肾盂肾炎：检查

全面的临床检查是选择进一步诊断步骤的基础：

• 一般体格检查-包括血压，脉搏，体温，体重，身高； 此外：
  • 检查（查看）。
    • 皮肤，粘膜和巩膜（眼睛的白色部分）。
  • 肺部检查（由于鉴别诊断：肺炎（肺炎））：
    • 肺听诊（听诊）。
    • 支气管（检查高频声音的传播；当医生听肺部时，要求患者多次用尖锐的语音发音“ 66”字） 肺 组织（例如，在 肺炎）结果是，在患病一侧比在健康一侧更好地理解数字“ 66”； 在减少声音传导的情况下（衰减或不存在：例如，在 胸腔积液）。 结果是，在肺部患病部位几乎听不到数字“ 66”，因为高频声音被强烈衰减了]
    • 颤音（检查低频的传输；请患者用低声几次说出“ 99”一词，而医生则将手放在 胸部 或患者背部）[由于肺部浸润/压实而增加了声音传导 肺 组织（例如，在 肺炎）结果是，“ 99”在患病一侧比在健康方面更好理解； 在减少声音传导的情况下（大大衰减或不存在）： 胸腔积液）。 结果是，在肺部患病部位几乎听不到数字“ 99”，因为低频声音被大大衰减了]
  • 腹部（腹部）的触诊（压力触痛，拍打痛，咳嗽痛，防御性紧张，疝气口，肾脏拍打痛？）[由于鉴别诊断：阑尾炎（阑尾炎）]
  • 肾区触诊[胁腹疼痛； 肾床心pit（通常是单侧）
  • 数字直肠检查（DRU）：通过触诊用手指检查直肠（直肠）和邻近器官：评估前列腺的大小，形状和一致性[可能原因：
    • 良性前列腺增生症 （良性 前列腺 放大）。
    • 慢性肠道炎症，例如溃疡性结肠炎或克罗恩氏病（也可通过血液途径导致肾盂肾炎（血源性））]
• 必要时进行癌症筛查[由于可能的原因：
  • 浆细胞瘤 （多发性骨髓瘤）–来自非霍奇金淋巴瘤的恶性肿瘤疾病。 如同所有淋巴瘤一样，其起源于淋巴组织。 许多（多种）肿瘤起源于骨髓（骨髓瘤）]
• 必要时进行妇科检查[由于可能的原因：
  • 怀孕]]

  [由于鉴别诊断：附件炎（输卵管和卵巢发炎）]

• 必要时进行神经系统检查[由于可能的原因： 神经源性膀胱 排空障碍，例如由于 多发性硬化症].
• 泌尿科/肾脏科检查[由于可能的原因：
  • 尿道变窄
  • 尿石症（尿结石）
  • 膀胱炎（膀胱感染）]

  [由于差异诊断：

  • 气肿 肾盂肾炎 –在肾实质中由产生气体的需氧菌和兼性厌氧菌引起的自发性气体形成的慢性肾盂肾炎； 非常罕见–实际上仅在糖尿病患者中发生。
  • 乳头状 坏疽 –破坏肾乳头，色素沉积和肾实质缩小。
  • 永久性的 脓肿 –封装的 脓 在周围的组织中 肾.
  • 肾的 脓肿 –封装的 脓 ，在 肾.
  • 黄原性肉芽肿性肾盂肾炎–形成脓液或肉芽肿的慢性肾盂肾炎的特殊形式]

方括号[]表示可能的病理（病理）物理表现。