一阶实验室参数–强制性实验室测试。
- 结核菌素 皮肤 测试*(THT)–此过程涉及将纯化的结核菌素注入皮肤; 该测试无法区分新旧感染。 该测试建议用于5岁以下的儿童,也可以用于5至14岁的儿童。[以前接受过BCG疫苗接种或接触过分枝杆菌的患者会出现假阳性结果; 免疫介导的炎症性疾病或正在服用免疫抑制剂的患者可能会产生假阴性结果]
- 干扰素-γ释放测定法(同义词:γ-干扰素测定;干扰素-γ释放测定法,IGRA)该测定法最好用于15岁以上的青少年和成年人。 也被认为适合 肺结核 筛查(TB筛查),例如之前 管理 of TNF-α抑制剂 在风湿病。 疾病。[检测潜伏性的特异性(在测试中,没有疾病的实际健康的人也被检测为健康的概率) 肺结核 高于结核菌素 皮肤 测试; 测试结果不受先前的BCG疫苗接种的影响]。
- 细菌学检查*(微观和文化的): 痰 (早晨痰),气管分泌物,胃液(连续3天3个样本); 尿, 淋巴 淋巴结,其他组织(必要时,支气管镜材料/通过肺洗净术获得的材料:支气管肺泡灌洗,保护性刷,经支气管 活检); 文化检测需要3到8周。
- 分子遗传学方法(Tbc-PCR)* –此测试方法基于对病原体遗传物质的识别; 最快的检测时间:<24小时。
- 电阻图(药敏测试)* –执行此程序以检测病原体对各种细菌的可能耐药性 抗生素 (毒品 抵抗细菌感染)。
- 差异血细胞计数* * [单核细胞增多]
- 艾滋病毒诊断 –排除艾滋病毒感染者 肺结核 患者(尤其是南部非洲)。
实验室参数二阶–根据历史记录的结果, 身体检查等-用于区分诊断。
- 确定病原体的种类*。
- 分子分型* –也用于确定病原体种类。
*根据《感染保护法》(IfSG),可直接检测到病原体“结核分枝杆菌/非洲,牛分枝杆菌”。 随后,还必须报告电阻确定的结果; 预先还可以检测 痰。*注意! 常规肺结核检查 痰 儿童失败。* *结核菌素试验与鉴别 血液 计数适合检测从潜伏性肺结核向活动性肺结核的转变:高度阳性的结核菌素 皮肤 浸润直径≥14 mm的试验和单核细胞增多症的危险比为8.46(置信区间1.74 – 41.22)。
抗结核治疗期间肝脏升高的耐受范围
如果超过,则停止治疗
治疗前的基线值a | 实验室参数 | 公差范围 | 症状的耐受范围b |
<2倍 | AST(GOT) | 高达5倍 | 高达3倍 |
ALT(GPT) | 高达5倍 | 高达3倍 | |
胆红素 | 高达2倍 | 无公差范围 |
传说