简要概述
- 食管炎的典型症状是吞咽困难和胸骨后有烧灼感。 受影响的人食欲不振，体重可能会减轻。 另一方面，有时没有明显可识别的症状。
- 原因：胃酸反流、感染、药物或免疫系统本身刺激粘膜并使粘膜发炎。
- 治疗： 治疗取决于病因。 有时调整生活方式就足够了，在其他情况下则需要药物或手术。
- 检查：无论如何，建议由医生进行澄清。 他借助内窥镜（食管镜检查）检查食道。 如有必要，采集组织样本和拭子。
- 家庭疗法：调整生活方式很有帮助。 这些措施包括戒除刺激性物质和改变饮食。
什么是食道炎？
食管炎是指食管（食管）内部粘膜的炎症。 医学专业人士将其称为食管炎。 炎症本身是由免疫系统细胞引起的。
最常见的是，食道因胃酸反流而发炎，称为反流性食管炎。 然而，感染、饮食或免疫系统紊乱也可能是原因。
食管炎有哪些症状？
食道发炎会引起各种症状，但有时也可能没有症状。 食管炎的典型症状是：
- 吞咽困难（吞咽困难）：受影响的人发现吞咽困难，有时还会感到疼痛（吞咽痛）。 是否疼痛取决于原因。
- 喉咙里有肿块：由于食道功能受损，食物更容易卡在喉咙里。 通常炎症本身会引起肿块感。
- 食欲不振：有时由于吞咽困难或疼痛，进食欲望减弱。
- 疼痛：胸骨后面也会出现烧灼感或疼痛。 根据原因，这些症状可能发生在饭后躺下或吞咽时。
胸骨后面的疼痛和恶心也可能表明心脏病发作。 其他警告信号包括出汗、呼吸急促或循环系统问题。 让他们立即由医生（急诊医生）澄清投诉。
由于食欲不振，受影响的人体重减轻（体重减轻），特别是在慢性病例中。 如果存在潜在感染，病原体可能会进入血液并引起败血症（“血液中毒”）。
什么家庭疗法有帮助？
洋甘菊茶、面包还是小苏打？ 大多数已知的食管炎家庭疗法都很有用，尤其是在反流的情况下。 他们的目的是中和胃酸或将其从食道中排出。 您可以在我们的文章“反流病”和“胃灼热”中阅读更多相关信息。
如果其他原因刺激食道并使食道发炎，这些家庭疗法可能无效，甚至适得其反。
此外，以下日常生活小窍门也能保护食道：
水和甘菊茶可对抗食道炎症。
洋甘菊茶还具有温和的抗菌特性。 重要的是不要喝太热的茶和其他饮料，因为这会刺激粘膜。 咀嚼会增加唾液分泌。 因此，建议吃饭时有意识地充分咀嚼（“咀嚼得充分，消化了一半！”）。 饭后嚼口香糖也有帮助：它可以长时间刺激唾液分泌。
避免咖啡、酒精和香烟
减少对食管粘膜的外部刺激也很重要。 咖啡和酒精会刺激粘膜。 因此，如果患有食道炎，请尽量少喝咖啡并避免饮酒。 酸性果汁还会刺激粘膜，最好不要喝。
在某些情况下，哪些一般措施仍然有效并可以预防食管炎的不适，您可以阅读我们的文章“胃灼热”。
家庭疗法有其局限性。 如果您的症状持续很长一段时间，没有改善甚至变得更糟，您应该立即咨询医生。
食管炎如何治疗？
- 反流病：通常只需要调整生活方式即可。 此外，医生经常开出质子泵抑制剂（PPI），它可以抑制胃酸的产生。 您可以阅读我们的文章“反流病”中的其他所有内容。
- 念珠菌酵母菌引起的感染（鹅口疮食管炎）：抗真菌药物（抗真菌药）如氟康唑有助于对抗真菌感染。 医生还会寻找致病原因，因为这种形式的念珠菌感染很少发生在健康人身上。 您可以在“Soorösophagitis”一文中阅读更多相关信息。
- 由疱疹或巨细胞病毒引起的病毒感染：医生开抗病毒药物来治疗病毒性食管炎。 它们减缓病毒在体内的繁殖。 例如，他使用更昔洛韦治疗巨细胞病毒性食管炎，使用阿昔洛韦治疗疱疹性食管炎。
- 克罗恩病：在克罗恩病等慢性炎症性肠病中，使用下调免疫系统的药物。 例如，在急性病例中，使用皮质类固醇（“可的松”）。 您可以在这里阅读更多相关内容。
- 烧伤：在严重烧伤中，食道的坏死（死亡）部分必须在手术中切除。 医生经常用一段肠道来替换缺失的部分。 或者，他们把胃拉起来。
食管炎的原因和危险因素。
食管炎有很多可能的原因。 粗略地说，这些可以分为两类：一方面，胃酸或药物等可以直接损伤粘膜并使粘膜发炎。 另一方面，病原体可以感染粘膜。 它们通常在免疫系统严重削弱时发挥作用。
以下列表包含食管炎的最重要原因。
反流病：胃酸是食管炎最常见的原因。 酸和胃蛋白酶直接损害食管内壁。 结果，炎症反应开始出现，可能是急性的，也可能是慢性的。 关于反流病的一切都可以在这里找到。
药物：有些药物会干扰食管运动，促进胃酸反流，有些药物会直接损害粘膜。 这些药物包括四环素、双膦酸盐、氯美噻唑和非甾体类抗炎药（NSAID，称为止痛药）。 温馨提示：服用药片时务必用大量的水送服！
嗜酸性粒细胞性食管炎：在这种疾病中，患者对某些物质的反应类似于过敏。 结果，食道粘膜发炎。 经常受影响的患者是已知的过敏症患者（花粉热等）和哮喘患者。 点击此处了解更多有关嗜酸性粒细胞性食管炎的信息。
传染性：酵母菌（念珠菌）和病毒（尤其是单纯疱疹病毒和巨细胞病毒）是影响食道的最常见病原体。 然而，细菌（例如草绿色链球菌、葡萄球菌）或寄生虫（例如隐孢子虫）也可引发食管炎。 它主要影响免疫功能低下的人，例如由于免疫抑制药物（免疫抑制剂、化疗）、癌症或艾滋病而导致的。 食管炎可能发生在梅毒或结核病的情况下。
化学灼伤：吞咽酸和碱会对食道造成很大损害。 例如，漂白剂或表面消毒剂中的碱特别危险。 它们会液化周围的组织，并可能导致食管壁破裂。 吞下电池也会导致化学灼伤。
食道烧伤属于紧急情况，必须立即前往医院治疗。 如果您怀疑有烧伤，请立即通知紧急医疗服务。
食道炎会持续多久？
有几个因素在食管炎的预后中发挥作用。 炎症的原因、持续时间和严重程度是决定性的。 越早解决病因，食道就能越早开始再生。 根据目前损坏的严重程度，修复过程需要或多或少的时间。
食管炎如何诊断？
食管炎投诉的第一联系点是家庭医生。 他或她询问并检查患者。 如有必要，他或她会将患者转介给消化道疾病专家，即胃肠病专家。
最重要的诊断工具是食管镜检查。 在此过程中，检查者将带有摄像头的可移动管插入食道。 这使他能够看到粘膜和可能的变化，这些变化通常已经表明某种形式的食管炎。
红色条纹和粘膜损伤表明有炎症。 有时粘膜也容易出血。 如果检查者看到粘膜上有白色涂层，则可能感染了白色酵母菌念珠菌。
