AV瘘如何诊断? AV瘘

AV瘘的诊断方法

用于诊断 AV瘘,对 血液 船舶 必须执行。 这些所谓的血管造影术有多种方法,例如DSA(数字减影 血管造影),其中X射线用于可视化 船舶。 另一种是MR 血管造影 (磁共振),不需要X射线或其他电离辐射。

在这两种方法中,必须将造影剂引入血液中。 另外,也可以通过专门的诊断 超声波 必要时进行检查。 所谓的多普勒效应甚至可以测量和确定病理 血液 典型的流量 AV瘘.

另一种检测可能的简单方法 AV瘘 正在用听诊器听医生。 特征性的流动噪声可注意到位于表面的AV瘘,例如腹股沟瘘。 但是,仍必须执行上述至少一种成像程序才能做出诊断。

AV瘘的原因

AV瘘有三种不同类型。 –首先,它可能是先天性畸形,可能仅在多年后才变得明显,也可能永远不会引起症状。 然后例如可以将其确定为在成像检查期间的偶然发现。

  • 视听的另一种形式 瘘管 是人为创建的连接 动脉静脉 透析 处理(血液 洗涤)在严重的情况下 功能障碍。 这种血管连接通常也称为 透析 分流器。 这是为了确保必要的高血流量 透析.
  • 第三类AV 瘘管 是获得的表格。 这通常是受伤或血管疾病的结果。 例如,AV 瘘管 ,在 可能是 头骨-基础 断裂 造成严重事故。

腹股沟瘘在大多数情况下是医疗干预造成的。 例如,心脏导管穿过腹股沟前进 动脉 可能会损伤血管壁,导致AV瘘的形成。 透析(“血液冲洗”)是一种肾脏置换手术,用于重度 功能障碍。

在每次治疗预约中,必须通过以下方式建立血管通路: 静脉。 这很容易导致发炎 血管 会形成血块。 最终,会发生疤痕,从而导致 静脉 功能。

透析通过血管外科手术专门制造动静脉瘘,从而防止了这些后果。 为此, 动脉 通常在手臂上做一条相邻的静脉。 这导致静脉扩张,血流量增加。

血管 现在可以在每次透析治疗期间轻松地用针刺破。 由于血液流动更快, 血块 不会很快形成。 但是,人工产生的AV瘘(通常称为分流器)会随着时间的流逝而阻塞或因反复穿刺而发炎。

在这种情况下,可能必须使用另一条动脉和静脉来创建新的AV瘘进行透析。 心脏导管插入术后AV瘘的形成可能是典型的并发症,大约每XNUMX例中就有XNUMX例发生。 在手术过程中, 通常将导管插入 在两条腹股沟动脉之一中并向上延伸到 冠状动脉.

替代地,进入路径是经由手臂中的动脉。 可能是插入的器械刺穿了血管壁,相邻的较薄壁的静脉也受到了伤害。 这导致血液从载血动脉和血液排出静脉直接流动,绕过下半身区域和较小的血液 船舶.

由于流经静脉的血液的高压,所产生的连接不会自行愈合,而是保持完整。 为了检测出可能的AV瘘 导管在早期阶段,医生将在手术后检查腹股沟区域(或手臂)。 通常可以通过触诊并用听诊器聆听来检测房室瘘的存在。 基于成像检查,可以确定是否需要通过进一步的手术去除AV瘘。