肺癌(支气管癌):诊断测试

强制性 医疗器械诊断.

  • X-射线测试 的胸部(胸部 X射线/胸部X射线),在两个平面上–不明显的X射线并不排除支气管癌的存在! [任何肺 结核 除非另外证明,否则可能是恶性/恶性的]。
  • CT检查 胸部的/ 胸部 (胸部CT)对比 管理 –作为基本诊断,可检测到约1.5厘米大小的肿瘤! 中的圆形结节 在低位时表现为非实性结节剂量 CT检查 (CT)不需要立即 活检 或手术切除。
  • CT检查 (CT)腹部(腹部CT)–主要排除 转移; 术前分期的基本诊断工具。
  • 计算机断层扫描 头骨 (颅骨CT,颅骨CT或cCT)或颅骨磁共振成像(颅骨MRI,颅骨MRI或cMRI)–不包括 转移; 怀疑有转移时,术前分期的基本诊断。
  • 骨骼肌 闪烁显像 (可以代表骨骼系统功能变化的核医学程序,其中存在区域性(局部)病理性(病理性)增加或减少的骨骼重塑过程)–排除骨骼 转移; 术前分期的基本诊断。
  • 支气管镜检查( 内镜)与 活检 (组织采样); 仅在治疗上相关。
  • 18F-氟脱氧葡萄糖(FDG-)-正电子发射断层显像(PET)-CT
    • 在临床阶段IB-IIIB中,具有治愈性治疗的目的是确定纵隔淋巴结是否改变或增大,以及是否有证据表明肿瘤细胞从起源部位经血液/淋巴系统向远处转移或转移。身体和那里的新肿瘤组织的生长(M0状态)
    • FDG-PET:为了阐明其尊严(肿瘤的生物学行为;即它们是良性的(良性的)还是恶性的(恶性的)) 损伤[敏感性(通过使用该程序检测出疾病,即发现阳性结果的患病患者的百分比)89%,特异性(通过以下方法也可以将没有问题的实际健康人也检测为健康的可能性:程序)75%; 经常误诊 真菌病 的肺:组织胞浆菌病,球孢子菌病或胚芽菌病]。

根据肿瘤类型和分期,可能需要采取进一步的诊断措施:

  • 正电子发射断层扫描 (PET;核医学程序,通过可视化生物组织的横截面图像,可以创建活体生物的横截面图像 分配 弱放射性物质的类型)或PET-CT –检测非小细胞支气管癌的转移。
  • 胸腔镜检查(胸腔反射)–内窥镜检查胸膜腔以评估计划手术。
  • 纵隔镜检查(位于两肺之间的中空镜) 超声波 (EUS); 从内部进行的超声检查,也就是说,通过内窥镜(光学仪器)使超声探头直接与内表面(例如,胃/肠的粘膜)接触,比纵隔镜更敏感]
    • 纵隔内镜检查。
    • 对肿瘤疾病的阶段进行分类,并排除肿瘤的转移(女儿肿瘤) 淋巴 节点。
  • 腹部超声检查(超声波 腹部器官检查)–用于基本诊断。
  • 经胸(通过 胸部)细针 活检 (组织采样)–用于周围肿瘤。
  • 胸膜穿刺(针头穿过皮肤,脂肪和肌肉到达胸膜腔)–胸腔积液; 诊断和治疗
  • 骨髓 抽吸–用于病理 血液 计数,小细胞肺 癌症 或高级非小细胞 肺癌.
  • 肺功能检查(LuFu)和动脉 血液 气体分析(ABG)–呼吸功能不全(呼吸衰竭)的迹象。
  • X-射线测试 对比花胶吞咽–怀疑食道受累(食管受累)。

肺癌筛查

  • 小剂量CT (英语。小剂量CT,LDCT):全国肺部筛查试验(NLST)证明肺脏减少了20% 癌症 LDCT的老年吸烟者和重度吸烟者的死亡率(死亡率)。 根据S3指南:对于确定的风险人群,可以推荐等级为0(可选)的推荐。
  • 通过CT肺检出的非钙化结节(NCN)受试者 癌症 筛查的风险大大增加 肺癌 与没有NCN的受试者相比:在最初的4年中,患病的风险增加了五倍,甚至在12年后,患病的风险也增加了两倍以上。