简要概述
- 症状：流涎、恶心、呕吐、牙龈线黑边、注意力不集中、睡眠障碍、情绪低落、震颤、视力障碍和听力障碍
- 成因：吸入有毒汞蒸气、通过皮肤和粘膜摄入汞、食用受汞污染的鱼、意外摄入液态汞
- 治疗：避免毒源、活性炭、消除疗法、对症疗法
- 什么是汞中毒？ 有毒重金属汞（Hg）引起的急性或慢性中毒。
- 诊断：典型症状，血液、尿液和头发中汞检测
- 预防：坚持工作场所的防护措施，用现代设备更换旧的水银温度计； 不要给儿童、孕妇和哺乳期妇女提供汞合金补牙材料：仅使用来自食品管制农场的鱼
汞中毒的症状是什么？
急性汞中毒的症状：
- 粘膜被烧伤
- 流涎
- 恶心
- 呕吐
- 腹部绞痛
- 尿量少
慢性汞中毒的症状：
- 口腔粘膜炎症和溃疡
- 牙龈线处有深色边缘
- 瘙痒
- 心理症状：烦躁、情绪波动、注意力不集中、睡眠障碍、抑郁、精神病
- 如果中枢神经系统受损：震颤、言语障碍、视觉障碍、听力障碍
- 减肥
- 肾损伤：尿量少甚至不再产生尿
汞中毒从何而来？
汞通过多种途径进入人体：
吸入汞蒸气（吸入吸收）。
吸入汞是最危险的。 它通过肺部进入血液，并从那里到达大脑，造成严重的继发性损伤。
汞合金填充物不会对佩戴者本身造成任何危险。 尽管它们含有一半的汞，并且可以在使用汞合金填充物的人体内检测到，但填充物中释放的量很少，被认为是无害的。
损坏的发烧温度计也存在一些危险，特别是对于婴儿和幼儿。 对于成年人来说，体温计中的汞含量太少，不会引起健康问题。
汞通过受污染的工业废水进入动物体内。 鲨鱼、剑鱼和金枪鱼等掠食性鱼类以及老鱼受到的污染尤其严重。 因食用鱼类而导致的慢性汞中毒也称为水俣病，因 1950 世纪 XNUMX 年代中期日本水俣市发生的大规模汞中毒事件而得名。
通过皮肤和粘膜吸收（经皮吸收）。
某些药膏（例如用于漂白皮肤的药膏）、滴眼剂或隐形眼镜液含有少量汞。
从母亲转移到孩子（经胎盘摄取）
汞是胎盘的。 这意味着它通过胎盘从母亲进入未出生孩子的血液中。 受影响的儿童的身体和智力发育往往受到损害。
急性汞中毒的治疗
急性中毒，例如意外摄入大量汞后，需要立即治疗。 这样做的目的是尽快清除体内的毒素，以避免造成严重损害。
排泄疗法：活性物质二巯基丙磺酸（DMPS）和D-青霉胺有助于排除体内毒素。 医生将此类药物称为解毒剂。 它们与汞结合并形成人体不吸收的不溶性化合物（螯合物）。 相反，它们通过肾脏排出体外。
慢性汞中毒的治疗
排泄疗法：DMPS也用于慢性汞中毒，以促进通过肾脏消除毒素。
维生素：维生素B1促进重金属排泄。
对症治疗：如果出现其他症状，也要进行治疗。 例如，在长期接触汞的情况下，皮肤经常会出现严重瘙痒，可以使用适当的药膏缓解。
- 收集汞球。 例如，使用一块胶带或将它们扫起来。
- 将小球放入密封的玻璃容器中，然后送往危险废物收集点。 请不要将它们作为生活垃圾处理！
- 避免用吸尘器吸走珠子。 如果无法避免，请将密封良好的吸尘器袋带到危险废物收集点！
- 房间要彻底通风！
汞中毒的过程取决于汞进入体内的量和形式。 医生区分急性中毒和慢性中毒。
急性汞中毒的病程
慢性汞中毒病程
慢性汞中毒通常会在一段时间内被忽视。 由于只有少量的毒物进入体内，因此症状会在几天或几周内不知不觉地出现。
预测
汞中毒的预后取决于摄入的汞量以及是否已经发生器官损伤（肝脏、肾脏、中枢神经系统）。
急性中毒若能及时识别和治疗，预后良好。 慢性中毒后，损害往往是不可逆转的。
什么是汞中毒？
汞中毒（mercurialism、汞中毒）是医生用来描述重金属汞（拉丁语：Hydrargyrum，元素周期表中的名称：Hg）急性或慢性中毒的术语。
什么是汞？
在室温下，它慢慢开始蒸发，形成无味的有毒蒸气，因此人类无法察觉。 这些蒸气也比空气重，因此它们会沉到地面，这就是为什么婴儿和小孩尤其面临风险。
汞以三种形式存在：
无机汞盐：存在于化妆品中（尤其是漂白药膏，如“祛斑药膏”）。
有机结合汞：存在于受汞污染的鱼类（老鱼、掠食性鱼类，如鲨鱼、剑鱼、金枪鱼）、眼药水和隐形眼镜液、疫苗、脱敏溶液中的防腐剂中
水银有多危险？
长期吸入的汞蒸气是最危险的。 汞通过肺部进入血液并积聚在内脏和大脑中。 这会导致永久性器官损伤，如果不及时治疗，有时会致命。
另一方面，液态汞的危险性较小，因为它不会被人体吸收，而是通过粪便排出体外。
检查诊断
为了确定体内的汞含量，医生会进行以下测试：
血液检查：汞仅在血液中存在很短的时间，因为它很快沉积在肝脏或肾脏等内脏器官中。 因此，血液测试仅提供有关当前或近期汞暴露的信息。
头发分析：有机汞（食用受汞污染的鱼）会进入发根，因此可以通过头发分析轻松检测到。
如果测量值超过人类生物监测委员会定义的“HBM-II值”，则可能会损害健康，患者将接受适当的治疗。
预防
自 2018 年 15 月起，汞合金可能不再用于乳牙、XNUMX 岁以下儿童以及孕妇和哺乳期妇女的牙科治疗。 此外，还建议孕妇仅食用来自受食品法规监控的来源的鱼。
如果在工作场所接触汞，遵循雇主提供的保护措施非常重要。
