溃疡性结肠炎可以治愈吗?

简介–我们在治疗中的立场如何?

溃疡性结肠炎 是–就像 克罗恩病 - 一个 慢性炎症性肠病 (CED),该频率在20至35岁之间的年轻人中达到峰值。 溃疡性结肠炎 在很大程度上仍然未知。 怀疑–类似于 克罗恩病 –这是遗传诱因,最终导致肠道屏障功能障碍 黏膜,以便识别和控制 无法在那里顺利进行。

溃疡性结肠炎,其中的发炎 黏膜 仅限于 结肠直肠,是–与 克罗恩病 (整个胃肠道受到影响)–原则上可以通过手术切除结肠(结肠切除术)来治愈。 但是,此过程通常仅作为最后的手段执行。 由于疾病在复发中发展,因此已经建立了适应于各个复发的严重程度的药物疗法,并且在最佳情况下可以导致缓解,即无症状间隔但不能治愈。

今天的疗法能达到什么目的?

在必须根据各自复发的严重程度进行个别调整的药物疗法下,症状可以理想地消退,甚至(暂时)没有症状,从而实现所谓的缓解。 由于溃疡 结肠炎 是一个 慢性炎症性肠病即持续存在,即使缓解后症状也可能再次发作。 为了避免这种情况,即使疾病的症状以及由此的活动期结束,通常也继续进行所谓的维持缓解的疗法。

这是为了防止下一次复发或尽可能长时间地延迟它。 根据复发的严重程度,使用不同的药物(单独或联合使用),所有这些药物的共同点在于它们会影响并削弱 免疫系统 本地或系统地。 但是,只有在肠道的某些部位可能受到溃疡性感染时,才有可能最终治愈该病 结肠炎 手术切除。

但是,由于这是一项主要操作,因此仅在疾病进展非常严重的情况下才考虑使用此程序。 溃疡性的 结肠炎 用所谓的逐步疗法进行治疗,这意味着所使用的药物适应症状的严重程度。 在轻度复发的情况下,已证明将美沙拉嗪药物(5-ASA制剂)局部应用为栓剂或直肠泡沫是足够的,而中度复发则需要额外口服美沙拉嗪或局部使用美沙拉嗪和 可的松 管理。

在严重复发中,全身用药 可的松 as 休克 治疗是有前途的,但如果这还不够,则有可能改用其他疗法 免疫抑制药物环孢菌素A, 英夫利昔单抗 or 硫唑嘌呤。 一旦消除了复发并确定了暂时的症状消失,通常可以通过局部或口服美沙拉嗪来维持缓解(氮唑嘌呤和 英夫利昔单抗 也可以)。 缓解维护 可的松 由于副作用,不应执行该操作。

在大多数情况下,通过这种治疗方法,疾病会间歇性地慢性发展,即复发和无症状阶段交替出现。 更罕见的是,尽管进行了治疗,但仍发生了慢性连续性病程,即没有出现无症状间隔的病程。 症状的强度可能会有所不同。

当前在现有的溃疡性结肠炎中使用的药物本身对愈合过程没有任何影响。 通常使用的药物是所谓的免疫抑制剂,可调节,影响或抑制免疫抑制剂。 免疫系统,在溃疡性结肠炎中,在该区域内局部功能异常 结肠,目的是减少甚至预防症状。 然而,用它们还不能完全治愈。 然而,有可能实现缓解,使受影响的患者可以完全没有症状地生活,但是下一次复发的持​​续时间因人而异。 或美沙拉嗪