脑动脉瘤:定义、治疗

简要概述

  • 治疗:有时不治疗,但观察动脉瘤,可能有“夹闭”或“盘绕”两种治疗方法,治疗方法的选择取决于个体情况
  • 症状:有时没有症状,如果动脉瘤破裂(“爆裂”),可能会干扰某些脑神经,导致严重头痛、恶心、呕吐、颈部僵硬、意识不清
  • 病程和预后:取决于个人情况,有些情况良好,一旦破裂有生命危险,可能造成间接损害
  • 原因和危险因素:有时是遗传性的,主要危险因素是高血压和所有导致血压升高的因素,例如吸烟,很少还有影响结缔组织的遗传性疾病,例如马凡综合征、埃勒斯-当洛斯综合征
  • 检查和诊断:如有必要,疑似症状、影像学检查,如磁共振成像(MRI)、磁共振血管造影(MRA)、计算机断层扫描(CT)
  • 预防:避免高血压、吸烟、过量饮酒等危险因素; 建议一般健康的生活方式

什么是脑动脉瘤?

脑动脉瘤是头部血管的病理性扩张。 医生还谈到颅内或脑动脉瘤。

据估计,大约百分之三的成年人患有动脉瘤。 有时,血管的膨出是先天性的,而在其他情况下,它只是在生命过程中形成的。 动脉瘤在一些家庭中更常见。

动脉瘤如何治疗?

有两种主要手术可用于治疗脑动脉瘤。 一种选择是外科医生打开颅骨的手术。 然后,他使用夹子(所谓的夹闭术)从外部闭合动脉瘤。

在另一种手术中,医生将导管穿过腿部动脉推入大脑受影响的区域。 他通过插入所谓的线圈(线圈)来修复动脉瘤。 这是一个从内部填充动脉瘤的铂金线圈。

然而,医生并不总是使用这种手术来治疗每个动脉瘤。 该程序是否有意义以及使用哪种程序取决于具体情况。 外科医生还会仔细权衡手术的好处是否超过相关的风险。

如果头部动脉瘤破裂的风险较低,并且不会引起任何其他问题,医生建议首先观察膨出的血管。

脑动脉瘤有哪些症状?

动脉瘤的症状之一是所谓的脑神经受损。 与周围神经相反,这些神经直接从大脑中产生。 负责眼球运动的脑神经(动眼神经)更常受到影响。 这会导致眼睛运动障碍、眼肌麻痹或复视。

如果脑部动脉瘤的血管壁破裂(破裂),则会出现严重的症状。 最常见的症状是蛛网膜下腔出血,简称SAB。 出血发生在大脑和脑膜之间的空间,更准确地说是蛛网膜之间。

由于颅骨坚硬,血液无法逸​​出,并迅速对大脑施加更大的压力。 这种对脑组织的压力就会导致症状。

颅内压增高的症状:

  • 突然出现剧烈头痛
  • 恶心
  • 呕吐
  • 颈部僵硬
  • 睡意
  • 睡意
  • 意识不清或昏迷

头部动脉瘤:康复的机会有多大?

有些动脉瘤一天破裂的可能性很低。 这种脑部动脉瘤并不一定会限制预期寿命。 然后医生定期观察血管动脉瘤是否发生变化。

对于脑动脉瘤手术后的预期寿命问题,没有通用的答案。 根据加宽血管的大小和位置,在某些情况下手术可以挽救生命。 然而,该操作存在风险。 在某些情况下,手术存在神经损伤的风险。

因此,医生会非常仔细地权衡哪种策略最有可能使头部动脉瘤患者受益。

脑动脉瘤 – 原因

脑动脉瘤的病因通常无法准确确定。 遗传显然起着一定的作用,因为血管突出在一个家庭中更频繁地发生并不罕见。 脑动脉瘤的另一个重要危险因素是高血压。

每次心跳时,血液都会从内部对血管壁施加高压。 这有时会在血管壁上产生薄弱点,最终导致动脉瘤的形成。

吸烟间接增加动脉瘤的风险:它会促进动脉硬化并升高血压。 与脑动脉瘤风险增加相关的罕见原因是某些遗传性疾病,例如马凡综合征或埃勒斯-当洛斯综合征。

MRI、CT & Co.:医生如何检测头部动脉瘤?

医生经常偶然发现大脑中的动脉瘤,因为受影响的人通常自己感觉不到膨出的血管。

如果动脉瘤压迫大脑中的某些结构,例如脑神经,则相应的神经系统疾病表明头部存在问题。

在动脉瘤破裂的情况下,其症状通常会导致怀疑患有急性神经系统疾病。 使用磁共振成像 (MRI)、磁共振动脉造影 (MRA) 或计算机断层扫描 (CT) 可以轻松地显示脑动脉瘤和脑动脉瘤破裂情况下的脑出血。

如何预防脑动脉瘤?

原则上,脑动脉瘤是无法预防的。 这是因为没有针对易感性或先天性动脉瘤的预防措施。

如果您患有高血压,请接受医生的治疗和定期检查。 如果可能,请避免导致血压升高并对血管健康产生负面影响的生活方式。

预防头部动脉瘤的危险因素包括,例如:

  • 不吸烟
  • 健康饮食,少吃动物脂肪,多吃植物油,多吃新鲜水果和蔬菜
  • 定期进行身体活动
  • 少量饮酒