以下症状和主诉可能表明睾丸扭转(睾丸扭转):
主要症状
- 单侧(单侧),突然,严重,快速发作的疼痛:
- 疼痛辐射到腹股沟管和小腹(大约50%的患者有这些症状)
- 睾丸/直立睾丸肿胀(布鲁内尔氏征:存在以下情况时睾丸固定,疼痛,水平直立) 睾丸扭转).
- 睾丸深蓝色至黑色变色。
相关症状
如果睾丸未完全扭转,则症状可能不那么强烈且断断续续。
警告。 新生儿和婴儿可能很少或根本没有 疼痛.
TWIST分数
TWIST评分是评估睾丸扭转可能性的有效诊断工具:
临床发现 | 点 |
睾丸肿胀 | 2 |
硬睾丸 | 2 |
克雷默反射无法触发 | 1 |
未降睾丸 | 1 |
恶心/呕吐 | 1 |
评价
- ≥5分:高危组(阳性预测值100%),即患者可以立即进入手术室而无需诊断成像
- 3-4分:中度危险组:需要阴囊超声检查。
- ≤2分:低危组(阴性预测值100%),即不需要阴囊超声检查。
其他作者将上限设置为6,将下限设置为0。