骨肉瘤：诊断测试

必修 医疗器械诊断.

  • 在两个平面上对受影响的身体区域进行常规射线照相，以评估肿瘤的生长程度，并在必要时跳过转移（邻近子瘤）； 也就是说，应评估整个患骨和邻近关节区域
  • CT检查 （CT;断层成像程序（X-射线测试 通过计算机评估从不同方向获取的图像））–用于确定肿瘤的位置，大小和范围（骨破坏/破坏？），生长速度（攻击性）。
  • 磁共振成像（MRI；计算机辅助截面成像方法（使用磁场，即没有X射线））–用于确定肿瘤的位置，大小和范围（软组织浸润或髓内扩散）在骨髓中吗？是否牵涉到椎管（椎管）？
  • 如有需要， 正电子发射断层扫描 （PET；核医学程序，通过可视化生物组织的横截面图像，可以创建活体生物的横截面图像 分配 弱放射性物质的模式）–作为评估对以下物质的反应的基线检查 治疗.

诊断扩散（“分期”）（转移？）–如果怀疑诊断为 骨肉瘤 确认。

  • CT检查 的胸部（胸部CT）–检测远处 转移 在肺里。
  • X-射线测试 胸部的（X射线胸部/胸部），在两个平面中–用于检测远处 转移 在肺里。
  • 骨骼肌 闪烁显像 （可以代表骨骼系统功能变化的核医学程序，其中存在局部（局部）病理，病理（病理）增加或减少的骨骼重塑过程）–检测远处 转移 在骨骼的其他区域。
  • 如有需要， 正电子发射断层扫描 （PET）–检测远处转移。

罗德威克分类

通过Lodwick分类，可以评估肿瘤是良性的（良性的）还是恶性的（恶性的）。 X-射线测试。 此外，它适合于在肿瘤的侵略性行为的情况下评估进展。 增长率的指标 骨肿瘤 或炎症过程是在X射线上可见的反应，即骨骼结构被肿瘤局部，局部或扩散地修饰。 可见的破坏模式可分为以下主要类别：

牌号 增长率 骨破坏 尊严* 骨肿瘤
一级 纯地理（外接）； 边界可定义
  • A
 生长非常缓慢 硬化（此处为组织的病理硬化）和尖锐的边界 良性 软骨母细胞瘤，内生软骨瘤，纤维骨发育不良，非骨化性纤维瘤，类骨质骨瘤
  • B
 生长缓慢（移位） 骨膨胀> 1 cm和/或无硬化 积极良性 巨细胞瘤
  • C
 平均增长率（局部侵入性） 总紧致穿透力（compacta =骨的外边缘层）。 好斗的良性 软骨肉瘤，骨肉瘤，纤维肉瘤
二年级 快速成长 地理的，有蛀虫/渗透的（不考虑解剖边界）组件 主要是恶性的 软骨肉瘤，纤维肉瘤，恶性纤维组织细胞瘤，转移瘤，骨肉瘤
三年级 增长非常快 完全被蛀虫或渗透性破坏 恶性 尤因的肉瘤

*肿瘤的生物学行为； 也就是说，无论是良性（良性）还是恶性（恶性），此分类特别适用于长骨或小骨肿瘤。 但是，它既不敏感也不特定，因此通常不能放弃进一步的诊断措施。