病毒性脑膜炎:还是其他? 鉴别诊断

心血管(I00-I99)。

  • 蛛网膜下腔出血(SAB;筛状脑膜和软脑膜之间的出血;发生率:1-3%); 症状:按照“渥太华蛛网膜下腔出血的规则”进行:
    • 年龄≥40岁
    • 脑膜炎(疼痛症状) 颈部 刺激和疾病的僵硬 脑膜).
    • 晕厥(短暂的意识丧失)或意识受损(嗜睡,精神和 昏迷).
    • 头疼的发作(头痛)进行体育锻炼。
    • 霹雳 头痛/破坏性头痛(约50%)。
    • 颈椎(颈椎)活动受限。

传染病和寄生虫病(A00-B99)。

  • 落基山发现 发烧 (RMSF; 落基山斑疹热)–在美国由立克次氏菌(立克次氏体立克次氏体细菌)引起的最常见和最严重的疾病。
  • 颅内 疟疾 (考虑从撒哈拉以南非洲进入该国时)–大约1%的恶性疟原虫患者中有发生 疟疾 –尤其是撒哈拉以南非洲地区的儿童; 症状: 头痛 全身不适; 经常伴有视网膜特征性改变的儿童(所谓的疟疾视网膜病); 此外,还有神经系统的局部症状,例如麻痹和癫痫发作,以及 昏迷; 直到因呼吸骤停而死亡通常仅过去24小时; 尽管进行了治疗,约有15-20%的患者死亡; 死亡人数最多的是XNUMX岁以下的儿童。

肿瘤– 肿瘤疾病 (C00-D48)。

  • 脑膜癌– 转移 的肿瘤疾病 脑膜.
  • 肿瘤囊肿破裂–充满恶性细胞的腔(囊肿)破裂(癌性疾病)。

灵魂– 神经系统 (F00-F99; G00-G99)。