全面的临床检查是选择其他诊断步骤的基础。
原则上,必须首先在昏迷的昏迷者中进行紧急身体检查:
格拉斯哥 昏迷 量表(GCS)–用于估计意识受损的量表。
标准 | 评分 | |
睁眼 | 自发 | 4 |
根据要求 | 3 | |
疼痛刺激 | 2 | |
没有反应 | 1 | |
口头交流 | 对话的,面向的 | 5 |
对话的,迷失方向的(困惑的) | 4 | |
不连贯的词 | 3 | |
难以理解的声音 | 2 | |
没有口头反应 | 1 | |
运动反应 | 遵循提示 | 6 |
有针对性的止痛 | 5 | |
非针对性的疼痛防御 | 4 | |
疼痛刺激屈曲协同作用 | 3 | |
对疼痛刺激的增效作用 | 2 | |
对疼痛刺激无反应 | 1 |
评估
- 分别为每个类别授予积分,然后将其加在一起。 最高分为15分,最低分为3分。
- 如果分数等于或小于8,则非常严重 脑 假定功能障碍并且存在危及生命的呼吸系统疾病的风险。
- GCS≤8时,通过气管插管固定气道 插管法 (通过 口 or 鼻子 之间的 声带 的 喉 进入气管)必须予以考虑。
随后发生:
- 一般体格检查-包括血压,脉搏,体重,身高; 此外:
- 神经系统检查–包括检查反射和颅神经功能[由于鉴别诊断:
方括号[]表示可能的病理(病理)物理表现。