全面的临床检查是选择进一步诊断步骤的基础:
- 一般体格检查-包括血压,脉搏,体重,身高; 此外:
- 检查(查看)。
- 疑似深静脉血栓形成(DVT)引起的疼痛激发:
- 听诊 心.
方括号[]表示可能的病理(病理)物理表现。
韦尔斯评分,用于确定深静脉血栓形成(DVT)的临床可能性
症状 | 点 |
最近六个月内活跃或已治疗的癌症 | 1 |
瘫痪或腿部近期固定(例如石膏固定) | 1 |
卧床休息(> 3天); 大手术(<12周)。 | 1 |
沿深静脉系统疼痛/硬化 | 1 |
整腿肿胀 | 1 |
小腿与对侧相比肿胀> 3 cm | 1 |
症状性腿部浮肿 | 1 |
浅表(无静脉曲张)侧支静脉扩张。 | 1 |
先前记录的DVT | 1 |
替代诊断至少与DVT一样 | -2 |
DVT的临床可能性 | |
低风险组(总和的临界值)。 | ≤1 |
高风险组(总和的临界值)。 | > 1 |
临床步骤:
- 低危人群→需进行D-二聚体检测; 如果阴性,可省略进一步的诊断和抗凝穴! 在活性物质或已治疗的情况下,此程序是不安全的 癌症 在过去六个月中。
- 高危人群→需要加压超声检查。