食道癌：放射治疗

食道癌的放射治疗：

• 新辅助（术前）放射化学疗法（RCTX： 放疗 （放射疗法，放射线）和 化疗）以减小肿瘤的大小。
• 如果进行局部区域R2切除（无法切除较大的，肉眼可见的肿瘤部分），则可在跨学科肿瘤会议上进行讨论后进行术后放射化学疗法（RCTX）（尚未明确证实其优势；与更强的副作用相关）比术前放化疗）
• 姑息治疗 近距离放射治疗 （短距离 放疗 放射源与临床目标之间的距离 体积 小于10厘米）应作为食管患者多学科护理的一部分提供 癌症 减轻吞咽困难，必要时与 支架 植入（用于保持食道开放的医用植入物）或经皮放射化学疗法。
• 食管近端/宫颈癌（延伸至上胸孔/胸部上开口约6-8 cm；约5％的病例）：
  • 联合放化疗作为治疗选择； 它通常可以保留喉（喉）和下咽（下咽区域）
  • 放射治疗 （在这种情况下：调强放疗）：最初取得了良好的局部效果，但在疾病过程中，有50-70％的患者表现出局部复发（同一部位的疾病复发），大约40％远处转移（肿瘤细胞从原发部位通过 血液 /淋巴系统到身体远处 增长 新的肿瘤组织）。

其他说明

• 新辅助放化疗（RCTX; 治疗 以改善手术基线）可切除食管患者的生存期显着延长 癌症.

指引

1. S3指南：诊断和 治疗 of 鳞状细胞癌 和食道腺癌。 （AWMF注册号：021-023OL），2018年XNUMX月摘要加长版。