恢复的目标是上层功能强大 脚踝 联合(OSG)。 正确指示时,请保持保守 治疗 (请参见下面的“其他疗法”)可以达到与手术疗法同样好的效果。
手术疗法
绝对指示
- 从完全破裂中获得最佳的功能恢复。
- 开裂(撕裂)
- 对患者的需求较高(在年轻的运动个体中更是如此)。
相对适应症
- 部分破裂(肌腱部分撕裂)。
- 重新破裂(再次破裂)
- 破裂超过4周
- 在超声控制下,跟腱不能在20°足底屈曲时适应(脚踝关节中的脚向脚底移动)
- 保守治疗失败
- 病人要求
禁忌
- 一般条件差
- 皮肤和软组织状况不佳
- 多病患者(至少患有三种疾病)。
- 免疫抑制(身体自身防御系统的抑制)。
- 全身性疾病(影响整个器官系统的疾病,例如 血液 (白血病,贫血),中枢 神经系统 (CNS)或整个肌肉)。
- 闲置
程序
- 寻求手术固定和术后固定; 直接开放式缝合被微创手术替换为经皮缝合(在年轻,运动个体中首选手术治疗)
- 最佳运行时间是在事件发生后的前48小时内。
- 如果出现慢性破裂和/或缺损情况,则不 铅 如果不加以治疗,它们也可以通过开放式缝合线或微创技术进行治疗。 使用以下重建技术:
可能的并发症
- 开腹手术(软组织并发症发生率高):
- 伤口愈合疾病
- 血肿(瘀伤)
- 併发感染
- 神经损伤
- 上踝关节(OSG)的运动受限
- 强度降低
- 步态障碍
- 破裂(再次破裂)
其他说明
- 可选 跟腱 缝合导致的并发症比保守的多得多 治疗.
- 破裂的患者 跟腱 被缝合的小腿肌肉更多 实力 较保守治疗者(第一周最大plant屈); 石膏 一星期后摘除,取而代之以矫形器)。 运动活跃的患者尤其受益。 再次破裂发生在3%的手术患者和14%的非手术患者中。
- 外科手术应选择微创或经皮手术 治疗; 经皮缝合大大降低了伤口感染率。
康复