氧从血红蛋白的竞争性置换。 因此,氧气不足会到达细胞。 但是,高压氧疗法可以通过这种竞争机制取代氧气中的一氧化碳。 例如,针对 糖尿病足 综合征持续45至120分钟,每天进行数周。

治疗后

根据适应症,必须使用各种其他的治疗支持程序。 此外,必须回顾该过程的治疗成功性。

可能的并发症

  • 伤害–高压氧治疗可能导致氧气以急性肺损伤(ALI)或急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的形式对肺造成损害。 因此,在机械过程中,损伤模式类似于气压伤(压力创伤) 通风.
  • 癫痫发作–作为高压氧治疗的并发症,脑癫痫发作( ) 可能导致。 这种非常罕见的并发症是暴露于高浓度“剂量氧气。
  • 近视 –暴露于氧气可导致近视。 这种并发症也是氧气增加的结果 浓度。 但是,并发症是暂时的现象,是完全可逆的。
  • 恶心和呕吐
  • 鼓膜损伤–鼓膜的气压伤可能是由于该过程引起的。 总体而言,这种并发症相对频繁地发生。 通常, 鼓膜 即使没有治疗,损伤也会在几天之内治愈。