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同义词
软骨肉瘤，恶性软骨样肿瘤，恶性内生软骨瘤，软骨样肉瘤，软骨粘液样肉瘤，软骨样肉瘤
定义
软骨肉瘤是一种恶性肿瘤，源于 软骨 细胞。 在极少数情况下，软骨肉瘤也可能同时发生在不同部位。 在这种情况下，有人会说软骨肉瘤病。 后 骨肉瘤软骨肉瘤是最常见的恶性骨肿瘤。
频率
软骨肉瘤是第二大最常见的实体恶性肿瘤（恶性） 骨肿瘤，占所有案件的20％。 该病的高峰期在30至50岁之间，但原则上可以在任何年龄段发生。
本地化
软骨肉瘤优先发生在以下位置：频率23％ 大腿 19％氦气5％ 耻骨 2% 坐骨 10％上臂靠近肩膀5％肩blade骨软骨肉瘤的最常见位置因此靠近 髋关节 (大腿 和骨盆）（49％）。 第二常见的位置是肩部区域，占15％。
原因
原发性软骨肉瘤的病因尚不清楚。 软骨肉瘤源自高度分化 软骨 细胞。 肿瘤分化程度越高，即在显微镜下肿瘤与原始细胞越相似，则肿瘤表现得越好。
继发性软骨肉瘤从良性软骨瘤发展而来。 单个恶性变 内脏综合征 通常不太可能。 变性的风险随着存在的软骨细胞数量的增加而增加。
单一变性的风险 内脏综合征 估计约为1％。 但是，无论是否患有Ollier病的内生软骨病和Maffucci综合征都有很高的变性风险。 如果有很多骨软骨瘤，那么变性的风险估计会更高。 10％。
转移
在大多数情况下，软骨肉瘤是高度分化的肿瘤（见上文）。 从良性转变 软骨 细胞到恶性肿瘤都是液体，通常很难分化。 分化的减少（肿瘤组织与原始组织的相似性）伴随着恶性肿瘤的增加。
在相同程度上， 转移 增加并且预后恶化。 因此，分化是重要的预后因素。 软骨肉瘤主要通过血行转移到 肺.
有许多分类描述了不同的子类型。 本质上，分化是基于宏观镜下的精细组织检查。 原发性软骨肉瘤：
- 软骨肉瘤（常规）
- 去分化软骨肉瘤
- 近皮质（骨膜）软骨肉瘤
- 间质软骨肉瘤
- 透明细胞软骨肉瘤
- 恶性软骨母细胞瘤
- 继发性软骨肉瘤
区别
特别是如果肿瘤发生在身体附近，即没有发生在胳膊和腿上，则恶性肿瘤的可能性会增加。 软骨肉瘤出现在躯干附近，通常具有不同的区域。 这意味着在某些区域中肿瘤“仍然良性”，而在其他区域中它已经达到恶性肿瘤。
因此，必须始终在显微镜下检查完整的肿瘤。 此外，必须收集所有可用的信息源以排除肿瘤（检查结果，X射线和其他成像程序，精细组织检查）。 适用以下原则：
- 靠近体干的较大肿瘤或在 X-射线测试 图像应完全删除。
如果随后发现恶性肿瘤，应以相应的安全裕度再次切除切口边缘。 –即使在显微镜下显示出所有恶性体征，手指和脚上的软骨肉瘤也具有良好的行为。 影像学诊断：特殊的肿瘤诊断：对于软骨肉瘤，肿瘤标志物没有诊断价值，因为没有可靠的肿瘤标志物可指示软骨肉瘤。
活检：如果不能清楚地确定肿瘤的良性或恶性，可以对可疑区域进行取样（活检），以便对其进行详细检查。 但是，可以认为该取样还通过从其化合物释放肿瘤而引起所谓的分散转移。 –可疑区域两个平面中的X射线图像
- 肿瘤的超声检查（假设不是骨骼或软骨）
- 血液分析：血细胞计数BSG（血细胞沉降率）CRP（C反应蛋白）电解质（当骨头受到攻击时，血钙增加）碱性磷酸酶（aP）和骨特异性aP：在溶解骨中（溶骨）过程中，前列腺特异性抗原（PSA）增加：前列腺钙酸性磷酸酶（sP）增加：前列腺钙尿酸（HRS）增加：如果细胞更新率高（非常活跃的肿瘤）则增加铁：在肿瘤会减少总蛋白质：在食用过程中会减少蛋白质电泳，免疫固定（特殊检查）尿液状态：副蛋白–浆细胞瘤的指征
- 血球计数
- BSG（血细胞沉降率）
- CRP（C反应蛋白）
- 电解质（当骨头受到攻击时，血液中的钙增加）
- 碱性磷酸酶（aP）和骨特异性aP：在骨溶解（溶骨）过程中增加
- 前列腺特异性抗原（PSA）：在前列腺癌中升高酸性磷酸酶（sP）：在前列腺癌中升高
- 尿酸（HRS）：随着细胞更新频繁而增加（非常活跃的肿瘤）铁：随着肿瘤而减少
- 总蛋白质：在消耗过程中降低
- 蛋白质电泳，免疫固定（特殊测试）
- 尿液状态：副蛋白–浆细胞瘤的指征
- 血球计数
- BSG（血细胞沉降率）
- CRP（C反应蛋白）
- 电解质（当骨头受到攻击时，血液中的钙增加）
- 碱性磷酸酶（aP）和骨特异性aP：在骨溶解（溶骨）过程中增加
- 前列腺特异性抗原（PSA）：在前列腺癌中升高酸性磷酸酶（sP）：在前列腺癌中升高
- 尿酸（HRS）：随着细胞更新频繁而增加（非常活跃的肿瘤）铁：随着肿瘤而减少
- 总蛋白质：在消耗过程中降低
- 蛋白质电泳，免疫固定（特殊测试）
- 尿液状态：副蛋白–浆细胞瘤的指征
- 局部诊断（=基于设备的局部肿瘤检查）：MRI：借助MRI，肿瘤扩散到邻近结构（如肌肉组织）， 神经 和 船舶 可以澄清。
合同代理人的使用可以改善良性和恶性组织之间的区别。 CT：CT提供有关肿瘤的骨骼受累的特殊信息PET（正电子发射断层扫描）：（价尚未得到充分验证）
- MRI：MRI可用于阐明肿瘤向邻近结构（如肌肉组织）的扩散， 神经 和 船舶。 合同代理人的使用可以改善良性和恶性组织之间的区别。
- CT：CT提供有关肿瘤骨骼受累的特殊信息
- PET（正电子发射断层扫描）：（化合价，但尚未得到充分验证）
- 局部诊断（=搜索在软骨肉瘤中很少发生的淋巴结转移）：超声检查（超声），CT或MRT
- 超声检查
- 必要时CT
- 必要时进行MRI
- 区域外诊断：检查特别频繁受软骨肉瘤影响的器官 转移：-主要是肺 肝 和肾上腺。 –检查特别经常受软骨肉瘤影响的器官 转移：-主要是肺 肝 和肾上腺。 –全身诊断（=诊断扩散和一般肿瘤）：骨骼 闪烁显像 （三相闪烁显像）PET（正电子发射断层显像；效价尚未得到充分验证）特殊肿瘤实验室诊断免疫电泳：如果是单克隆的 抗体 被检测到，浆细胞瘤的迹象 血液检验 （检测 血液 在粪便中）肿瘤标记物（例如
NSE =尤文氏肉瘤中的神经元特异性烯醇化酶）
- 骨骼闪烁显像（三相闪烁显像）
- PET（正电子发射断层扫描；价尚未得到充分验证）
- 特殊肿瘤实验室诊断
- 免疫电泳：如果检测到单克隆抗体，则表明浆细胞瘤
- 血液学检查（粪便中的血液检测）
- 肿瘤标志物（例如，NSE =尤因氏肉瘤中的神经元特异性烯醇化酶）
- MRI：MRI可用于阐明肿瘤向邻近结构（如肌肉组织）的扩散， 神经 和 船舶。 合同代理人的使用可以改善良性和恶性组织之间的区别。 – CT：CT提供有关肿瘤骨骼受累的特殊信息
- PET（正电子发射断层扫描）：（化合价，但尚未得到充分验证）
- 超声检查
- 必要时CT
- 必要时进行MRI
- 检查特别经常受软骨肉瘤转移影响的器官：-主要是肺， 肝 和肾上腺。 –骨骼闪烁显像（三相闪烁显像）
- PET（正电子发射断层扫描；价尚未得到充分验证）
- 特殊肿瘤实验室诊断
- 免疫电泳：如果检测到单克隆抗体，则表明浆细胞瘤
- 血液学检查（粪便中的血液检测）
- 肿瘤标志物（例如，NSE =尤因氏肉瘤中的神经元特异性烯醇化酶）
