糖尿病性视网膜病变:分类

不扩散的阶段或严重程度 糖尿病视网膜病变 (NPDR)。

阶段 指定 产品描述
I 轻度NPDR 仅孤立的微动脉瘤(细血管上的微小凸起)
II 中度NPDR 与严重的NPDR相比,微动脉瘤和视网膜内(“影响视网膜内”)出血的发生率更低,至多1象限的珍珠状静脉
III 重NPDR 存在以下星座中的至少一个(“ 4 – 2 – 1”规则):

    • 20个象限中的每个象限中都存在4多个微动脉瘤和视网膜内出血。
    • 至少2个象限中的珠状静脉
    • 至少1个象限内的视网膜内微血管(“影响小血管”)异常(IRMA)

严重程度 糖尿病视网膜病变 根据ETDRS量表(来自早期治疗糖尿病性视网膜病研究)。

ETDRS分数 严重度评分
10 无糖尿病性视网膜病(RD)
20 仅微动脉瘤
35 轻度,非增殖性DR
43 中度非增殖性DR
47 中度严重非增殖性DR
53 严重的非增殖性DR
61,65,71,75,81 增生性DR

评定:

  • 10/10(此标尺中的最小值):例如,两只眼睛都没有视网膜病变。
  • 53/53(高价值):例如晚期不扩散 糖尿病视网膜病变 (NPDR)。
  • > 53/53:增生性糖尿病视网膜病变(PDR)。

当满足以下任何标准时,糖尿病性黄斑水肿被认为是显着的:

糖尿病性黄斑水肿 视网膜水肿延伸到中央凹(视觉窝;黄斑中心)
视网膜水肿从中心延伸至500μm,可能伴有硬性渗出液
视网膜水肿从中心延伸到1μm,其面积大于一个视盘区域(在眼底可见的视神经离开眼的位置)