简要概述
- 肘部疼痛的原因：例如超负荷、骨折、关节炎症或脱臼
- 什么有助于缓解肘部疼痛？ 根据病因，例如肘关节的固定和冷却、药物、手术
- 什么时候去看医生？ 如果疼痛剧烈和/或持续，和/或伴有过热或肿胀等症状。
肘部疼痛：原因和可能的疾病
肘部疼痛可能是由受伤或超负荷引起的，也可能是急性或慢性疾病的征兆。 肘部疼痛的常见原因是
网球肘
受影响的手也不再那么有力：患者无法用力将手握成拳头、握住杯子或在握手时握紧。 抵抗阻力而伸展手指也是相当痛苦的。
高尔夫球手肘
如果肘部疼痛发生在内侧，即肘部下骨突出区域，则称为内上髁炎（“高尔夫球肘”）。 这是对肘部内侧骨突出处的手和手指屈肌肌腱附着点的疼痛刺激。
“高尔夫球肘”比网球肘罕见得多，常见于投掷运动员。 然而，这种情况也发生在体操运动员和经常进行自由重量训练的人身上。
尺神经刺激
肘部的这个敏感点也可能会长期刺激尺神经，导致上述的放射状肘部疼痛和不适。 医生将此称为尺沟沟综合征（肘管综合征）。
沙塞尼亚克麻痹
肘关节脱位
有时肘部疼痛是由关节脱位引起的。 在这种情况下，骨头突然从关节中跳出，肘部无法再移动并且错位。 当人们在肘部弯曲或过度伸展的情况下试图用手扶住自己时，经常会导致肘部脱臼。
骨折
关节区域的骨折也可能是肘部疼痛的原因。
二头肌远端肌腱断裂
滑囊炎
有时，当靠在某物上时，肘部疼痛会变得明显。 肘部区域也会变得肿胀、发红和过热。 在这种情况下，症状背后通常是急性滑囊炎。
特别是学生在听课或学习时，经常会用手肘倾斜，因此俗称“学生肘”。
如果肘部的滑囊不是急性发炎而是慢性发炎，则几乎没有任何症状。
关节发炎
在风湿病（类风湿性关节炎）和痛风等疾病中，许多关节都会发生炎症，并与关节疼痛有关。 肘关节也会受到影响。
关节磨损会影响各种关节，包括肘关节。 当肘部受重时，受影响的人最初会感到疼痛。 随后，肘关节的每次运动都会出现疼痛，最终在休息时也会出现疼痛。
如果关节磨损伴有炎症过程（活化的骨关节炎），这也会导致肘部疼痛。
骨软骨病
这可能是由于反复的微小伤害或压力（例如反复的投掷动作）造成的。 这会导致软骨和/或骨头的小碎片脱落并作为自由关节体被困在关节空间中。
潘纳病（青少年骨软骨病）
肘部疼痛：有什么帮助？
根据肘部疼痛的原因，您可以自己采取一些措施。 如果您的肘部仍然可以活动，并且既没有过热也没有肿胀，您可以尝试使用止痛药（例如布洛芬）来缓解疼痛。 用绷带固定肘部也有帮助。
医生如何治疗肘部疼痛
根据肘部疼痛的原因，医生会建议合适的治疗方法。 这里有一些例子：
网球肘或高尔夫球肘通常会采取保守治疗：关节被固定，必须暂时保留。 冷敷（急性期）或热敷（慢性期）和止痛药物可以帮助缓解肘部疼痛。
由滑囊炎引起的肘部剧烈疼痛通常也采用保守治疗：固定关节并给予患者抗炎和止痛药物。 如果肿胀严重，医生可能会对关节进行穿刺：他用空心针刺破关节内积聚的液体，将其排出。 手术只是滑囊炎的最后治疗选择。
潘纳氏病引起的肘部疼痛通常会自愈。 对症治疗，如软膏敷料和避免使关节劳损的运动（如网球），有助于促进愈合过程。 只有出现游离关节体或关节阻塞时，医生才会进行手术。
剥脱性骨软骨病引起的肘部疼痛的治疗方法相似：首选保守治疗。 仅在晚期才考虑手术。
肘部疼痛：检查
为了弄清楚肘部疼痛的根源，医生会首先询问您的病史（既往史）。 他或她会要求您详细描述肘部疼痛的性质。 例如，可能会感觉刺痛、拉扯或迟钝。 病史访谈期间可能会出现的问题是
- 你具体哪里痛？ 是急性还是慢性？
- 您的肘关节疼痛多久了？
- 你的专业是什么？ 你做运动吗？
- 您具体什么时候感到肘部疼痛——例如抓握和举起物体时或伸展前臂时等？ 休息时也有疼痛吗？
- 您还有其他抱怨吗，例如肘部活动受限？
- 您是否患有关节炎（“风湿病”）或痛风等全身性疾病？
体检、运动和功能测试以及病史询问的信息通常足以让医生确定肘部疼痛的原因。 如果不是，或者对诊断有疑问，则根据需要进行进一步的临床或仪器检查。
进一步检查
尺骨沟综合征的神经损伤可以通过测量神经传导速度（神经电图 = ENG）来确定。
如果怀疑肘部疼痛通常是炎症引起的，测量血液中的炎症参数（例如血沉、CRP、白细胞）会有所帮助。
肘部疼痛：什么时候需要去看医生？
如果您的肘部感到严重和/或持续疼痛，您应该去看医生。 如果出现其他症状，例如关节肿胀和过热、肘部错位或前臂活动明显受限，则尤其如此。
在这种情况下，您可以向您的家庭医生、骨科医生或运动医生寻求建议。
