溃疡性结肠炎如何治疗? | 溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎如何治疗?

通常 溃疡性结肠炎 用药物治疗。 如上所述,在两种药物之间有区别。 为降低疾病活动性而永久给予的药物(维持疗法),以及在复发时给予的药物,以尽可能有效地缓解这段时间内出现的症状。

具有抗炎作用的药物与具有免疫抑制作用的药物之间是有区别的。 后者旨在下调人体自身 免疫系统,因为它经常在 溃疡性结肠炎。 有可以片剂形式服用的药物,有意在局部发挥作用的药物,可以使用直肠灌肠剂或栓剂。

止痛药 在治疗 溃疡性结肠炎。 在严重受影响的患者中,用药物无法获得足够的改善,在有并发症的患者中,手术也可以被视为治疗选择。 这是可能的,因为溃疡 结肠炎 只影响 结肠,但不是 小肠.

结肠 或其一部分因此可以通过手术移除。 这是一个相对耗时的操作,因为必须通过重建和重新连接肠道来恢复肠道。 小肠。 溃疡性药物治疗的目标 结肠炎 总是缓解,即结束疾病的发作。

单靠药物不可能治愈这种疾病。 服用哪种药物取决于症状的严重程度。 通常,美沙拉嗪(5-ASA,商品名,例如Salofalk)用于轻度至中度发作。

取决于哪个部分 结肠 以栓剂,丸剂或泡沫剂或片剂的形式受到影响。 复发结束后至少要继续治疗两年以保持缓解。 作为替代方案,在不耐受的情况下,可以使用细菌菌株大肠杆菌Nissle(商品名Mutaflor)。

如果美沙拉嗪更严重的复发或衰竭, 可的松 虽然使用了一些制剂,但是由于它们的副作用,它们只能短时间使用。 如果没有回应, 免疫抑制药物 他克莫司 和环孢素A仍然可用。 在特殊情况下,TNF-α-阻滞剂 阿达木, 英夫利昔单抗 如果进一步的治疗失败,则应使用Golimumab和Golimumab。

在长期活跃 结肠炎, 硫唑嘌呤 也可以使用6-巯基嘌呤或2014-巯基嘌呤,即所谓的免疫调节剂,可削弱人体的免疫反应。 但是,这种药物要等到服用三到六个月后才会生效。 仅从XNUMX年初起,整联蛋白拮抗剂vedolizumab(商品名Entyvio)才被批准用于治疗溃疡性结肠炎。

可的松 制剂是治疗溃疡性结肠炎的标准药物之一。 它们通常在本地使用,例如作为灌肠剂或栓剂,用于轻度至中度溃疡性结肠炎的发作。 对于更严重的攻击,请系统管理 可的松 通常是必需的,即以片剂形式或静脉内形式。

尤其是采用这种给药方式时,典型的发生风险 可的松的副作用 (例如, 血液 压力,体重增加,组织中的水分保留, 血糖等等),长期服用会导致高发,这就是为什么长期服用药物通常避免可的松的原因。 阿达木单抗®是生物制剂中的活性成分。

它包含有效成分 阿达木单抗。 这是一种针对信号物质的抗体,该信号物质在人体自身的炎症过程中起着重要的作用。 该抗体旨在降低其活性,从而抑制炎症过程。

阿达木单抗®用作皮下注射,即被注射到皮下 脂肪组织。 通常每两周需要这样做。 阿达木单抗当所有其他药物未能带来足够的改善并且疾病严重或中度时,®可用于溃疡性结肠炎。

Humira®是一种非常昂贵的药物,一个注射器的价格不到1000欧元。 抗炎药用于治疗溃疡性结肠炎的急性发作。 这里特别要提到两个:美沙拉嗪和皮质类固醇激素类药物。

美沙拉嗪可以栓剂,直肠泡沫剂或片剂的形式服用,具体取决于受影响的结肠部位。 如果美沙拉嗪治疗还不够,还可以使用类固醇,例如布地奈德。 这也可以直肠给药以用于局部应用。

如果这还不够, 泼尼松龙 可以使用平板电脑。 长期使用类固醇治疗,例如 泼尼松龙 通常避免使用布地奈德或布地奈德,因为长时间使用可能会产生许多副作用。 如果已服用类固醇数周,通常不能直接停药,但必须停药。

这意味着剂量逐渐减少,直到可以完全停药为止。 如果是严重的急性发作,可能需要在医院治疗。 在这里,类固醇可以通过 静脉,这通常会带来更快,更有效的效果。