舌头灼痛:原因和治疗

简要概述

  • 什么是舌头灼烧感? 舌头区域的感觉障碍,但有时也会出现整个口腔的感觉障碍,这种感觉障碍是永久性的或周期性发生的。 可能伴有口干、口渴和/或味觉改变。
  • 描述:舌头(可能还有口腔的其他区域)有烧灼感、刺痛感或麻木感。 舌头的前部或边缘通常有烧灼感或刺痛感。 这种情况可能会在一天中恶化和/或通过饮食而改善。 通常没有明显的变化(例如,真菌感染的情况除外)。
  • 谁受到影响? 以中老年妇女为主。
  • 原因:例如维生素或铁缺乏、干燥综合症、糖尿病、多发性硬化症、反流病(胃灼热)、真菌感染、精神疾病(如抑郁症)、药物副作用、对假牙材料或口腔护理产品过敏等。
  • 治疗:治疗已知的诱因或潜在疾病,或者采取对症措施。
  • 家庭疗法和提示:例如吮吸小冰片、经常喝水和咀嚼(无糖)口香糖以缓解口干,避免压力

舌头灼热:原因和可能的疾病

有时无法找到舌头上令人不快的烧灼感的原因。 这种特发性烧舌综合征可能是一种躯体形式疼痛障碍。

否则,导致灼烧舌头或灼口综合症的可能原因非常广泛。 这包括

营养不足

在许多患者中,舌头灼烧感可能是由于营养缺乏造成的。 例如,第二阶段缺铁也会导致舌头烧灼感以及许多其他症状。 然后医生谈到了普卢默-文森综合症。

缺乏维生素 B12 是舌头灼痛的另一个可能原因。 维生素缺乏也会导致贫血。 这种维生素 B12 缺乏性贫血会导致舌头光滑、发红、发炎并伴有舌头烧灼感,这种形式的舌头炎症称为 Möller-Hunter 舌炎。 此外,恶性贫血(维生素 B12 缺乏性贫血的一种特殊形式)也会导致舌头灼热。

缺乏维生素 B9(叶酸缺乏)也会伴有舌头烧灼感或刺痛感。 这同样适用于维生素 C 缺乏症。

精神疾病

舌头灼热也可能与焦虑情绪或对癌症的病理性恐惧(癌症恐惧症)有关。

其他基础疾病

舌头烧灼感通常是潜在疾病的副作用,例如

  • 干燥综合征
  • 多发性硬化症
  • 纤维肌痛
  • 糖尿病
  • 反流病(胃灼热)
  • 痛风
  • 乳糜泻
  • 溃疡性结肠炎
  • 真菌感染(例如鹅口疮:毛茸茸的舌头,口腔粘膜灼烧感)
  • 口腔结节性地衣(红色扁平苔藓):慢性炎症性疾病,伴有粘膜变化,有时伴有舌头灼烧感和舌痛
  • 地图舌(lingua geogea):舌头表面不明原因的慢性炎症改变,可伴有舌头烧灼感和舌痛
  • 皱舌(lingua plicata):舌头有深的纵纹和横纹; 通常是先天性且无害的,但也可能是舌头受伤或灼伤(例如吃辛辣或酸性食物时)
  • 甲状腺功能减退
  • 肝脏和胆管感染
  • 囊性纤维化
  • 艾滋病
  • 某些形式的癌症(例如霍奇金病)

其他原因

然而,如果您的舌头持续或反复灼痛,还有其他可能的原因:

  • 口腔刺激:锋利的牙齿边缘、突出的填充物、牙桥和假牙会机械刺激粘膜,导致舌头烧灼感或口腔烧灼感。 牙垢、口腔粘膜或牙龈溃疡(口疮)、牙龈炎和蛀牙也会产生刺激作用,从而引起烧灼感。
  • 电流:如果舌头烧伤,也可能是由于口腔中的金属(例如舌头穿孔或金属牙冠)产生的微小电流造成的。
  • 放射治疗:癌症患者头部或颈部区域的放射治疗会破坏唾液腺。 受影响的人通常会出现口干和舌头灼痛的症状。
  • 食物不耐受:它们也可能是舌头或口腔中刺痛或烧灼感的原因。
  • 压力:它既可以促进舌头灼烧感的发展,又可以加剧舌头上现有的灼烧感。
  • 荷尔蒙变化:舌头烧灼感主要影响中老年女性,可能是由于更年期荷尔蒙变化所致。 这可能是通过心理压力或生理方式促进舌头灼痛。 然而,到目前为止,还没有证据表明存在直接相关性。

舌痛意义上的舌痛应与舌头或口腔中的小水泡(丘疹)引起的疼痛相区别。 这些被称为口疮。 您可以在此处阅读有关这些舌头水泡的原因和治疗的更多信息。

舌头灼烧感:治疗

舌头灼烧感的治疗取决于病因(如果可以确定)。 这里有些例子:

维生素或铁缺乏症有时可以通过改变饮食来弥补。 如果没有,维生素或铁补充剂可以弥补缺乏。 这可能需要一些时间,但之后你的舌头灼痛等虚证症状也会消失。

牙科原因,例如突出的填充物或锋利的牙齿边缘,通常可以由牙医修复。

干燥综合征患者应接受风湿病专家的治疗。 虽然风湿性自身免疫性疾病无法治愈,但口干舌燥等症状通常可以缓解。 例如,如果疾病尚未严重损害唾液腺,含有活性成分毛果芸香碱或西维梅林(目前仅在美国批准)的药物可以刺激唾液分泌。

如果口腔真菌感染导致舌头灼伤,医生可以开抗真菌剂(抗真菌剂)。

其他潜在疾病如胃灼热或甲状腺功能障碍也应得到适当治疗。 舌头灼热的症状往往会消失或改善。

心理治疗师或精神科医生可以帮助解决由心理问题和疾病引起的舌头灼痛。 根据诊断,医生会开出心理治疗(特别有效:认知行为治疗)和/或药物治疗(例如抗抑郁药)。 建议谨慎使用后者:一些精神药物本身会导致口干,从而导致舌头或口腔内有烧灼感。

如果舌头灼烧感是抗抑郁药或抗高血压药等药物的副作用,患者应该咨询医生——也许可以改用耐受性更好的药物。

在任何情况下,患者都不应主动停止服药! 这可能会给他们自己的健康带来危险的后果。

严重的舌头疼痛可以通过局部麻醉(局部麻醉剂如利多卡因)或止痛药来缓解症状。 但是,您应该始终尝试事先找出原因并进行治疗。

舌头烧灼感:家庭疗法和技巧

  • 吮吸(无糖)口香糖会刺激唾液分泌。 您还可以使用无糖糖果或含片来代替口香糖。
  • 经常喝水和吮吸小冰片可以保持口腔湿润并刺激流涎。 这也有助于防止口干和舌头灼痛。
  • 冰片的替代品是由苹果汁或橙汁等冷冻饮料制成的“冰块”。
  • 有些患者在口腔干燥时吮吸冷冻菠萝块。 在这里,来自热带水果的酶还刺激唾液流动。

如果舌头灼烧感是由于胃灼热(反流病)(酸性胃液上升到口腔中并刺激粘膜)引起的,以下提示会有所帮助:

  • 少食多餐,而不是几顿大餐。 优先选择富含蛋白质而不是脂肪的食物。
  • 坐着吃饭,饭后两个小时内不要躺下。
  • 睡觉时上半身抬高 10 至 12 厘米或向左侧睡(这样可以防止胃液轻易上升)。
  • 弯腰时,应蹲下而不是弯腰。
  • 避免酒精(尤其是白葡萄酒)、咖啡、薄荷、果汁、碳酸饮料和番茄酱。

您可以在我们的图片库“胃灼热的 12 个秘诀”中找到有关反流病和相关舌头灼烧感的更多建议。

如果您因鹅口疮而出现舌头灼痛,除了医生开出的抗真菌药物外,还可以使用没药或藤黄消毒酊剂。 这两种酊剂均可从药房购买,并且应在使用抗真菌药物至少一小时后涂在口腔或舌头的粘膜上。

一般来说,如果口腔有炎症,并伴有舌头灼痛,您可以每天用以下药用植物之一制成的茶漱口几次:

  • 鼠尾草:将 1 杯沸水倒入 2 汤匙切碎的鼠尾草叶中,盖上盖子,浸泡 5 至 10 分钟,然后过滤。
  • 锦葵:将 1 杯冷水倒入 1 汤匙锦葵花和 2 汤匙锦葵叶中,短暂煮沸,浸泡 10 分钟,然后过滤。
  • 甘菊:将 1 杯沸水倒入 1 汤匙甘菊花中,盖上盖子,浸泡 5 至 10 分钟,然后过滤。
  • 万寿菊:将 1 至 2 茶匙万寿菊花倒入 1 杯沸水中,浸泡 10 分钟,然后过滤。

另外,许多这些药用植物的酊剂可用于治疗口腔(和喉咙)炎症。 例如,您可以将 1:10 稀释的鼠尾草酊剂(药房有售)涂抹在发炎的舌头和口腔其他发炎的粘膜区域。 或者你可以用万寿菊或百里香酊剂用水稀释来漱口。 药剂师会建议您选择和使用合适的制剂。

如果压力和紧张困扰您并导致舌头灼痛,以下花草茶可以提供宝贵的支持:

  • 缬草:要获得镇静的缬草茶,请将 1 杯冷水倒入 2 茶匙压碎的缬草根中,浸泡至少 12 小时,然后过滤并稍加温热饮用 - 对于与压力相关的睡眠障碍,请在整个过程中喝几杯。天。
  • 缬草和啤酒花:为了增强缬草茶的镇静效果,您可以在饮用前将其与啤酒花提取物混合:将热水倒入 1 茶匙啤酒花球果中,浸泡 10 分钟,然后过滤并添加到成品缬草中茶(准备方法见上文)。

全套草药浴,例如用薰衣草油,也有镇静作用:将 2 个蛋黄、1 杯奶油(或牛奶)、2 汤匙蜂蜜、3 至 4 汤匙盐和 1 茶匙薰衣草油混合,倒入倒入温度为37至38度的洗澡水中。 浸泡至少20分钟。

如果您的舌头因任何原因灼伤,建议尽可能避免压力和其他精神紧张。 这些会使舌头或口腔中的灼烧感变得更严重。

家庭疗法有其局限性。 如果症状持续较长时间,没有改善甚至变得更糟,您应该咨询医生。

舌头灼烧感:检查与诊断

为了弄清楚不明原因的舌头灼痛的真相,医生会首先询问您的病史(既往史)。 例如,他会问你舌头上有灼烧感多久了,在某些情况下是否更严重,以及你是否有任何其他抱怨。 他还会询问您是否正在服用任何药物以及您是否患有任何已知的潜在疾病。

嘴里一看

有时,医生可以通过观察口腔来获得重要信息。 舌质呈淡红色(边缘也有),稍微湿润且易于移动,表面结构或颜色没有变化,这是正常的。

进一步检查

然而,在许多舌头烧灼的情况下,舌头或口腔中看不到外部变化。 然后医生必须依靠进一步的检查来做出诊断。 这些可能包括,例如

  • 血液检查:例如,这些检查可用于检测铁或维生素缺乏症或由此导致的贫血。
  • 唾液分泌测试:这可以让医生确定口干是否是舌头灼痛的原因。
  • 过敏测试:例如,如果医生怀疑舌头或口腔中的烧灼感可能是对金属填充物的过敏反应,这些测试会有所帮助。

为了确定舌头烧灼感的原因,可能需要请各种专家(耳鼻喉科专家、牙医、皮肤科医生、神经科医生、精神科医生等)参与。