AV瘘的诊断方法
用于诊断 AV瘘,对 血液 船舶 必须执行。 这些所谓的血管造影术有多种方法,例如DSA(数字减影 血管造影),其中X射线用于可视化 船舶。 另一种是MR 血管造影 (磁共振),不需要X射线或其他电离辐射。
在这两种方法中,必须将造影剂引入血液中。 另外,也可以通过专门的诊断 超声波 必要时进行检查。 所谓的多普勒效应甚至可以测量和确定病理 血液 典型的流量 AV瘘.
另一种检测可能的简单方法 AV瘘 正在用听诊器听医生。 特征性的流动噪声可注意到位于表面的AV瘘,例如腹股沟瘘。 但是,仍必须执行上述至少一种成像程序才能做出诊断。
AV瘘的原因
AV瘘有三种不同类型。 –首先,它可能是先天性畸形,可能仅在多年后才变得明显,也可能永远不会引起症状。 然后例如可以将其确定为在成像检查期间的偶然发现。
- 视听的另一种形式 瘘管 是人为创建的连接 动脉 和 静脉 透析 处理(血液 洗涤)在严重的情况下 肾 功能障碍。 这种血管连接通常也称为 透析 分流器。 这是为了确保必要的高血流量 透析.
- 第三类AV 瘘管 是获得的表格。 这通常是受伤或血管疾病的结果。 例如,AV 瘘管 ,在 脑 可能是 头骨-基础 断裂 造成严重事故。
腹股沟瘘在大多数情况下是医疗干预造成的。 例如,心脏导管穿过腹股沟前进 动脉 可能会损伤血管壁,导致AV瘘的形成。 透析(“血液冲洗”)是一种肾脏置换手术,用于重度 肾 功能障碍。
在每次治疗预约中,必须通过以下方式建立血管通路: 刺 在 静脉。 这很容易导致发炎 血管 会形成血块。 最终,会发生疤痕,从而导致 静脉 功能。
透析通过血管外科手术专门制造动静脉瘘,从而防止了这些后果。 为此, 动脉 通常在手臂上做一条相邻的静脉。 这导致静脉扩张,血流量增加。
血管 现在可以在每次透析治疗期间轻松地用针刺破。 由于血液流动更快, 血块 不会很快形成。 但是,人工产生的AV瘘(通常称为分流器)会随着时间的流逝而阻塞或因反复穿刺而发炎。
在这种情况下,可能必须使用另一条动脉和静脉来创建新的AV瘘进行透析。 心脏导管插入术后AV瘘的形成可能是典型的并发症,大约每XNUMX例中就有XNUMX例发生。 在手术过程中, 心 通常将导管插入 刺 在两条腹股沟动脉之一中并向上延伸到 冠状动脉.
替代地,进入路径是经由手臂中的动脉。 可能是插入的器械刺穿了血管壁,相邻的较薄壁的静脉也受到了伤害。 这导致血液从载血动脉和血液排出静脉直接流动,绕过下半身区域和较小的血液 船舶.
由于流经静脉的血液的高压,所产生的连接不会自行愈合,而是保持完整。 为了检测出可能的AV瘘 心 导管在早期阶段,医生将在手术后检查腹股沟区域(或手臂)。 通常可以通过触诊并用听诊器聆听来检测房室瘘的存在。 基于成像检查,可以确定是否需要通过进一步的手术去除AV瘘。